Назначение препаратов с недоказанной эффективностью - общая медицинская проблема, но именно в акушерстве и гинекологии она часто приводит к потраченному зря драгоценному времени пациенток, тревогам будущих мам. Рассказываем, какие препараты, часто назначаемые гинекологами, пустышки и продукты успешного маркетинга.
1. Иммуномодуляторы не имеют доказанной эффективности, но часто назначаются гинекологами, чтобы "поддержать" или "поднять иммунитет", помочь организму справиться с инфекциями и воспалениями половой сферы. Препаратов на рынке существуют десятки, например: циклоферон, кипферон, изопринозин, гинферон, цервикон, гроприносин, эпиген, полиоксидоний, ингавирин, цитовир и другие. Врачи доказательной медицины часто объединяют эти препараты под одним ироничным названием "фуфломицины".
2. Ферменты для рассасывания, позиционируются как препараты на основе энзимов растительного и животного происхождения с противовоспалительным и противофиброзным дейсвтием. Самые популярные - вобэнзим, лонгидаза. Назначаются для рассасывания кист яичников, при мастопатии, вагините для уменьшения воспаления, для профилактики спаек и осложнений при инфекциях.
3. Препараты для улучшения кровообращения или метаболические препараты. Самый популярный - актовегин, в таблетках и инъекциях. Действующее вещество препарата, по заявлению производителя - депротеинизированный гемодериват (очищенный от белка экстракт) крови телят, который якобы снижает вязкость крови, улучшает кровообращение, в том числе головного мозга, благотворно влияет на нервную систему, а также защищает мозг плода от гипоксии, поэтому часто назначается беременным.
4. Гомеопатические препараты с "естественными эстрогенами", часто назначают для поддержания нормального гормонального фона, для профилактики мастопатии, выравнивания менструального цикла и "улучшения качества яйцеклеток". Другими словами, рекламодатели умело играют на постоянно меняющемся гормональном фоне женщины и её самочувствии на фоне этих колебаний.
Опасность этих препаратов в том, что женщина, принимая гомеопатические неработающие препараты, теряет время и не начинает вовремя правильное лечение. Если женщина при этом планирует беременность, то потеря времени автоматически сокращает её шансы стать мамой. К группе этих препаратов относят тайм-фактор, овариум-копозитум, циклолдинон, этамзилат, ременс, мастодинон, маммографон, климонорм и другие. В рекламных кампаниях часто заверяют, что они помогут сохранить молодость и здоровье без использования гормональных препаратов. Таким образом, эта информация не только вводит потребителя в заблуждение, но и закрепляет в сознании пациенток гормонофобию.
5. Препараты фитотерапии, они же волшебные травы, главные в списке - красная щетка и боровая матка. Позиционируются как чудо-средство от целого спектра гинекологических заболеваний, начиная от синдрома поликистозных яичников заканчивая злокачественными опухолями органов женской половой системы. И, конечно, её советуют пить всем, кто не может забеременеть. В список также входит дикий ямс - якобы, источник натурального прогестерона.
6. Назначение гестагенов (чаще всего дюфастон и утрожестан) без показаний. Сами препараты имеют доказанную эффективность, но часто их назначают "на всякий случай" в первом триместре беременности, даже если нет угрозы выкидыша, а пациентка, например, долго не могла забеременеть, при нарушениях менструального цикла, для нормализации гормонального фона, (не проверяя естественный уровень прогестерона в крови пациентки). Та же ситуация и с противозачаточными препаратами: их могут назначать курсами, чтобы "выровнять менструальный цикл". Хотя прежде всего нужно разобраться в причине нарушений и лечить именно её.
7. Попытки лечить ряд заболеваний, которые либо не лечатся, либо не являются заболеваниями: это ВПЧ (не лечится), уреаплазма, микоплазма hominis (составляющие нормальной женской флоры), прижигание эрозии матки (необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога, делать кольпоскопию, и только если на кольпоскопии заподозрят подозрительные изменения, пациентку отправят на биопсию, по её результатам врач принимет решение о дальнейшем лечении и прижигании). Эрозия шейки матки - это симптом, и именно его, а не саму эрозию нужно лечить.
В клинике REMEDI врачи помогают сделать ваши мечты о родительстве реальностью. Мы проводим все виды обследования репродуктивной системы мужчин и женщин, занимаемся диагностикой проблем с зачатием, проводим процедуру ЭКО, ведем беременность, наблюдаем мам после родов. Сочетание профессионализма, достижений современной медицины и доброжелательного, внимательного отношения к каждому пациенту - на наш взгляд лучшая формула, приводящая пары к успеху.
Мы хотим, чтобы вы были счастливы! Это наша работа.