Мэр Москвы Сергей Собянин доложил президенту России Владимиру Путину о процессе модернизации системы здравоохранения в столице. Южные горизонты.
Внедрение новой модели работы службы лучевой диагностики позволило ускорить процесс анализа исследований в 16 раз.Телеканал 360°
Пройти мимо не мог, не удержался. Потому, как получил яркий опыт потребителя медицинских услуг. Изнутри систему знаю давно и хорошо (принимал присягу врача Советского Союз, то что обыватели называют Клятвой Гиппократа). Как пациент имею опыт небольшой, за всю жизнь пару больничных: один из кардиологии, другой из Ожогового центра Склифа.
И вот, месяц назад пополнил свой инсайдерский опыт аутсайдерским. Моя молодая и очень энергичная собака без ума от старого цепного кобеля и когда мы проходили мимо его дома она так рванула в сторону своей страсти, что я поскользнулся и здорово подвернул ногу, что не мог встать. Так что пришлось мне, как легендарному лётчику Маресьеву (в книге Мересьев), буквально ползти до дому, благо не далеко. (смотри выше Человек и собака.)
На третий день, гонимый здравым смыслом, попросил друга отвезти меня в Москву чтобы сделать рентген. Зная что творится в травмопунктах, решил ехать сразу в больницу, через приёмное отделение - это то, что называется самотёком. Скажу, что это одна из лучших больниц города, хоть и не стану её называть - не застрахован, что не окажусь там снова (в следующий раз разовью эту тему).
И вот я в приёмном отделении, в фильмах любят называть это приёмный покой, народу мало, три человека вместе со мной. Обращаюсь в регистратуру, объясняюсь, говорят сидите ждите, травматолог в отделении, придёт он вас пригласит. Проходит полтора часа, появляется он, а народу за это время прибавилось. Начинается приём, а я сижу, проходят люди пришедшие после меня, врач в это время периодически куда то уходит. В конце концов слышу в голове голос Фёдора Михайловича: «Тварь я дрожащая или право имею?» Отлавливаю пробегающую мимо медсестру, а это не просто сделать если ты на одной ноге. Говорю ей возмущённым но интеллигентным голосом: «Что происходит, какие у меня перспективы, мне на ночлег устраиваться или меня вызовут?» Как фамилия, где ваша карта? Не заводили? Почему? Сказали ждать, Вас вызовут. Ладно. Карту завели.
Вторая часть Марлезонского балета.
Надежда встрепенулась я у врача. Внимательно осмотрев, говорит, у вас сильный отёк, пока ничего сделать нельзя, поезжайте домой, полный покой. Когда отёк спадёт, поезжайте в травмпункт и сделайте снимок, тогда будет видно. Твоё ж рождение! Надежда не сдаётся. Я ему так убедительно, тихим голосом, я совершил этот увлекательный трип только ради того чтобы сделать пару фоток моей многострадальной ножки. Немного покочевряжась, выписывает направление на рентген.
Финальная часть Марлезонского балета.
Медсестра отвела, сказала магическую фразу - сидите, ждите, вас позовут. Просидев пару часов подметил такой ритмический рисунок функционирования этого технического чуда: за 5 минут рентгенолог принимает двух пациентов, потом на 20 минут затихает и так далее. И меня, таки позвали. Приятно было услышать свою фамилию. Вошёл, здравствуйте. Разувайтесь, садитесь, обувайтесь. Оказывается в моём случае даже дыхание задерживать не надо :-) Спрашиваю, мне теперь куда? Он говорит, угадайте... правильно, сидите ждите вас позовут.
Рядом со мной сидит парень, у него пятка. Забавно, я хромаю опираясь на пятку, а он на мысок, у меня правая, у него левая. Интересная идея для клоунского номера. Ну да я не об этом. Парень то этот был в очереди, раньше меня, а его все не вызывают. Ну какие у него были инструкции вы уже знаете. Через какое то время проходит сестра и говорит: ты чего тут сидишь? Короче забыли карту передать.
Сидим ждём, ждём, ждём... Проходит сестра - Вы чего тут сидите? Сказали ждать. Всё давно у врача.
Но за все мои страдания были вознаграждены - никакого криминала, покой и правильное питание.
Эпилог.
Чем навороченнее система, тем больше вероятность сбоя. Никакое супер - пупер оснащение не заменит бардак в головах, наоборот им сложнее взаимодействовать. ИИ помогает написать заключение, но оно нужно прокурору и больше никому. Хорошему врачу достаточно одного взгляда на снимок. Может конечно и «16 раз ускорили процесс анализа, но уж точно не обследования. ИИ, заформализованная, зарегламентированная документация освобождает врача от ответственности и необходимости.