👉🏻Понятие «вегетативная дисфункция» относят к патологии части нервной системы, регулирующей обмен веществ и работу внутренних органов.
🔻Характерны жалобы на сердцебиение, колебания АД, «панические атаки», расстройства потоотделения, повелительные позывы на мочеиспускание или задержку мочи, нарушения в сексуальной сфере, расстройства работы кишечника и проч.
▶️ Учитывая, что многие симптомы отражают патологию того или иного органа, пациенты обычно сначала обращаются к соответствующему профильному специалисту – терапевту, кардиологу, урологу, гастроэнетрологу.
🔻Как правило, не найдя специфических изменений по результатам обследования, пациента направляют к неврологу. Выделяют три звена вегетативной нервной системы: симпатическая, парасимпатическая и метасимпатическая.
🔹Симпатическая система мобилизует ресурсы организма на активную деятельность, мышечную работу; парасимпатическая – на отдых, восстановление, усвоение питательных веществ. Отдельно выделяют метасимпатическую систему, представленную нервными сплетениями и скоплениями нервных клеток (ганглиями)
в стенке внутренних органов – сердца, кишечника, мочевого пузыря, обеспечивающие в определенной степени их автономную работу.
🔻Регуляция активности этих звеньев вегетативной нервной системы позволяет тонко подстроить работу внутренних органов и перераспределение кровотока для выполнения определенных задач организма. Нарушения такой регуляции и может вызывать вышеуказанные симптомы.
Полезно знать некоторые частые проявления вегетативной дисфункции.
◽️Например, повышение активности парасимпатической нервной системы, провоцируемое хроническим утомлением, недостаточным сном, чувством голода, болезненными ощущениями во время менструального цикла, пребыванием в душном помещении и проч., вызывает приток
крови в сосуды внутренних органов и падение кровотока в сосудах, питающих мозг, что может привести к обморокам.
👉🏻 Повышение же активности симпатической нервной системы при стрессе, тревоге, заставляет организм готовиться к интенсивной физической нагрузке, поэтому происходит отток крови от внутренних органов, чтобы перенаправить ее к мышцам, а также учащение дыхания и пульса.
◽️Однако, если такая «подготовка» не сопровождается физической активностью, кровь, ушедшая из внутренних органов, к мышцам не поступает, что вызывает повышение артериального давления.
Учащенное дыхание вымывает углекислоту из крови, которая необходима для диссоциации гемоглобина – т.е. отдачи кислорода в тканях. То есть учащенное дыхание, вымывая углекислый газ, приводит к кислородному голоданию тканей. Отсюда «типичные» симптомы «панических атак»: чувство нехватки воздуха, тревога, страх смерти, головокружение, онемение пальцев рук и ног, сердцебиение.
❗️ При рассеянном склерозе (РС) вегетативная дисфункция является довольно частым симптомом.
Исследования показывают, что пациенты нередко обращаются к врачам с теми или иными проявлениями вегетативной дисфункции задолго (до 5 лет) до развития других «типичных» симптомов РС.
Причины ее при РС различны. Это может быть образование очагов демиелинизации в центрах головного и спинного мозга, отвечающих за регуляцию работы внутренних органов или в проводящих путях, несущих сигналы чувствительности или управления.
🔹Также для РС характерно повышение частоты соматоформных расстройств – когда пациент склонен связывать проявление тревоги и депрессии с нарушениями работы определенного органа. И, наконец, под маской соматоформных нарушений могут быть различные состояния, обусловленные мышечными напряжениями или травмами, сдавлениями корешков или нервов.
👉🏻Все это вместе создает довольно сложную мозаику клинических проявлений, требующую внимательного анализа и опыта врача, чтобы определить источник симптомов.
✅ Вегетативную дисфункцию важно вовремя диагностировать и лечить, так как она отражает течение РС и существенно влияет на качество жизни пациентов.
Подписывайтесь на канал телеграм Московского центра рассеянного склероза: https://t.me/stopsclerosisru
Запишитесь на консультацию: https://stopsclerosis.ru/
