Мегаэзофагус – это расширение пищевода вследствие его пареза или паралича. При мегаэзофагусе собака не может нормально глотать пищу, потому что её пищеводу не хватает мышечного тонуса и подвижности. В результате пищевод расширяется, и пища накапливается в его нижней части, не попадая в желудок. К сожалению, это достаточно распространённое заболевание у домашних животных, причем у собак оно встречается гораздо чаще, чем у кошек.
Существует три формы мегаэзофагуса:
Идиопатический врожденный мегаэзофагус возникает самостоятельно, независимо от других заболеваний. Предполагается, что это наследственное заболевание. Если говорить о врожденном мегаэзофагусе, то надо отметить, что некоторые породы собак более других подвержены этому заболеванию. В первую очередь это цвергшнауцеры. Другими породами, склонным к этому заболеванию, являются немецкие и датские доги, немецкие овчарки, золотистые ретриверы, ньюфаундленды, фокстерьеры, лабрадоры, шарпеи и ирландские сеттеры.
Идиопатический приобретенный мегаэзофагус не связан с генетической предрасположенностью и может возникает в результате травмам, попадания в пищевод инородных предметов, посленаркозным периодом и другими нарушениями.
Вторичный приобретенный мегаэзофагус связан с каким-либо другим первичным заболеванием. Такие заболевания могут быть самые разные, например, миастения, повреждения ствола мозга, полимиозит, полимиопатия, столбняк и др.
Симптомы:
• Главным симптомом является регургитация (срыгивание), т.е. выталкивание проглоченной еды из пищевода в ротовую полость. Это может начаться сразу после приёма пищи и воды или же через несколько часов.
• Снижение аппетита и отказ от еды, что вызывает постоянный сильный голод.
• Из-за того, что еда не попадает в желудок, наблюдается сильная потеря веса.
• Повышенное слюноотделение.
• Дисфагия (расстройство глотательных движений: затрудненное глотание и частое сглатывание).
• Кислое, зловонное дыхание.
Симптомы врождённого мегаэзофагуса проявляются у щенков уже в возрасте одного месяца, а иногда и ранее. У взрослых животных симптомы могут появляются постепенно и поначалу не бросаются в глаза.
Основным методом клинической диагностики является рентгенография пищевода с контрастным веществом. Также важна и лабораторная диагностика, которая включает в себя общий клинический, биохимический анализ крови, вирусологическое исследование, тест на гормоны. В некоторых случаях требуется проведение эзофагоскопии (осмотр внутренней поверхности пищевода при помощи эзофагоскопа).
Лечение:
Лечение может быть консервативным и оперативным.
Консервативное лечение чаще всего включает симптоматическое лечение и диетотерапию с обязательным кормлением животного с подставки, которая обеспечивает вертикальное положение пищевода. При этом корм должен быть полужидким и высококалорийным. Рекомендуется готовить полужидкую перемолотую кашу из круп, которые хорошо и однородно перемалываются, например, гречка и рис, и перемолотое варёное мясо. Кормление должно быть малыми порциями по 4-6 раз в день. Следует иметь в виду, что после кормления собака должна еще 10-20 минут находится в вертикальном положении, чтобы пища могла стечь в желудок. При ухудшении состояния (постоянное срыгивание), после срыгивания не нужно кормить животное несколько часов, а после несколько раз дать мясной бульон (без ничего) и кормить не меньше 5-6 раз в день.
Оперативное лечение может включать в себя фундопликацию желудка, миотомия в различных вариантах, гастростому или аутопластику (полную или частичную замену пораженного участка пищевода).
Прогноз
Исход заболевания во многом зависит от степени расширения пищевода и причины, вызвавшей такие патологические изменения. Большинство собак с мегаэзофагусом нуждаются в пожизненной терапии и это потребует большого терпения от их владельцев. Однако, даже если животное невозможно вылечить окончательно, можно принять меры, улучшающие качество жизни питомца. У молодых животных прогноз лучше, чем у старых. Иногда, при правильном уходе и питании с возрастом у молодых животных патология устраняется. Большое значение имеет и фактор времени. При своевременном обращении к ветеринарным специалистам прогноз всегда более благоприятный.
