Зуд кожи — один из самых распространенных симптомов дерматологических заболеваний, однако он может указывать и на другие патологии. О причинах и способах лечения зуда рассказала врач-дерматовенеролог, косметолог Марина Александровна Руденко.
1. Почему человек может постоянно чесать руку, шею, голову?
Зуд — один из самых распространенных симптомов дерматологических заболеваний, по частоте встречаемости он уступает только жалобам на косметические дефекты.
Зуд может быть вызван:
- кожными заболеваниями (атопический дерматит, чесотка, аллергические дерматиты, микозы и др.)
- патологией внутренних органов (хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, сахарный диабет и др.)
- аллергическими реакциями (крапивница, токсикодермия и др.)
- повреждением нервной системы (например, при рассеянном склерозе или опухолях головного мозга)
- психогенными факторами
2. Чем может навредить зуд?
Чтобы облегчить состояние, человек расчесывает или растирает зудящие кожные участки, повреждая кожу и вызывая выброс веществ, которые усиливают и поддерживают зуд. В результате этого формируется порочный круг «зуд-расчесывание», порог восприятия зуда снижается, из-за чего ощущения зуда усиливаются. Из-за постоянного самоповреждения может нарушиться целостность кожных покровов, образоваться экскориации, раны и даже язвы, кроме того, последствия расчесывания могут привести к присоединению вторичной инфекции и развитию воспаления.
3. Как избавиться от зуда?
Лечение зуда заключается в устранении его первопричины и факторов, усиливающих его тяжесть. Чтобы выявить причину, необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Если симптом вызван кожным заболеванием, специалист определит причину на основе сбора жалоб, анамнеза, осмотра кожных покровов. При необходимости будет проведен ряд диагностических исследований (дерматоскопия, соскоб на грибковую инфекцию, чесотку и др.).
Ещё одна задача лечения — прервать цикл «зуд-расчесывание».
Для лечения локализованного (местного) зуда чаще применяют наружные средства: лосьоны, кремы с охлаждающим и противозудным эффектом (например, с ментолом, полидоканолом в составе), глюкокортикостероиды, местные анестетики и местные антигистаминные препараты.
Общую медикаментозную терапию в основном используют при генерализованном зуде, чаще всего она направлена на лечение основного заболевания, снятие симптомов.
Крайне важен уход за кожей, ее постоянное увлажнение, гигиена, использование лечебных косметических средств. Необходимо вовремя обрезать ногти, носить проветриваемую одежду из легких тканей, избегать повреждения и раздражения кожи.
Эффект при лечении зуда приносит и физиотерапия (фототерапия, магнитотерапия, лазерное воздействие, рефлексотерапия и др.)
4. Что такое психогенный зуд
Связь психоэмоционального состояния со здоровьем кожи установлена давно. Так, например, тревога, страх, беспокойство проявляются покраснением или бледностью кожи, зудом, гипергидрозом (повышенной потливостью), а высокий уровень стресса может усугублять кожные заболевания (атопический дерматит, акне, псориаз, себорейный дерматит и др.)
В основе психогенного зуда лежит, как правило, психосоматическое расстройство, а навязчивый зуд, в свою очередь, влияет на психическое здоровье и качество жизни в целом (например, усиливая тревогу или вызывая нарушения сна). В результате образуется замкнутый цикл «стресс-зуд», и часто бывает трудно определить, что началось первым: зуд или психогенное расстройство.
Состояния, которые могут вызвать психогенный зуд, включают депрессию, тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, нарушения пищевого поведения, соматоформное расстройство и др.
Кроме того, наряду с психогенным зудом могут возникнуть такие расстройства, как дисморфофобия (чрезмерная озабоченность и недовольство своей внешностью) и трихотилломания (навязчивое выдергивание волос).
Категории психогенного зуда:
- Первичное кожное заболевание с наличием зуда (например, экзема или крапивница), которое приводит к развитию тревожного и других психических расстройств
- Ухудшение состояния кожи во время стресса (например, при псориазе)
- Психическое или психогенное расстройство, которое приводит к появлению зуда
Заключение о психогенной причине зуда возможно лишь после исключения кожных и системных заболеваний, поэтому пациенту с зудом необходимо обратиться к дерматологу. Если физиологические причины исключены, может потребоваться помощь врача-психотерапевта или психолога.
Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.
#кожныйзуд #зудкожи #зуд #чешетсякожа #расчесывание #чесотка #дерматолог #заболеваниякожи #проблемыскожей #зудиткожа