Расскажу несколько случаев с разными пациентами на этой неделе.
Первая пациентка, 35 лет, сделала МРТ из-за частой головной боли и нашла в описанных результатах фразу "единичные очаги сосудистого генеза" (специалисты лучевой диагностики иногда могут написать более коротко: очаги микроангиопатии), что сильно пациентку напугало, и она обратилась к неврологу. При опросе выясняется, что у нее мигрень (Вы тоже можете пройти тест на мигрень, если прочитаете статью "может, у меня мигрень?"). Для мигрени такие очаги на МРТ характерны, но они не имеют значимости для диагноза. А мигрень под контроль взять можно и нужно, но об этом в следующих статьях.
Вторая пациентка, 55 лет, решила сделать МРТ "на всякий случай", и ей тоже описали "единичные очаги микроангиопатии". Естественно, как любой нормальный пациент, заботящийся о своём здоровье, она полезла на просторы интернета и вычитала, что скоро у нее наступит деменция, поэтому прибежала к неврологу.
Объяснил ей, что такие очаги могут быть случайной нормальной "возрастной" находкой, а могут быть на фоне постоянного повышения артериального давления. И чтобы профилактировать деменцию нужно соблюдать определенные рекомендации: контроль артериального давления, физическая и умственная активность.
Третиий пациент, 75 лет, сделал МРТ по назначению невролога из-за снижения памяти. В результатах МРТ описано "множественное поражение вещества головного мозга сосудистого генеза". "Чтобы в овощ не превратился" порекомендовали капельницы и как можно быстрее. Родственники этого пациента захотели услышать альтернативное мнение и записались ко мне. На приеме выяснилось, что обычный уровень артериального давления у пациента 160/100 мм рт.ст., не смотря на то, что он принимает препараты снижающие давление. Ему скорректировали препараты по артериальному давлению и назначили базисную противодементную терапию по результатам тестов на память.
К сожалению, у людей есть вера в чудодейственное свойство капельниц, что можно прокапаться один раз в полгода, а в остальном вести абсолютно нездоровый образ жизни: лежать днями на диване, есть что попало и никак не контролировать свое здоровье. Оно так НЕ работает!
Контроль АД, физическая и умственная активность - вот что действительно профилактирует деменцию!
Кстати, когнитивные тренинги можно проходить совместно с нейропсихологами или самостоятельно по ссылке https://memini.ru/exercises/
Результаты исследований всегда должны быть интерпретированы лечащим врачом, и "очаги сосудистого генеза" не всегда могут быть связаны с развитием деменции. Поэтому так важно до и после исследования консультироваться с Вашим неврологом. А для подбора лечения с доказанной эффективностью можете записаться ко мне в Центр мозга и нейротехнологий ФМБА России по номеру телефона 8-495-280-3550 или по ссылке фцмн.рф/doctor/григорьев-тимур-юрьевич