Уход за новорожденным,что нужно делать когда новорожденный грудной ребенок плачет. Что нужно знать и как ухаживать?

Первые дни новорожденного дома после роддома меняют жизнь родителей — хлопоты с грудничком дарят много счастья, но адаптироваться к новому распорядку бывает непросто. Правильно организованный уход за новорожденным ребенком с первых дней — залог его здоровья и гармоничного развития.

ПЕРВЫЕ ДНИ ЖИЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО: ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ

Нюансы ухода за младенцем требуют от взрослых внимания и терпения, ведь нежный детский организм является легкой мишенью для бактерий и микробов. Мы разберем, как ухаживать за новорожденным ребенком в первый месяц пошагово, чтобы малыш рос здоровым и счастливым.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА КОЖЕЙ НОВОРОЖДЕННОГО

Одна из важных задач в уходе за новорожденным в первый месяц жизни — поддержание хорошего состояния нежной и чувствительной кожи, склонной к сухости. Простые рекомендации по уходу за новорожденным помогут справиться с частыми проблемами детской кожи.

Не спешите сразу скупать весь ассортимент косметики для малышей: для ухода за кожей новорождённого в первые месяцы достаточно простой воды. При необходимости в ванночку можно добавить пару капель марганцовки, череды или ромашки – но не стоит делать это часто.

По мере развития младенца можно постепенно подключать средства ухода: для этого будет достаточно трех основных позиций:

• Мягкое очищение: гель, крем или масло, которые помогут нежно удалить загрязнения, увлажнить и успокоить кожу. Всеми этими свойствами обладают средства например, успокаивающий гель для душа с защитными свойствами для чувствительной кожи младенцев

Устройство детской комнаты

Убедитесь, что спальня и вещи младенца безопасны. Кровать младенца должна располагаться в комнате родителей до того, как младенцу исполнится пол года, с рекомендацией до годовалого возраста.

Желательно разместить детскую кроватку возле внутренней стены дома, в светлом и вентилируемом месте.

Кроватка и матрас должны обладать знаком Израильского стандарта.

Стенка кроватки должна быть закрыта в течение всего дня. Колесики кроватки должны быть заблокированы.

Не оставляйте ребенка на открытом и высоком месте без присмотра. Когда ребенок находится в переноске, не ставьте ее на высокое место - лишь на пол.

Не оставляйте провода/кабели/тросы (например, от штор) рядом с люлькой младенца.

Нагревающие/охлаждающие аксессуары

Окружающую младенца среду можно нагреть при помощи радиатора или кондиционера. Охлаждение комнаты: кондиционером либо вентилятором (убедитесь, что вентилятор не будет работать прямо над младенцем).

При нагревании комнаты рекомендуется оставить оконный проем открытым для вентиляции, во избежание обезвоживания.

В зимний период желательно выносить младенца из комнаты хотя бы раз в день и проветривать ее.

Для поддержания влажности воздуха можно поставить миску, наполнив ее водой.

К вашему сведенью относительно безопасности: не размещайте воспламеняемые аксессуары или предметы рядом с кроваткой младенца или шторами!

Поддержание температуры тела

Ребенок более чувствителен, чем взрослый, к низким температурам. Следовательно температура его тела легче снижается. Поэтому, важно поддерживать комнатную температуру и одевать подходящую одежду.

Предпочтительная температура в детской комнате колеблется между 22-24°C. Во время купания температура в комнате должна быть 24-25°C. Можно воспользоваться термометром, повесив его рядом с детской кроваткой.

Ранние признаки переохлаждения у младенцев: температура тела ниже 36°С, выражающаяся апатией, слабым плачем, красноватой или бледно-синеватой кожей лица, вялой реакцией, сонливостью, отказом от еды, а также беспокойством. При появлении одного из признаков обратитесь к врачу.

Измерение температуры младенца: температуру младенцу меряют лишь при подозрении на заболевание или его признаках. Нормальная температура тела ребенка при ректальном измерении (в заднем проходе): 36,3-37,8С°. Когда температура тела ребенка поднимается выше 38°С , проконсультируйтесь с врачом. Родителям младенцев, возраст которых младше двух месяцев - необходимо срочно обратится за медицинской консультацией

Рекомендации по уходу за младенцем в первые недели его жизни

​

Выписка младенца из больницы приносит его родителям радость, наряду с сомнениями о его уходе дома.

При уходе за ребенком важно решить вопрос безопасности, чтобы обеспечить целостность младенца, его здоровье и предотвратить травмы.

Нижеописанная информация призвана помочь родителям заботиться о младенце в первые недели после его появления в доме, а также освещает следующие вопросы:

• Устройство детской комнаты
• Нагревающие/охлаждающие аксессуары
• Поддержание температуры тела
• Измерение температуры младенца
• Одевание
• Купание, включая уход за пупком
• Обрезание
• Пеленание
• Укладывание спать и безопасный сон
• Наблюдение
• Предотвращение воздействия курения
• Кормление
• Поведение младенца
• Выход из дому на прогулку пешком и на машине

Для получения дополнительной информации по данным и другим вопросам, рекомендуется обратиться к медсестре в Центре Матери и Ребенка (Типат Халав).

Устройство детской комнаты

• Убедитесь, что спальня и вещи младенца безопасны. Кровать младенца должна располагаться в комнате родителей до того, как младенцу исполнится пол года, с рекомендацией до годовалого возраста.
• Желательно разместить детскую кроватку возле внутренней стены дома, в светлом и вентилируемом месте.
• Кроватка и матрас должны обладать знаком Израильского стандарта.
• Стенка кроватки должна быть закрыта в течение всего дня. Колесики кроватки должны быть заблокированы.
• Не оставляйте ребенка на открытом и высоком месте без присмотра. Когда ребенок находится в переноске, не ставьте ее на высокое место - лишь на пол.
• Не оставляйте провода/кабели/тросы (например, от штор) рядом с люлькой младенца.

Нагревающие/охлаждающие аксессуары

• Окружающую младенца среду можно нагреть при помощи радиатора или кондиционера. Охлаждение комнаты: кондиционером либо вентилятором (убедитесь, что вентилятор не будет работать прямо над младенцем).
• При нагревании комнаты рекомендуется оставить оконный проем открытым для вентиляции, во избежание обезвоживания.
• В зимний период желательно выносить младенца из комнаты хотя бы раз в день и проветривать ее.
• Для поддержания влажности воздуха можно поставить миску, наполнив ее водой.

К вашему сведенью относительно безопасности: не размещайте воспламеняемые аксессуары или предметы рядом с кроваткой младенца или шторами!

Поддержание температуры тела

• Ребенок более чувствителен, чем взрослый, к низким температурам. Следовательно температура его тела легче снижается. Поэтому, важно поддерживать комнатную температуру и одевать подходящую одежду.
• Предпочтительная температура в детской комнате колеблется между 22-24°C. Во время купания температура в комнате должна быть 24-25°C. Можно воспользоваться термометром, повесив его рядом с детской кроваткой.
• Ранние признаки переохлаждения у младенцев: температура тела ниже 36°С, выражающаяся апатией, слабым плачем, красноватой или бледно-синеватой кожей лица, вялой реакцией, сонливостью, отказом от еды, а также беспокойством. При появлении одного из признаков обратитесь к врачу.
• Измерение температуры младенца: температуру младенцу меряют лишь при подозрении на заболевание или его признаках. Нормальная температура тела ребенка при ректальном измерении (в заднем проходе): 36,3-37,8С°. Когда температура тела ребенка поднимается выше 38°С , проконсультируйтесь с врачом. Родителям младенцев, возраст которых младше двух месяцев - необходимо срочно обратится за медицинской консультацией (Центр Неотложной Медицины - Мокед).

Одевание

• Одежда является изоляцией и сохраняет температуру тела. Младенцу, как правило, одевают на один слой больше, чем взрослому человеку, при том, что тип одежды ребенка подбирается сообразно погоде.
• В зимние месяцы его необходимо одевать в два слоя, с длинным рукавом и штанами со шлейками для ножек. Накройте ребенка одеялом с тонким синтетическим пододеяльником, либо плисовой простынкой.
• Летом желательно одевать младенца в легкую и воздушную одежду (две майки и брюки со шлейками для ножек до возраста 1-2 месяца, сообразно признакам проявленного младенцем ощущения комфорта/дискомфорта).

Купание

• Рекомендуется купать ребенка сообща а не в одиночку, по крайней мере, хотя бы на начальном этапе.
• Это занятие, как правило, является источником удовольствия для родителей и их младенца, и поэтому, им стоит заниматься когда родители свободны и не стеснены во времени.
• Помните, что адаптация к сменам обстановки у младенца не всегда проходит легко и поначалу младенец может выражать сопротивление плачем.
• Необходимо учитывать то, что реакция младенца на смену обстановки может отличатся для разных действий, таких как например: раздевание, купание, пробуждение, сон, и все они связанны с темпераментом младенца, его способностью к саморегуляции и к стадии его развития. Отношение родителей к младенцу должно соответствовать поведению самого младенца.
  
  
  Чтобы создать атмосферу умиротворения и взаимного удовольствие во время купания, необходимо помочь младенцу получать удовольствие, постепенно переходя от одевания к раздеванию и от момента, когда он голый и сухой до его помещения в воду. Оставляя майку либо тканевую пеленку на теле ребенка при его размещении в ванночке, можно облегчить ему смену обстановки.
• Вещи для купания и одежку младенца следует подготовить заранее.
• При купании желательно, чтобы комнатная температура была 24°-25°С.  Температура воды в ванночке должна быть теплой: 37-38°С. Тепло воды можно ощутить, засунув в нее локоть, либо воспользовавшись подходящим для воды термометром.
• Чтобы снизить опасность ожогов, рекомендуется установить датчик температуры (термостат) бойлера на температуру не превышающую 49°С.
• Положив младенца в воду, держите его двумя руками и дайте ему привыкнуть к воде.
• Купание начинается с области головы. Старательно промойте области между складками кожи, такими как шея, подмышки и пах. После купания тщательно оботрите ребенка сухим полотенцем и сразу оденьте.
• Не рекомендуется использовать тальк или детское масло, так как они забивают поры кожи.
• Пупок - есть несколько принятых методов: 1. Оставить пупок сухим и чистым. 2. Можно воспользоваться 70% раствором спирта 2-3 раза в день.  В случае покраснения, выделения вокруг области пупка или появления сильного запаха - обратитесь к педиатру. Если пупок не выпадает в течение двух недель, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
• А. Рекомендуется одевать подгузник так, чтобы он не покрывал пупковый рубец.
• Б. Рекомендуется соблюдение кожного контакта между ребенком и родителем, поскольку это способствует росту полезных микроорганизмов, способствующих высыханию и выпадению пупка.
• Уши и ноздри - ни в коем случае не прочищайте их палочками для ушей. Можно прочищать их ватой, вымочив ее в теплой воде и отжав. Не проникать в слуховой канал.
• Глаза - можно вытирать глазные выделения чистой марлей с прокипяченной и остуженной водой, двигаясь от виска к носу.
• Ногти - можно обрезать ногти безопасными ножницами, предназначенными для младенцев. Лучше обрезать ногти когда младенец спит и его конечности расслаблены.
• Безопасности ради:  не оставляйте ребенка одного в ванночке, даже если он усажен в специальное сидение для ванночки!

Обрезание

• Ранка, образовавшаяся после обрезания,  через несколько дней заживает. Появление пятна крови на подгузнике - обычное явление, вызванное трением ранки о подгузник.
• При продолжающемся кровотечении, не способности младенца мочиться, или если его мочеиспускание происходит капельками - необходимо срочно обратится к врачу.

Пеленание

• Рекомендуется соблюдать зрительный контакт с младенцем при его пеленании и одевании, а также петь и общаться с ним.
• Рекомендуется пеленать младенца на ровной поверхности, что обеспечит легкий доступ к нему.
• Желательно выстелить поверхность чем-то мягким и использовать подушечку для защиты головы.
• Позаботьтесь о том, чтобы все необходимые для пеленания младенца вещи были в досягаемости и собраны вместе.
• Протирание в области половых органов необходимо делать влажной салфеткой, от гениталий в сторону заднего прохода (особенно важно для девочек).
• Для профилактики опрелостей, рекомендуется часто менять подгузники (6-8 подгузников в день) и наносить защитную мазь.

В целях поддержания безопасности: не снимайте руку с младенца во время пеленания.

Укладывание младенца и безопасный сон

В первый период своей жизни младенец спит большую часть суток. Во время сна нет необходимости хранить полную тишину поблизости от него.

Рекомендации по безопасному сну для предотвращения СВДС включают:

1. Укладывание младенца спать на спине в любое время суток (дневной и ночной сон); ребенка, перевернувшегося во сне, не нужно переворачивать обратно.
2. Поддерживайте воздух чистым от курения
3. Младенца следует укладывать спать в кроватку, когда та пуста от таких предметов, как: куклы, игрушки, подушки, защитная прослойка кроватки и многое другое.
4. Укладывайте младенца спать на жестком матрасе и детской кроватке, имеющими знак Израильского стандарта
5. Укладывайте младенца спать в комнату родителей, как минимум пока ему не исполнится пол года, а лучше до годовалого возраста
6. Оставляйте голову и лицо младенца не прикрытыми, как в постели так и в детской переноске
7. Комната отопляется до температуры в 22-24°С
8. Продолжение грудного вскармливания у кормящих женщин, в качестве меры, снижающей риск СВДС

Недоношенным младенцам, либо младенцам с xроническими заболеваниями необходимо адаптировать данные указания согласно медицинским рекомендациям.

В часы бодрствования, важно укладывать младенца на живот - исключительно под присмотром! Данная поза важна для деятельности младенца, изучения им окружающей среды и развития. Стимулировать поднятие головы младенца можно играя с ним вместе на поверхности и демонстрируя раздражители на уровне его лица, такие как, например книга с картинками.

Детская переноска и автокресла не предназначены для обычного домашнего сна, особенно для детей младше 4 месяцев. При первой возможности - перенесите спящего младенца в его кроватку.

Наблюдение

• Осуществление наблюдения при помощи устройства не рекомендуется, если на это нет медицинских указаний.

Предотвращение воздействия курения

Дым, выделяемый при любом способе курения, содержит тысячи химических веществ, часть из которых являются вредными химикатами. Воздействие дыма на окружающую среду увеличивает риск СВДС.

Дети, подверженные воздействию дыма из окружающей среды, чаще страдают от кашля, ушных инфекций, астмы, бронхита и легочных инфекций, чем дети, не подверженные воздействию дыма из окружающей среды. Воздействие дыма из окружающей среды увеличивает риск рака легких и сердечных заболеваний в более поздний период жизни.

Избегайте курения табака или его разнообразных заменителей (сигареты, электронные сигареты, сигары, кальяны и т.д.). Сделайте свое личное окружение (дом, автомобиль и рабочее место) свободным от курения. Даже курение на балконе или у окна повышает риск воздействия дыма из окружающей среды на детей.

Помните - по закону курение запрещено в общественных местах, включая учебные заведения и детские площадки.

Кормление

Грудное молоко является наиболее рекомендуемой пищей для ребенка до достижение им шестимесячного возраста, будь то путем грудного вскармливания или через отцеживание, с предпочтением к грудному вскармливанию.

Количество грудных вскармливаний в сутки - в первые два месяца жизни младенца, рекомендуется кормить грудью 8-12 в сутки - по проявлению признаков голода у младенца. Интервалы между приемами пищи не постоянны, и нет различия между днем и ночью. Со временем, с увеличением веса и возраста ребенка, продолжительность грудных вскармливаний, их количество и частота изменяются.

Метод кормления - важно уделить внимание методу вскармливания; во время кормления необходимо соблюдать близкий/тесный контакт, держа ребенка на руках родителя и соблюдая зрительный контакт, даже для детей не на грудном вскармливании. Помимо этого,  в ходе кормления, рекомендуется сфокусироваться лишь на младенце, а не заниматься другими делами.

Поведение младенца

Дети отличаются внешностью, манерой поведения и их способностью принимать изменения, приспосабливаясь к новой среде. Эта новая окружающая среда полностью отличается от среды в утробе матери, где ребенок находился до дня своего рождения.

Родители также проходят процесс адаптации к ребенку и учатся познавать его. Нужно вооружиться терпимостью и терпением, чтобы выучить "парный танец" родителя с младенцем.

Младенец выражает свои потребностях и трудности адаптации плачем. Важно узнать, познать и понять смысл плача: голод, ощущение дискомфорта, влажность, потребность в близости и прикосновении.

Плач - это нормативное проявление развития младенца, нормальным коммуникативным выражением потребностей младенца своим родителям (или основному опекуну). Во процессе ухода за ребенком, родители учатся распознавать и узнавать различные формы и стили плача своего младенца: плач от голода, усталости, желания поиграть либо от желания к самовыражению. Иногда, из-за собственного непонимания потребностей своего младенца, родители могут испытывать разочарование и отчаяние - это частый и знакомый феномен. Рекомендуется поделиться с членам семьи, медсестрой Центра Матери и Ребенка и врачом, воспользовавшись их помощью, если у ребенка все еще есть чувство беспомощности, однако, ни при каких обстоятельствах не трясите ребенка вниз головой

Во первых, необходимо проверить и удовлетворить базовые потребности: голод, усталость, необходимость в смене подгузника, боль, заболевание, необходимость в прикосновении и теплоте, скуку или избыток раздражителей, страх, холод или жару

Если все, что было проделано, не помогает и плач продолжается и после этого, либо без видимой причины, можно действовать одним или несколькими из следующих способов:

Успокойте младенца прикасаясь к нему, обняв, приласкав и легко покачав его

Поговорите с ребенком и спойте ему

Держите ребенка в руках в позиции колыбельки

Разденьте младенца и убедитесь, что нет ничего, что его беспокоит

Выкупайте младенца в теплой ванночке

Дайте младенцу послушать успокаивающие звуки (например, шум воды) или приятную музыку

Вывести младенца на прогулку

Как предотвратить тряску младенца

Сделайте глубокий вдох и постарайтесь успокоится

Уложите младенца в безопасном месте - в люльке или кроватке

Уделите себе несколько минут, чтобы успокоится

Удалитесь в другую комнату и возвращайтесь, чтобы проверить вашего младенца раз в несколько минут

Сделайте себе что-нибудь теплое или холодное попить

Позвоните кому-то из близких - члену семьи, другу или соседу и поделитесь с ними своими трудностями

Не бойтесь просить помощи у кого-либо, кому Вы доверяете, чтобы позаботился о вашем ребенке, пока вы отдыхаете, но ни при каких обстоятельствах не трясите ребенка!

Выход из дома

• В первые недели жизни младенца рекомендуется избегать пребывания с ним в людных местах (торговые центры и т.д.), а также избегать его контакта с детьми и взрослыми, болеющими инфекционными заболеваниями.
• Младенцу нужен солнечный свет и свежий воздух. Стоит гулять с ним, когда позволяет погода.
• В летний сезон рекомендуются гулять в безопасное время: до 10:00 и после 16:00

Поездка в автомобиле

Необходимо установить подходящее по возрасту автокресло, со знаком Израильского стандарта Во время всей поездки, необходимо, чтобы младенец был пристегнут в автокресле, предназначенном для установки против направления движения, включая внутренние ремни кресла, в соответствии с пропорциями тела и указаниями производителя.

Автокресло должно быть установлено против направления движения, хотя-бы до достижения ребенком двухлетнего возраста. Автокресло, установленное против направления движения, обеспечивает максимальную защиту головы и тела.

Чтобы обеспечить максимальную защиту во время поездки, соблюдайте некоторые правила:

• Всегда пристегивайте ремни автокресла.
• В обязательном порядке устанавливайте автокресло в соответствии с указаниями производителя.
• Самым безопасным местом является среднее место на заднем сиденье автомобиля, но лишь при отсутствии выступа, мешающего стабилизации автокресла.

Предостережение: не усаживайте младенца или ребенка в автокресло, расположенное перед работающей подушкой безопасности!

По закону дети до 8 лет должны сидеть в автокресле или на возвышающем сиденье (бустере), пристегнутым ремнем безопасности с учетом возраста. Национальное управление по безопасности дорожного движения рекомендует сажать детей на сиденье типа бустер, пристегивая их ремнем безопасности автомобиля как минимум до достижения ими десятилетнего возраста.

Ни в коем случае не оставляйте ребенка дома, на улице или в машине, без присмотра родителей/основного опекуна (не под наблюдением ребенка)!

В заключении: для того, чтобы выработать доверие к своему окружению, младенец нуждается в любви, контакте и удовлетворении своих базовых потребностей.