Переливание крови это процедура при которой человек получает элементы крови через вену. Наверное каждый из нас примерно представляет что это и для чего делается, но давайте разберемся в области физиологии и возможно это пригодится для самообразования и понимания процедуры.
Если взять кровь и поместить ее центрифугу, то получим, что самые тяжелые компоненты перемещаются вниз, а самые легкие наверх. В целом образуется 3 отдельных слоя: красные кровяные тельца внизу, лейкоцитарная пленка содержащая тромбоциты и иммуносодержащие компоненты в середине и плазма вверху. В редких ситуациях например при травмах, кому-то могут сделать переливание цельной крови, но чаще пациентам дают лишь один из компонентов крови.
Так человек с анемией может получить упакованные эритроциты, а человек с дефицитом фактора свертываемости крови может получить плазму, или кто-то с дефицитом тромбоцитов может получить тромбоциты. Сейчас большинство переливаний крови это гомологичные переливания, когда кровь поступает от анонимного донора. Но, прежде чем переливать цельную кровь, важно знать группу крови как донора, так и реципиента.
Каждый человек имеет уникальную группу крови, основанную на двух классификационных системах: система группа крови и система резус-фактора.
Вспомните, что иногда мы видим объявления о поисках определённой группы крови, и чем одна группа крови отличается от другой? О том, что кровь у людей разная врачи догадались далеко не сразу, но к сожалению раньше этого не знали и многие пациенты погибали. Первым неладное заметил австрийский врач иммунолог Карл Ландштейнер, именно он заметил, что у людей разная группа крови. После различных исследований, ученый обнаружил 3 различных группы крови, а вот классификацию по 4 группам предложил чешский врач
Ян Янский.
Как это устроено?
Внутри каждого эритроцита содержится белок - гемоглобин, который соединяется с кислородом и доставляет его в наши органы. Долгое время считалось, что именно для этого эритроциты и нужны, но позже выяснилось что у эритроцитов еще очень много важных белков. Наружная клеточная мембрана этого тельца состоит из молекул, которые называются антигены, они в свою очередь взаимодействуют с белыми кровяными тельцами - лейкоцитами. Лейкоциты защищают наш организм от инфекций и прочих недругов.
Антигены служат опознавательными знаками организма, по ним лейкоциты узнают своих и не атакуют, без них наши тела разрушали бы себя изнутри. Существует два основных вида антигенов А и B. В эритроцитах человека могут быть только антигены A или B, а могут и те и другие. Они и определяют группу крови, но откуда тогда взялось число 4?
Антигены кодируются аллелями, это различные формы одного и того же гена, и помимо аллеля A и B существует еще аллель 0. Мы наследуем антигены от родителей, и тут доминантный ген побеждает рецессивные. Если у родителей одинаковые антигены, то и у детей будет такая же группа крови. А вот если разные, и штука в том что аллели, A и B оба доминантные, так и получается ребенок с 4 группой крови, где нулевой аллель подавляется аллелями A и B. Но, если у родителей антигены кодируются нулевыми аллелями, то у ребенка будет 1 группа крови.
Как это происходит?
Как уже было сказано лейкоциты узнают своих эритроцитов по антигенам, поэтому если человеку со второй группой крови влить кровь четвертой группы организм начнет бунтовать, а кровь сворачиваться. Но, если поступить наоборот то все будет хорошо, ведь у людей с 4 группой крови есть и анти A анти B антитела. По такой же логике первая группа крови подойдет всем остальным группам, потому что в ней нет антител. А вот донору 1 группе можно взять человека только с первой группой. Осталось разобраться с резусами.
Положительным резус-фактором считается резус тех, у кого эритроциты содержат еще один антиген D, отрицательным резус-фактор тех у кого его нет. Что это значит? Что переливать человеку с положительным резусом кровь отрицательного резус-фактора можно, а наоборот нельзя.
Вот такая вот краткая, но надеюсь очень познавательная информация о группах крови.