Сегодня самым эффективным средством контрацепции считается внутриматочная спираль (ВМС): ее эффективность составляет 99%. Но женщины ценят ее не только за надежность. Дополнительные плюсы ВМС:
- начинает действовать сразу
- устанавливается надолго: работает от 3 до 10 лет
- не требует постоянного внимания женщины (в отличие от гормональных таблеток, пластыря или колец)
- снижает боль во время менструации
- обладает лечебным, противовоспалительным и антимикробным эффектом
- способность зачать малыша возвращается сразу после удаления спирали
Понятно, что при таком количестве плюсов спрос на ВМС постоянно высок. Но среди гинекологов не утихают споры, можно ли устанавливать ее нерожавшим женщинам.
Я Анна Рыжова, врач-репродуктолог, гинеколог, медицинский директор клиники «ЭКО» в Самаре. Сегодня я предлагаю вместе найти ответ на этот вопрос.
ВМС вводится в полость матки и продуцируют повышенную выработку простагландинов. Так увеличивается вязкость шеечной слизи и подавляется функция яичников, а яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки.
ВМС бывают двух видов:
- Медьсодержащие: вызывают асептическое воспаление внутреннего слоя матки, увеличивают вязкость слизи, затрудняют продвижение сперматозоидов и препятствуют закреплению яйцеклетки в матке.
- Гормональные (наиболее распространенные сегодня): подавляют функцию яичников и не позволяют зафиксироваться яйцеклетке в слоях эндометрия.
Думаю, что принципиальная позиция по поводу установки ВМС только рожавшим женщинам связана с качеством спиралей первого поколения и недостаточной квалификацией врачей. Они опасались, что могут повредить шейку матки или саму матку, чем вызовут бесплодие.
На самом деле в нашей практике немало случаев, когда ВМС имплантировалась нерожавшим женщинам. Все решается в индивидуальном порядке. Если пациентка проходит обследование, в рамках которого мы не находим противопоказаний и других риск-факторов, такой метод контрацепции будет возможен.
А был ли у вас опыт использования спиралей?
Понравился материал? Тогда делитесь своими впечатлениями в комментариях.
Мой предыдущий материал о вирусах и фертильности