Когда прошлой весной Минздрав, отметая обязательную двухгодичную клиническую ординатуру, разрешил переподготовку врачей полутора десятков специальностей на психиатра, психиатры обиделись – непрофессионально это, остальные покрутили пальцем у виска. Экстренные меры требовало законотворческое будущее.
Меньше пьём, но популяция зависимых от алкоголя выросла. По статистике МВД, каждый четвёртый нетрезвый россиянин не может самостоятельно передвигаться или ориентироваться в пространстве. Депутаты отменили вытрезвители в 2011 году, сами же разрешили вернуть их в 2020 году, потому как встревожены приростом верифицированных наркологами алкоголиков, особенно с психозами, да и жалеют замерзающих на улицах пьяниц.
Вытрезвители необходимо возродить, потому как всех пьяных с улиц «скорой» не собрать, чтобы отвезти на отрезвление в больницу. Как отметил зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Леонид Огуль: «Соответствующие полномочия передали Минздраву, и людей пришлось принимать через медучреждения. Как показала практика, это оказалось не совсем эффективно». Возрождение идёт не сильно успешно, разрушать куда проще.
Психиатров спрашивают, как поступать с зависимыми, а мнений столько же, сколь экспертов. Психиатрам недосуг, у них с учтёнными пациентами работы полны кабинеты и отделения, дополнительных первичных больных совсем не требуется, им ещё с гендерной дисфорией разбираться из-за запрета смены пола без природных аномалий. Не избежать коррекции психоза на фоне психоактивных веществ, формирующих сверхценный бред смены гендерного маркёра.
В помощь практикующим врачам Минздрав подготовил проект клинических рекомендаций по расстройствам половой идентификации, более привычно «транссексуализм», где «основным методом лечения для лиц с РПИ является психотерапия» и чуть-чуть гормональной терапия для тех, кто успел исправить генетический пол до вступления в действие закона, запрещающего все медицинские вмешательства, направленные на смену пола.
По мнению психиатра Руслана Исаева: «… мы работаем в психотерапии: достижение реалистичных представлений о собственных внутренних причинах, целях, ожиданиях от этого шага. В том числе предпринимается и попытка примирения с врождённым полом. Это абсолютно нормально. Грамотный специалист — психиатр, психолог — помогает человеку рассмотреть все существующие варианты. <…> Психотерапия позволяет увидеть, что можно сделать в реальности, которая представляется опасной, пугающей, невыносимой».
Видящий перспективу Минздрав, не просто так разрешил облегчённый переход в психиатрию врачам полутора десятков специальностей, загодя прикинув, что не справиться нынешним профессиональным коллективом - 21,7 тысяч психиатров и наркологов или полтора врача на 10 тысяч соотечественников всех возрастов с поступающими на диспансерный учёт нездоровыми душой россиянами. Помощь потребуется и больным, и психиатрам не избежать.
Узнавайте о всех новостях здравоохранения за день в кратком «Дайджесте вредного врача» в telegram
