Синдром зрительного снега — состояние, когда люди видят мир с помехами, как в старом телевизоре, или как будто через стеклянный снежный шар, который потрясли. «Снег» может быть цветным, прозрачным или мигающим.
Долгое время синдром визуального снега считался формой мигрени с аурой. Теперь это состояние признано самостоятельной проблемой визуальной обработки, не связанной с головными болями.
Визуальный снег — тревожный симптом. Он существенно снижает качество жизни. Некоторые пациенты утверждают, что страдают синдромом зрительного снега с тех пор, как себя помнят. Но есть случаи, когда это состояние возникало из-за приема лекарств или наркотиков.
Визуальные симптомы
Синдром визуального снега может сопровождаться другими визуальными симптомами:
палинопсия — сохранение изображений после того, как фактическое изображение исчезло;
фотофобия — неприятные ощущения в глазах в ответ на световой раздражитель;
никталопия — ухудшение зрения в темное время или при плохом освещении.
Невизуальные симптомы
При синдроме визуального снега могут быть и другие симптомы, не связанные со зрением:
- частые мигрени со зрительной аурой;
- шум в ушах;
- головокружение;
- чувство беспокойства, раздражительность.
В исследованиях у пациентов с синдромом визуального снега диагностировали вялость, депрессию, тревожность и нарушение равновесия. Но до сих пор не ясно, являются эти состояния причиной или следствием визуального снега.
Причины синдрома визуального снега
Эксперты не знают точную причину синдрома визуального снега. Исследования показывают противоречивые результаты.
Предположительно синдром связан с гипервозбуждением зрительной коры головного мозга, которая обрабатывает входящую визуальную информацию. Возможно, что у людей с синдромом визуального снега нервные клетки мозга слишком чувствительны к зрительным стимулам. Из-за гиперстимуляции мозг интерпретирует реальные изображения с помехами. Необходимы дальнейшие исследования для решения этого вопроса.
Отличия визуального снега от других состояний
Важно отличать визуальный снег от других диагнозов.
Синдром визуального снега: помехи присутствуют постоянно и заполняют все поле зрения.
Мигрень: визуальные изменения периодические, и по описанию они отличаются от визуального снега.
Отслойка заднего стекловидного тела: изображение воспринимается как «плавающие тела».
Дислексия: изменения зрения описываются как «переключение букв».
Феномен энтоптического синего поля: зрительные нарушения характеризуются как черные точки с белым хвостом, которые лучше всего видны на ясном голубом небе или другом синем фоне.
Как диагностируется синдром
Диагностика синдрома визуального снега требует исключения других заболеваний. Для этого необходимо пройти обследование у невролога и офтальмолога.
Диагностические критерии визуального снега:
- зрение с помехами в течение как минимум трех месяцев;
- наличие двух дополнительных зрительных симптомов (палинопсия, фотофобия, никталопия);
- симптомы не соответствуют типичной зрительной ауре мигрени;
- симптомы не могут быть объяснены другим расстройством;
- нормальные результаты осмотра глазного дна, КТ или МРТ головы.
Лечение
На данный момент не существует эффективного лечения синдрома визуального снега. Не было доказано, что использование обезболивающих и противоэпилептических средств улучшает состояние пациентов.
Исследования препаратов продолжаются, а также тестируется транскраниальная магнитная стимуляция для лечения визуального снега. Это метод, при котором магнитное поле воздействует на активность мозга.
Нефармакологические подходы к облегчению симптомов:
- используйте для письма бумагу тусклого цвета, а не белого;
- помещайте закладку или линейку под строки текста;
- откажитесь от ярких ламп;
- используйте тонированные очки с линзами FL-41.
- нормализуйте сон;
- выполняйте упражнения на расслабление.
Симптомы визуального снега обычно не прогрессируют, но все равно доставляют значительный дискомфорт пациентам. Поэтому важно лечить состояния, которые могут быть факторами риска — мигрени, панические атаки, тревоги и депрессию.