Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал «От чистого сердца», чтобы не пропустить самые свежие статьи и самую актуальную информацию! Ставьте ЛАЙК этой и другим статьям! Для меня очень важна наша обратная связь!
Еще больше актуальной информации в телеграм-канале "От чистого сердца". Переходите по ссылке и подписывайтесь! https://t.me/cardiolog161
В начале 2024 года Канадское общество кардиологов опубликовало обновленную версию стадий инфаркта миокарда (ИМ) на основе вновь появляющихся данных морфологии и диагностики (как лабораторной так и инструментальной).
Какие стадии ИМ предлагает обновленная классификация?
- При условии непродолжительной ишемии миокарда повреждение миокарда фактически полностью обратимо. Нарушается функция кардиомиоцитов, но сама структура клеток сохраняется, появляется отечность. В первую стадию тропонин может быть либо не изменен, либо незначительно повышен. На ЭКГ видны ишемические изменения. Это инфаркты без подъема сегмента ST. Если должные медицинские мероприятия не будут оказаны на этом этапе, патологический процесс может перейти во вторую, третью стадию и т.д.
- Во второй стадии возникает некроз ("гибель") клеток миокарда. Поражения микрососудистого русла еще нет. Тропонин знаково повышен, на ЭКГ признаки инфаркта. При применении реперфузионной терапии возможно восстановление кровотока.
- Третья стадия характеризуется некрозом кардиомиоцитов и присоединяющейся обструкцией микрососудистого русла. После реперфузионной терапии сохраняется сниженный кровоток. По данным ЭхоКГ и МРТ сердца отмечается снижение кровотока в тканях пораженного участка. Возникает риск осложнений.
- Геморрагическая стадия ИМ возникает на фоне реперфузионного кровоизлияния. На этот этапе есть некроз, нарушение микроциркуляции, отек, структура тканей миокарда нарушается. Самый высокий уровень тропонина характерен для 4 стадии. За счет кровоизлияния увеличивается участок пораженного миокарда. Высокий риск осложнений.
Исследователи считают, что обновленная классификация ИМ способна помочь врачам объективнее оценивать риски возможных осложнений и прицельнее лечить пациента на каждой стадии.
От чистого сердца, будьте здоровы!
Заглядывайте в мой телеграм-канал "От чистого сердца". Переходите по ссылке и подписывайтесь! https://t.me/cardiolog161
Данная статья носит исключительно познавательный характер. Необходима консультация специалиста. Все иллюстрации использованы из открытых источников.