Наверное симуляцией болезни, грешили многие когда-либо в своей жизни. В детстве чтобы не идти в школу во время контрольной. Или на свидание, потому что тебе неинтересен парень и ты не хочешь обидеть его. Может быть, чтобы отлучиться на день от работы или как предлог остаться дома и не присутствовать на корпоративе.
Но что происходит, когда имитация болезни становится гораздо более серьезной проблемой? Вы когда-нибудь встречали людей симулирующих болезнь, ради внимания к себе. Или мамочек, которые таскают по любому поводу ребенка в поликлинику и доказывают врачам что ее чадо болеет тем или иным заболеванием. В этой статье мы рассмотрим редкое психическое заболевание — синдром Мюнхгаузена.
С одной стороны, в отличие от синдрома Мюнхгаузена простая симуляция не является психиатрическим диагнозом, поскольку синдром относится к группе так называемых симулированных расстройств. Обычно симулянт притворяется симулирует, из сознательно корыстных соображений. Они пытаются получить финансовую компенсацию, или чтобы избежать наказания. В тот момент, когда он достигает этого, симулянт здоров.
При синдроме Мюнхгаузена единственный реальный мотив – это попасть в больницу, другого мотива нет. Стремление попасть в больницу никогда не заканчивается. В случае синдрома такое поведение вообще нельзя назвать симуляцией.
Что такое синдром Мюнхгаузена?
Люди с этим расстройством могут быть настолько убедительными в своем поведении, жестах, эмоциях что могут обмануть членов семьи и медицинских работников, заставив их думать, что они на самом деле больны. Ситуация может дойти до того, что медицинские работники попытаются вылечить человека от несуществующей болезни. Будь то неоправданное назначение лекарств или проведение хирургических процедур. Это расстройство может создать дистанцию между людьми, близкими к пациенту.
Суть синдрома заключается в фальсификации физических или психических проблем и заболеваний, при этом причина такого поведения до сих пор до конца не выяснена. Основная цель всего поведения людей с этим расстройством добиться повторных медицинских осмотров, медицинских процедур и госпитализации.
Случаи когда родители таким же образом преувеличивают симптомы не у себя, а у своих детей, синдром Мюнхгаузена в этом случае называют «по доверенности». Хотя на первый взгляд это может показаться не так, разница между симуляцией и синдромом Мюнхгаузена довольно велика.
Чаще всего вредят детям, но это могут быть и старики, о которых заботятся, документально зафиксировано и подобное обращение с домашними животными, они действительно страдают и испытывают боль.
Симптомы
Люди с этим расстройством делают все возможное, чтобы выглядеть больными. Они могут подделать тесты, чтобы создать впечатление, что они больны. Они также могут намеренно вызывать пищевые отравления и инфекции, чтобы поддерживать имидж больного.
Другие симптомы включают, например:
- Они имеют детальное знание медицинской лексики.
- Иметь обширную медицинскую карту с несвязанными состояниями и моделями рецидивов.
- Многочисленные визиты к врачу
- Самоповреждающее поведение
- Симптомы усиливаются даже после начала лечения.
- Манипулятивное поведение
Причины
Наиболее часто сообщаемая причина синдрома Мюнхгаузена связана с травмой, особенно в детстве. Люди с этим расстройством могут наслаждаться вниманием, которое они получают вместе с медицинским уходом. Кроме того, существует высокий уровень расстройств личности, которые сочетаются с этим расстройством.
Синдром Мюнхгаузена по доверенности
Другой формой этого расстройства является синдром Мюнхгаузена по доверенности. Последнее очень похоже, но оно навязывает себя скорее другим, чем самому себе. Кто-то, обычно родитель, делает все возможное, чтобы заставить кого-то выглядеть больным. В этом случае человек с расстройством — это человек, который навязывает ложные болезни другим. У человека также может быть форма синдрома Мюнхгаузена, вызванная им самим.
Синдром Мюнхгаузена по доверенности лично для меня является одним из самых сложных для понимания психических расстройств. Очень просто можно сказать, что люди, страдающие этим синдромом по доверенности, обычно являются матерями, которые причиняют вред своим детям. Они подвергаются насилию. Но далеко не «обычным путем». Это примерные, заботливые мамы, дети которых всегда чисты, ухожены и имеют лучший уход.
У всех детей матерей, страдающих синдромом Мюнхгаузена, есть одна общая черта. Они больны, у них проблемы со здоровьем, причину которых врачи, несмотря на все усилия, не могут диагностировать. Дети проходят невероятное количество болезненных и опасных обследований и процедур. Детство они проводят в больницах и не всегда выживают. Им причиняют вред люди, которые изначально должны были быть их величайшими защитниками на жизненном пути. Собственные матери
О том, что помимо синдрома Мюнхгаузена существует еще синдром Мюнхгаузена по доверенности, впервые сообщил в 1977 году профессор Медоу. В своей статье он описал два случая, когда столкнулся с подобным поведением. В первом случае родители систематически предоставляли ложную информацию о симптомах своего ребенка, манипулировали образцами мочи, чтобы получить ложные результаты, и препятствовали наблюдению в больнице. Во втором случае ребенку намеренно дали токсичное количество соли, что впоследствии привело к многочисленным обследованиям в больнице и закончилось смертью ребенка.
Преимущественно этому синдрому подвержены матери женщины встречаются в 90-98% случаев синдрома Мюнхгаузена, матери пострадавших составляют около 80% из них, остальные 18% опекуны и медсестры. Интересной общей чертой большинства этих женщин является медицинское образование Большинство из них активно сотрудничают с персоналом больницы. Они проявляют большое внимание к ребенку и его потребностям, что является полной противоположностью тому, как люди представляют себе кого-то, кто жестоко обращается с их детьми Синдром отмечен как неизлечимый.
Психиатрическое лечение пытается помочь человеку понять, почему ему больно. Матери (не только матери), которые не стесняются впрыскивать своим детям бензин под кожу, например, душат их подушкой ночью, ошпаривают, разбавляют кровью мочу в пробирке, вызывают рвоту и высокую температуру с помощью наркотики или добавляют небольшое количество яда в пищу и таким образом вызывают легкое отравление только для того, чтобы ребенка госпитализировать и его пожалеть, они существуют среди нас.
Они жаждут, чтобы их считали героями перед окружающими, потому что они так смело справляются с трудной ролью матери. Они чувствуют себя в больницах как дома и с энтузиазмом приветствуют каждую операцию ребенку. Диагностика синдрома Мюнхгаузена по доверенности затруднительна, обычно выявляются только самые сложные случаи, когда до последнего момента не удается определить диагноз ребенка, поскольку симптомы настолько разные и странные, что мать и ребенок с удовольствием путешествуют из из одной больницы в другую, от одного специалиста к другому. Они хотят быть в центре внимания.
Терапия
Наиболее распространенной формой лечения является когнитивно- поведенческая терапия (КПТ), могут помочь и другие терапевтические подходы ( логотерапия , психотерапия Роджерса ). Не существует известного лечения этого заболевания, но с помощью терапии пациент может работать со своим образцом мышления. Во многих случаях им придется сменить врача, чтобы вернуть доверие . Хотя прямого лечения не существует, люди могут научиться справляться со своими симптомами более здоровым способом.
Хотя симуляция болезни может быть полезна для выхода из ситуации, наступает момент, когда она может стать опасной для человека. Потенциальная операция высокого риска по поводу симулируемого заболевания чрезвычайно опасна и может привести к серьезным последствиям. Хотя это необычное состояние, оно случается, и если вы обеспокоены тем, что страдаете этим синдромом, не стесняйтесь обратиться за профессиональной помощью к психологу.
Синдром Мюнхгаузена по доверенности — это просто очень трудное для понимания расстройство.