Сегодня мы поговорим о "помолодевшем" в последние годы инфаркте миокарда. Сейчас встречается у людей до 40 лет, а то и до 30лет,мужчины болеют чаще, чем женщины.
Инфаркт миокарда-это тяжёлое заболевание сердца, обусловлено острой недостаточность его кровоснабжения, с возникновение очага некроза (омертвения) в сердечной мышце.
Причиной чаще всего бывает остро развившаяся закупорка просвета сердечной артерии набухшей бляшкой при атеросклерозе или пристеночным тромбом; также может возникнуть из-за артериальной гипертензии, нарушения свертываемости крови, а также сильное физическое и психическое перенапряжение.
Симптомы миокарда : очень сильная боль с чувством страха смерти, нарушение сердечного ритма. Боль сильная, сжимающая, давящая, распирающая или жгучая в грудной клетке, как правило, за грудной, но может быть в левой или правой половине грудной клетки. Боль отдаёт в левое плечо, ключицу, руку, иногда в нижнюю челюсть. Редко бывают безболевые формы инфаркта, тогда в клинике становятся признаки сердечной недостаточности. Выражение лица при боевом приступ страдальческое, поза застывшая или двигательное беспокойство, холодный пот, изменяется частоты пульса, приглушенность сердечных тонов.
Установить диагноз помогают изменения в анализах крови, электрокардиография и другие исследования сердца. Всё больные с подозрением на инфаркт миокарда подлежат немедленной госпитализации.
Режим устанавливают строгий постельный. Длительность его в каждом случае определяется лечащим врачом. Ведётся постоянное наблюдение за ритмом работы сердца, частотой пульса, температурой тела, артериальным давлением, дыханием. Постоянно контролируется опорожнение кишечника и мочевого пузыря, так как их переполнение затрудняет работу сердца. Из-за того, что могут развиться осложнения(аритмия, кардиогенный шок, отёк лёгких, редкие колебания АД), уход за больными и помощь осуществляют только медицинские работники. Посещение родственниками сводятся до минимума, под контролем медицинских работников.
Больной должен сам учиться жить в новой для него ситуации, привыкать к новым ощущениям работы своего сердца,а также проходить медицинскую, психологическую, социальную и трудовую реабилитацию.
Лечение и уход.
Отличить инфаркт миокарда от стенокардия не всегда просто, поэтому, если у человека возник приступ болей в груди, появились слабость, бедность, холодный пот, головокружение, тошнота и рвота, нужно уложить его в постель и вызвать "скорую помощь". До приезда необходимо положить под язык таблетку нитроглицерина. Если боли через 5-7минут не исчезают-повторить. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха.
Близкие должны окружить больного вниманием и заботой, исключить психоэмоциональные перегрузки и стрессы,терпимо относиться к появлениям эмоциональной нестабильности и раздражительность,которая развиваются у некоторых больных. Лёгкая работа по дому должна выполняться больным самостоятельно.
В первое время выздаравливающие часто лежат в течении дня, им необходимо обеспечить удобную постель. Кровать не должна быть слишком мягкой или чрезмерно жёсткой. Должно быть возвышенное положение верхней половине туловища, и упор для ног. Влажная уборка должна проводиться не менее 2х раз в неделю. Правила личной гигиены обычные, за исключением горячих ванн или бань.
Диета перенесшего инфаркт должна быть пониженной калорийности. Соли в пищу добавлять можно максимум 5г в сутки. В рацион должны включаться богатые калием продукты:курага, изюм, чернослив, Бананы, грецкие орехи, шиповник, молоко. Мясо и рыба отварные или паровые, творог, гречневая, овсяная, пшеничная каши, овощи.
Нельзя употреблять:крепкий чай, кофе, копченостт, консервы, жареные блюда, мясные, грибные и рыбные бульоны,алкоголь.
Принимать пишу нужно 5-6раз в день.
Больные подлежат диспансернорму наблюдению!
Помимо режима и диеты, близкие должны знать, что необходимо следить за появлением одышки, отёков на ногах, за цветом кожных покровов, количество потребляемой за сутки жидкости, максимум 1.5 литра.
При возникновении болей в области сердца нужно уложить больного в постель, укрыться лёгким одеялом, обеспечить доступ воздуха, дать лекарство назначенные врачом.