Как проходит прием у врача-гинеколога и какой спектр исследований входит в «профилактический минимум»?
☘️Беседа начинается с детального расспроса о причине визита.
Не всегда визит носит профилактический характер, может привела женщину к доктору конкретная проблема, например, появились неприятные выделения с зудом и жжением.
☘️Разговаривая с женщиной, доктор собирает анамнез: жалобы, информацию о половой жизни, менструальном цикле и т.д. С доктором нужно быть честной. Ведь чем честнее и подробнее вы ответите на вопросы/объясните проблему, тем лучше и эффективнее будут подобраны методы ее решения.
☘️Осмотр на кресле: бимануальный метод (пальпация матки с помощью рук) и осмотр шейки матки в зеркалах. Доктор берет необходимые мазки (исходя из ваших жалоб).
😞К сожалению, чаще всего девушке у которой и жалоб то совсем нет и пришла она с профилактической целью предлагают сдать мазок на микрофлору. Смотреть на условно-патогенную флору, которая спокойно живет у каждой из нас и никого не трогает, это абсурд. В общем, вывод такой: РУТИННО МАЗОК НА БИОЦЕНОЗ МЫ НЕ СДАЕМ. Но об этом уже совсем другая история.
☝️Главные мазки которые должна сдавать женщина:
🔍Мазок на онкоцитологию. Мазок берется с шейки матки и позволяет нам диагностировать предраковые и раковые заболевания шейки матки.
‼️Его нужно сдавать всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет с интервалом в 3 года (по последним клиническим рекомендациям).
Возможно проведение цитологического исследования при обращении пациентки менее 21 года при половой жизни более 3 лет.
👩⚕️Так как женщины обычно посещают гинеколога только тогда, когда «все болит уже несколько лет и ничего не помогает», то я все же советую сдавать мазок 1 раз в год.
Рак НЕ БОЛИТ, поэтому это исследование необходимо.
🔍Мазок на вирус папилломы человека (ВПЧ), с целью выявления риска рака шейки матки в качестве скринингового метода у всех женщин старше 30 лет каждые 5 лет (у ВПЧ негативных женщин) и ежегодно у ВПЧ позитивных женщин (по последним клиническим рекомендациям).
☘️Осмотр и пальпация молочных желез. Не каждая женщина знает, но это является прямой обязанностью врача-гинеколога. ‼️Также, хочу напомнить, что самообследование молочных желез должна проводить ежемесячно каждая женщина на протяжении всей жизни на 5-10 день менструального цикла.
☘️УЗИ молочных желез или маммография.
🔍УЗИ молочных желез проводят на 5-11 день менструального цикла 1 раз в 2 года в период с 17 до 40 лет (при отсутствии жалоб)
🔍Маммографию проводят с 40 до 75 лет включительно: маммография обеих молочных желёз в 2х проекциях 1 раз в 2 года
☘️УЗИ органов малого таза. В гинекологии очень информативный метод диагностики, который позволяет оценить строение матки и яичников, наличие/отсутствие патологии. Лучше всего его проводить на 5-7 день менструального цикла («чистые дни»)
👉Все перечисленные исследования входят в «минимум», который должна проходить женщина 1 раз в год. Если у женщины есть какая-либо патология, то этот список дополняется/ корректируется.
Телеграмм-канал: https://t.me/doctor_IYBessudnova