🤔 для тех у кого есть диагноз асептический некроз
🦵 Довольно часто ко мне обращаются с данным диагнозом, и не менее часто задают вопрос о том: "Можно ли избежать операции по замене сустава при асептическом некрозе?"
🗂И на этот вопрос я обязательно отвечу, но обо всем по порядку
🖊Некроз - отмирание ткани;
Асептический подразумевает отсутствие инфекции в поврежденном месте
👉 Основная причина асептического некроза - это острое кислородное голодание тканей, то есть не хватает кровоснабжения; и головка бедренной кости и все что с ней связано, начинают очень быстро умирать: этот процесс может занимать несколько дней, недель, и реже нескольких месяцев
🎓 Пальму первенства в вопросе начала этого стремительного заболевания занимает сильная ударная травма
🦶В момент травмы сосуды резко перекрываются и/или спазмируются и головка бедренной кости начинает "задыхаться".
Простыми словами это и будет началом того, с чего начнётся асептический некроз
✌ Вторая, заметно набирающая обороты причина, а именно непрямое воздействие всем известной коронавируной инфекции
☝ Хотя по сути, корона это не сама по себе причина, а лишь повод развития данного заболевания.
Т. е. если у человека была предрасположенность, и/или были проблемы с суставами, то данная инфекция будет последней каплей, которая запустит механизм формирования асептического некроза
💊 В организме, в результате перенесенного вируса, начинает излишняя воспалительная реакция, которая может затрагивать и суставы, и в результате избыточного воспаления доступ кислорода к сосудам также перекрывается, и идёт процесс асептического некроза тканей и головки сустава
👇Если сейчас показать снимок с асептическим некрозом, то мы увидим такое темное пятно на снимке
✍️ Но только то не пустая часть - это мертвая ткань головки бедренной кости
И сам некроз влияет на то что происходит вокруг головки, и также на то что происходит сверху - на гиалиновый хрящ
💻 И вот я подбираюсь к ответу на вопрос про операцию...
❗ Дело в том, что асептический некроз проходит в несколькр этапов:
1⃣ ОСТРАЯ ИШЕМИЯ. Момент возникновения заболевания, например момент травмы;
2⃣ РАЗРУШЕНИЕ ТКАНЕЙ
3⃣ НЕКРОЗ ТКАНЕЙ
👇Вот эта конкретная стадия, которая очень важна, именно она говорит об ещё обратимом процессе
✍️ То есть ситуация, между здоровым суставом и окончательным некрозом тканей
4⃣ ДЕФОРМАЦИЯ СУСТАВА
🔽Причем не только самой головки, но и самого сустава в целом, т. е. сустав под весом собственного тела начинают проседать
🤔 И если задать самый важный вопрос, о том что лечится ли асептический некроз, то тут есть небольшое окно для оптимизма.
✅ А именно замедлить прогресс заболевания и повернуть его вспять, именно до этого 3 этапа, о котором я писала выше.
Когда ситуация ещё обратима
😟 Но на этом окно оптимизма закрывается, потому как открывается дверь с сквозняком и человеческим фактором
🧍♀️Дело в том, что асептический некроз сопровождается болью, а тазобедренный сустав окружен мышечной тканью, фасцияии, связками, которые идут в паховую область, ягодицу, поясницу, коленный сустав...
🦵 И вот он идет проверять поясницу, коленные суставы, идет время, а заболевание вместе с этим быстро прогрессирует, и когда уже доходит очередь до тазобедренного сустава, то это уже непростая ситуация.
👇Или наоборот, проблема обнаружилась на раннем, но вместо того, чтобы заняться восстановлением кровообращения человек пошел по стандартному пути таблеток, мазей, уколов, плазмы, массажей, остеопатов, лазеров, физиопроцедур, ЛФК...
А эти шаги кровообращение в суставе НЕ ВОССТАНАВЛИВАЮТ
🦿 И, таки да, теряя время, деньги, нервы, силы человеку таки приходится соглашаться на операцию по замене сустава...
✍️ И подытоживая данную тему на вопрос обратим некроз или нет, то если у Вас этот диагноз достаточно давно, то, увы, некроз необратим
🖖 Но это ещё не всё.
Дело в том, что даже при показанной операции по замене суставв, к этой операции необходимо подготовиться, а после нее пройти реабилитацию.
✌ И этим шагом можно убить сразу двух зайцев, с одной стороны, если у Вас обратимый процесс, то нужно как можно быстрее заняться ПРАВИЛЬНЫМИ упражнениями.
🤸♀️ То есть не лечебной физкультурой, не зарядкой или гимнастикой, а именно теми, которые адекватно соответствуют Вашему состоянию, учитывают Вашу физическую подготовку, и постепенно, и регулярно восстанавливают кровообращение в суставе, как следствие, восстанавливают питание этого сустава
👩⚕ Врачи очень часто рекомендуют пойти на ЛФК. Но в группе ЛФК не проводят мышечной диагностики (один раз только видела что проводили), не учитывают сопутствующие диагнозы, и, как следствие, нет полного процесса восстановления
👉 И важным фактором становится то, что человек не просто не думает об упражнениях, а даже боится
👉Или думает, что делает себе лучше, например старается больше ходить, но под воздействием осевой нагрузки на сустав, он страдает ещё больше, и быстрее изнашивается поэтому в этом случае, уж если Вам нужно куда-то пойти, то используйте дополнительную опору
✌И, если Вам повезло, и у Вас процесс обратим, то с помощью правильных упражнений можно остановить прогресс и частично повернуть его вспять
🦿 Если же, увы, процесс необратим, то упражнениями Вы готовите себя к операции, уменьшаете боль и воспаление, увеличиваете шанс хорошего прохождения самой операции и минимизируете риски.
✅И на самом деле. Это 2 очень позитивных и благоприятных сценария
💉 Плохой сценарий, может быть только в одном случае, когда человек не хочет делать упражнений, не хочет делать операции и, тогда процесс некроза головки продолжается, и часть функции берут на себя коленные суставы, проблема перекидывается на тазобедренные суставы, голеностопные и страдает поясничный отдел позвоночника
🦵 И уже в соседних суставах развиваются воспалительные реакции, и, как следствие, соседние суставы начинают разрушаться
✍️ Поэтому подводя итоги, вынесу главные тезисы
🤝 Если у Вас есть асептический некроз, то практически со 100 % вероятностью, Вам нужно будет менять сустав, т. е. сделать операцию тотальное эндопротезирование.
🦿К операции нужно подготовиться и пройти реабилитацию после.
Делается это с помощью упражнений, которые восстанавливают кровообращение в суставе.
🧘♀️ ЛФК данную задачу НЕ решает
🔥 Поэтому, кто хочет безопасно и грамотно подготовиться к операции, иметь план работы после замены сустава, и главное вести в будущем качественную полноценную жизнь
🔥🔥на БЕСПЛАТНОЙ консультации, дам пошаговый ПЛАН, как можно этого достичь за 12-16 недель, даже не выходя из дома
👇 Для записи переходите по ссылке внизу
🥳 Возьму 5 человек
👇Подробности проведения бесплатной консультации по ссылке внизу
https://dzen.ru/a/ZJlQPRgB-VwpgzMy
{Реабилитация без операций 🤔}