Все чаще слышу о коклюше. Мол, особенно опасно это заболевание для непривитых малышей. Так ли это?
Гаврилюк, Минск
Да, это так. Коклюш– инфекционное заболевание бактериальной этиологии. Вызывают болезнь бактерии Bordetella pertussis (Бордетелла пертуссис) и Bordetella parapertussis (Бордетелла парапертуссис). Коклюш передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период в среднем длится 10–14 дней, рассказала врач-педиатр Наталия СТРИЖАКОВА.
Начинается заболевание так же, как простуда: с небольшой температуры, насморка, появляется частый сухой кашель. Спустя две недели кашель усиливается, особенно по ночам. Приступ кашля может длиться 2–3 минуты, сопровождается покраснением или посинением лица. По окончании приступа слышен свистящий вдох (реприз), выделяется очень вязкая мокрота. Нередко приступу сопутствует рвота. В момент кашля ребенок высовывает язык и тем самым травмирует уздечку языка.
Именно приступообразный кашель– отличительная особенность коклюша. Количество приступов может быть от 5 до 50 в сутки. Длительность кашля – 3–4 недели, в некоторых случаях и дольше. В среднем болезнь протекает от 7 до 12 недель. Наиболее тяжело болеют дети до года.Во время приступа могут возникать эпизоды апноэ (остановки дыхания). Это может привести к серьезной неврологической патологии и даже к летальному исходу. Так как это бактериальная инфекция, и если клиника явная, то пациенту назначаются антибиотики-макролиды. При необходимости проводится симптоматическая терапия (противокашлевые препараты, муколитики).
Только прививка
В первые 10 дней болезни выявить коклюш можно с помощью микробиологического метода – взять посев, но он мало информативен, бактерия коклюша плохо живет в окружающей среде. Далее выявить коклюш методом ПЦР, сдав кровь на наличие антител IgM.
Новорожденный ребенок не имеет врождённого иммунитета к данному заболеванию. И даже «гуляющие» антитела матери не способны защитить малыша. Именно поэтому так важно рано начать делать прививки детям, чтобы максимально быстро создать иммунитет.
В Беларуси прививки против коклюша начинают делать с двухмесячного возраста.
АКДС-вакцина (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) вводится детям в 2, 3, 4 месяца, ревакцинация проводится в 18 месяцев. Также допустимо делать прививки от коклюша ацеллюлярной вакциной («Инфанрикс», «Адасель») до 6 лет.