В последнее время наблюдается прогресс в лечении бронхиальной астмы. Это связано с тем, что медицина достигла уровня, когда препараты действительно позволяют держать заболевание под контролем. Однако многое зависит и от самого пациента. Так, согласно исследованиям, пациенты не всегда придерживаются выписанной им терапии (1).
В терапии астмы чаще всего используется 2 типа препаратов: (1)
1) Средства для купирования симптомов;
2) Противовоспалительные средства для регулярной терапии.
И если препараты для купирования симптомов обычно вопросов не вызывают (без них просто невозможно!), то с противовоспалительной терапией все сложнее.
Зачем вообще нужна противовоспалительная терапия?
Дело в том, что бронхиальная астма – воспалительное заболевание. То есть симптомы болезни появляются в результате воспаления, которое возникает в дыхательных путях. И это воспаление сохраняется даже тогда, когда пациент не испытывает симптомов, и может приводить к обострениям. И бороться исключительно с симптомами – не целесообразно. Важно влиять на само воспаление, которое является причиной – только это может дать долгосрочный эффект (1).
Причем вне зависимости от степени тяжести, даже при легкой астме, рекомендуются именно противоспалительные препараты (1).
И обратите внимание: противовоспалительные средства нужно принимать согласно рекомендациям врача: тогда они помогают добиться контроля заболевания.
Для противовоспалительной терапии используются ИГКС (ингаляционные глюкокортикостероиды) – гормональные препараты. И вот слово «гормональные» пугает пациентов (1).
Многие считают, что любые гормоны – это опасно. Но почему?
Дело в том, что с конца 1940-х до конца 1960-х годов астму лечили только системнымигормональными препаратами. А они, несмотря на свою эффективность в борьбе с воспалением, влияют на весь организм и обладают большим количеством побочных эффектов.
Но в начале 1970-х были открыты препараты, которые можно применять в формате аэрозоля – ингаляционные глюкокортикостероиды. И данный формат совершил настоящую революцию! Эти препараты оказывают избирательное действие (только на дыхательную систему), содержат более низкую дозу гормонов (примерно в 100 раз!) и почти не влияют на другие органы (2,3).
А еще они обладают рядом важных преимуществ:
1. Сокращают частоту приступов удушья и снижают потребность в препаратах для купирования симптомов.
2. Повышают качество жизни пациентов, помогая добиться контроля заболевания.
3. Снижают риск обострения бронхиальной астмы и госпитализации (при которых, кстати, может быть необходимым применение системных глюкокортикостероидов, содержащих действительно высокие дозы гормонов).
4. Уменьшают летальность от астмы.
5. Предупреждают развитие изменений в дыхательных путях, которые могут происходить при астме (3).
Поэтому очень важно соблюдать назначения врача. Берегите себя.
Материал подготовлен на основании источников:
1) Фассахов Р.С. Легкая бронхиальная астма: от парадоксов к оптимизации терапии. Электронный ресурс, URL: https://cyberleninka.ru/article/n/legkaya-bronhialnaya-astma-ot-paradoksov-k-optimizatsii-terapii/viewer, дата обращения: 14.02.2024
2) Суточникова О.А. Ингаляционные глюкокортикостероиды – наиболее эффективные и безопасные противовоспалительные препараты для лечения астмы. РМЖ; 1997; 17; с. 5. [Электронный ресурс], дата доступа: 21.02.2024, URL: https://clck.ru/34SzZ4
3) Емельянов А.В. Ингаляционные и интраназальные глюкокортикоиды в лечении заболеваний органов дыхания. Пособие для врачей. Электронный ресурс, URL:http://www.grsmu.by/files/file/university/cafedry/klinicheskaya-immynologiya/files/ychebno-metod/8.pdf, дата обращения: 14.02.2024
*Материал предназначен для широкой аудитории. Информация, представленная в данном разделе, не представляет собой и не заменяет консультацию врача. Необходимо получить консультацию врача.
ООО «АстраЗенека Фармасьютикалз», Адрес: 123112, г. Москва, 1-й Красногвардейский проезд, д.21, стр.1., Башня «ОКО», 30 этаж. www.astrazeneca.ru, картажизни.рф
Номер одобрения: RU-20183 Дата одобрения: 26.02.2024 Дата истечения: 25.02.2026