Всю свою сознательную жизнь я то худею, то набираю. И вот в те моменты, когда худею, подписываюсь на "худеющих" блогеров для мотивации - «Она смогла, и я смогу». Если раньше мне встречались фитоняшки на ПП, то теперь все чаще попадаются бариатрические пациенты, которые еще вчера рассказывали про бодипозитив и принятия себя, а сегодня едят чайной ложкой бульон. Признаюсь, меня эта тенденция пугает. Бариатрические операции это далеко не самый простой путь к идеальной фигуре, а зачастую и опасный. Давайте разбираться почему.
Для кого были изобретены бариатрические операции?
В первую очередь для тех людей, у которых избыток веса связан с нарушением метаболизма в организме, а значит традиционные методы снижения веса - физические нагрузки и диеты, в их случаях не сработают. Чаще всего это люди с сахарным диабетом, генетическими патологиями и коморбидным ожирением, когда индекс массы тела < 40, спровоцировавшем целый комплекс заболеваний. Таких пациентов тщательно обследуют, оценивают риски и подбирают варианты бариатрических операций. То есть операция должна быть назначена по объективным показаниям, а не просто по желанию пациента. К сожалению, не все врачи придерживаются установленных требований, отсюда мы получаем в СМИ информацию об очередной жертве бариатрии.
Виды бариатрических вмешательств.
Существует 2 основные манипуляции – резекция желудка и баллонотерапия. Из названия уже понятно, что в первом случае пациенту удаляют часть желудка, во втором – под седацией устанавливают баллон, который заполняет часть органа. Оба варианта нацелены уменьшить размер желудка, сократить порцию пищи и, человек снижает вес за счет дефицита калорий. Кстати, есть и еще одна разновидность бариатрии - инъекции ботокса в желудок. Но честно говоря процедура сомнительная. Максимальный вес, который теряет пациент не более 5 кг, при условии что он соблюдает диету. Так что не совсем понятно, снижается вес за счет инъекции или все-таки из-за диеты.
Но вернемся к резекции и баллонотерапии.
О каких же осложнениях идет речь?
Бариатрические операции относятся к малоинвазимным хирургическим вмешательствам и проводятся через небольшие проколы. Да, за счет меньшей травматизации тканей снижается риск осложнений, сокращается время госпитализации и восстановления. НО ЭТО ОПЕРАЦИЯ! А значит никто не отменяет возможное возникновение абсцессов, образование тромбов, которыми подвержены люди с лишней массой тела, кровотечениям. (Помните, там самая англичанка умерла именно из-за кровотечения).
Ну допустим, операция прошла прекрасно. Пациент отлично перенес первые несколько дней после вмешательства и отправлен худеть домой. Если вы думаете, что самое сложное позади и впереди только тающие килограммы, то вы глубоко ошибаетесь. Так как часть органа либо иссечена, либо заполнена баллоном, то резко сокращается объем порции и пациент обязан придерживаться очень строгой диеты. Все вот эти подсчеты калорий и пп-рецепты покажутся вам обжираловкой на фоне того как должны питаться «бариатрики». Первое время они вообще поглощают небольшие порции исключительно жидкой пищи – бульоны, кисели и все это чайной ложкой. Съел лишнюю ложку – получил рвоту. Иногда они вообще не ощущают голода и пропускают прием пищи. На фоне такого питания возникает дефицит микроэлементов и витаминов. Могут начать выпадать волосы. Развиваться слабость и головокружения из-за анемии. Кстати, у ряда пациентов перестают усваиваться некоторые продукты.
Еще может возникнуть ряд серьезных осложнений, связанных с нарушением в работе ЖКТ – воспаление пищевода, гастриты, проблемы со стулом, образование камней в почках и желчном пузыре.
Можно ли избежать осложнений?
Можно, если относится к операции со всей серьезностью, тщательно подойди к выбору врача и лечебному заведению. Если доктор начинает вам рассказывать что бариатрия это легко и быстро, а вы не успев моргнуть глазами обретете фигуру Венеры – бегите от такого доктора. Высокопрофессиональный специалист отправит вас пройти тщательную диагностику. Постарается отсрочить ваше попадание на хирургический стол, если в вашем случае это возможно, предложив консервативные методы борьбы с весом. Честно и откровенно расскажет о всех осложнениях.
Если вы здраво оценили все «за» и «против», решились на операцию тщательно придерживайтесь всех рекомендаций и желательно добавьте к своему преображению визиты к психологу. Зачастую патологический набор веса, это следствие глубинных психологических проблем, которые не возможно решить одной только бариатрией.