12 плюс
Те препараты, которые на днях признали запрещенными, умельцы давно приспособили для изготовления наркотиков. Согласно документу, к таким препаратам относятся пара-флуоро фентанил, брорфин и метонитазен. Теперь их не используют в медицинских целях.
Кроме того, 3-метоксифенциклидин и эутилон включены в категорию “психотропные вещества”. А в перечень прекурсоров включен 4-метилпропиофенон.
Клоназолам, диклазепам и флубромазолам добавили в список веществ, разрешенных для использования в медицинских целях, но находящихся под строжайшим контролем.
Также в реестре “заместителей, используемых в структурных формулах наркотических средств и психотропных веществ”, появились карбоксамид, метоксикарбонил и метоксиметил.
Официально постановление начнет работать 6 февраля.
Наркоманская «интуиция»
Не взирая на прямую опасность, исходящую от некоторых вещей, запретить в Казахстане можно не всё. То же самое можно сказать и об «аптечной наркомании». С завидной периодичностью в новостных сводках мелькают сообщения о фактах безрецептурной продажи медикаментов. Такая картина наблюдается, как в мегаполисах, так и в регионах страны. Речь идет только о случаях, которые пресекли правоохранители. Учитывая тот факт, что аптеки находятся буквально на каждом шагу, фармацевтический наркобизнес – стабильно развивающаяся в стране ниша.
При этом в Международной̆ классификации болезней̆ нет как такового диагноза «аптечная наркомания», ведь изначально лекарства изготавливают в оздоровительных целях. Разница в том, что одни покупают препараты для реального лечения, а другие, чтобы «расслабиться». Объединяет обоих то, что во многих аптеках пренебрегают запретом на безрецептурный отпуск лекарств.
Очевидно, эта проблема появилась не сегодня. Первые случаи употребления лекарств как наркотиков описали еще в 2010 году. Тогда с прилавков аптек пропали полусинтетические опиоидные аналоги героина. Наркозависимые интуитивно додумались заменить их на препараты для лечения глазных болезней̆ и в хирургии. Несмотря на то, что рецептурные препараты отважились просто так выдавать не все аптеки, любители «словить кайф» живо освоили точки, где можно закупиться. В какой-то мере употребление аптечных наркотиков стало если не легальным, то официально незапрещенным.
Основным потребителем таких медикаментов стала молодежь. Появление онлайн-сервисов продаж еще больше осложнило ситуацию. Во-первых, в интернет-магазинах гораздо больше выбора, во-вторых, любой товар можно приобрести с доставкой на дом. Одним из спорных продуктов фармакологии стал «Метадон» — опиоидный̆ обезболивающий̆ препарат, который̆ используют при лечении опиатной̆ зависимости. При этом прямого контакта с продавцами не происходит. Все общение происходит посредством электронной переписки.
В итоге мы имеем то, что имеем: на сегодняшний день Минздрав зарегистрировал свыше 18355 граждан с наркотической зависимостью. Аптечные наркоманы тоже входят в их число, но отдельной статистики о них нет.
Что делать?
Конечно, можно ввести запрет или ограничить отпуск некоторых препаратов сугубо по рецепту, но в этом смысле по-прежнему придется уповать на добросовестность аптечных точек. К сожалению, некоторых фармацевтов не пугает ни административная, ни уголовная ответственность. Заплатил штраф 70-1000 МРП, и ты снова в деле.
Казахстанские правозащитники сходятся во мнении что «аптекарей-барыг» при повторном привлечении к ответственности необходимо лишать лицензии. Возможно, тогда у фармацевтов произойдет осознание, что такая продажа может стать их последней продажей в общем.
С одной стороны такой категорический подход можно оспорить, ведь помимо аптечных наркозависимых за препаратами приходят люди с хроническими заболеваниями. Некоторые из них имеют ограниченные физические и материальные ресурсы. Находясь с подвешенном состоянии не все могут регулярно посещать врача для выписки одного и того же рецепта. В этом смысле отпуск препарата без рецепта может спасти чью-то жизнь или хотя бы не ухудшить состояние пациента.
С другой стороны, пока аптечные препараты доступны даже тем, кому они необходимы, это оставляет лазейку для подающего надежды наркобизнеса. А значит, ввести жесткие ограничения пока единственный способ искоренить его.