Когда идти к врачу?
Оптимально - за 3-6 месяцев до начала планирования. Чтоб точно успеть подготовиться.
Какие анализы нужны всем?⠀
☑️ Взятие цитологических мазков с шейки матки + ВПЧ высокого онкориска если вам 30 и более лет.
☑️ УЗИ малого таза.
☑️ Обследование на инфекции передаваемые половым путем. Это мазок ПЦР, который позволяет определить ДНК возбудителей гонореи, трихомониаза, хламидиоза и генитальной микоплазмы. И кровь на сифилис. Если вдруг что то найдется то пролечиться до беременности.
☑️ Анализы крови на ВИЧ и гепатиты В и С. От гепатита В можно вакцинироваться до беременности.
☑️ Общий анализ крови и ферритин. Железодефицит может осложнить течение беременности и лучше подготовиться заранее.
☑️ Антитела к ветряной оспе, краснухе, кори. Чтоб понять, нужна ли вам вакцинация.
☑️ ОАМ
☑️ Биохимический анализ крови
☑️ ТТГ. Его достаточно, чтоб понять нужно ли дальнейшее обследование щитовидной железы.
☑️ Измерить артериальное давление.
☑️ Рентгенография органов грудной клетки.
☑️ Стоматолог. Зубы тоже приводим в порядок.
☑️ Терапевт и другие специалисты по необходимости.
Что пить?
♦️Фолиевая кислота.
Дефицит фолатов доказано приводит к увеличению частоты развития дефектов нервной трубки у плода и некоторым другим порокам.
Начинать прием фолиевой кислоты лучше за 2-3 месяца до начала планирования. Большинству женщин достаточно 400 мкг обычной фолиевой кислоты. Сдавать анализ на мутации фолатного цикла, принимать особые формы фолиевой кислоты - НЕ НАДО!
⠀
♦️Препараты йода.
Взрослым людям в йоддефицитном регионе (практически вся Россия) необходимо употреблять в пищу йодированную соль. Если вы так и делаете и питаетесь в основном домашней едой, то необходимости принимать йод, до беременности нет. Если вы питаетесь в основном вне дома или часто едите еду из доставки – будет разумным добавить 100-150 мкг калия йодида.
⠀
♦️Витамин Д3
Зависит от того, где вы живете. В регионах, где мало солнечных лучей (большая часть России) рекомендуется умеренное потребление добавок витамина Д3 500-2000 МЕ. Более высокие дозы без доказанного дефицита принимать не стоит.
⠀
♦️Препараты железа.
Если у вас выявлены анемия или железодефицит, то на этапе планирования беременности необходим прием препаратов железа за 3-6 месяцев до зачатия. Вариант быстро поднять железо - внутривенное его введение.
⠀
♦️Омега 3
Предпочтительно получать из пищи. Достаточно 2-3 раза в неделю есть морскую рыбу или морепродукты.
Если ну совсем никак добавки с омегой допустимы.
♦️ Селен, цинк, магний, поливитамины и др.
Нет достоверных сведений о необходимости приема этих препаратов. Лучше питаться сбалансировано и разнообразно.
⠀
♦️А мужу?
На сегодняшний день также нет сведений о том, что необходим прием каких-то добавок планирующему мужчине. Самое хорошее, что он может сделать – отказаться от вредных привычек, иметь достаточную физическую активность.
Все препараты лучше принимать в виде лекарственных форм, а не БАДов. Так вы можете быть уверены, что указанное в препарате вещество точно находится в обозначенном количестве. С БАД такой гарантии нет.
*****