Прекрасный день воскресенья может быть хорошим, если это твой выходной. А на работе, когда дежурный день и завал, то веселого мало. Привезли родственники бабушку 86 лет со словами: помогите! У нее гангрена обеих ног! Спасите нам бабушку. Мы в интернете посмотрели это очень все плохо! Что имеем: бабушка, орущие родственники, полный приемник непонятно кого, но к хирургу никого нет. Бабушка, милой души человек с деменцией, мило со мной пообщалась. Никаких симптомов она не сообщила. А вот при осмотре картина интересная:
Пятые пальцы на обеих стопах отсутствуют в виду отморожения последних. Есть отек обеих стоп - у бабушки ещё с сердечком проблемы помимо деменции. На тыле стопы большой такой и мясистый волдырь - и судя по краевой гиперемии: от ожога кипятком. А цвет пусть вас не пугает. Бабушка чем-то обработала свои ранки на латеральной поверхности стопы. Предполагаю, что это метиленовый синий. (По результатам анализов сделал заключение, что и Диабет 2 типа тоже есть) и данные дефекты под струпом одно из проявлений так называемой Диабетической стопы. Бабушка госпитализирована, поскольку под большим пузырем был некроз тканей. Фото вскрытия нет. На третьи сутки пациентку забрали родственники. Хэппи Энда нет. Бабушка скончалась дома через трое суток после выписки: Инфаркт миокарда.