Произошла эта история на производстве. Плохо себя почувствовал мужчина 1959 года рождения. Где-то нашли тонометр, измерили давление - 220 верхнее...И стали вызывать скорую... Вот только безуспешно - вызов принять отказались, посоветовали обратиться в платную медицинскую помощь.
Имели ли право
Сразу оговорюсь - лично я в скорую не звонила, отказа не слышала. Со слов очевидцев - были озвучены жалобы на высокое давление.
Естественно, что деятельность всех организаций и учреждений регламентируется разнообразными юридическими Законами, Приказами и Постановлениями. И неотложка - тоже не исключение.
В приказе Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» закреплён перечень поводов для вызова скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной форме.
Для понимания ситуации - выдержка из п.5 Приказа №388н:
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах:
а)экстренной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
б)неотложной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Если говорить про экстренную помощь, для оказания которой скорая обязана приехать в течение 20 минут с момента принятия вызова, то поводы следующие (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н, пункт 11):
а)нарушения сознания;
б)нарушения дыхания;
в)нарушения системы кровообращения;
г)психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
д)болевой синдром;
е)травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов);
ж)термические и химические ожоги;
з)кровотечения любой этиологии;
и)роды, угроза прерывания беременности.
Неотложная помощь считается необходимой в случае внезапных острых заболеваний, состояний, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни, указанных в пункте 11, то есть перечисленных выше.
То есть получается, что повышение давления само по себе, без каких-либо тревожных сопутствующих симптомов не является поводом для вызова скорой. И отказ в свете вышеупомянутого Приказа является совершенно справедливым.
Вот если бы такое давление сопровождалось потерей или спутанностью сознания, нарушениями подвижности конечностей или мимики лица...Тогда повод для немедленного выезда был бы "железный". К счастью, ничего подобного не наблюдалось. Зато был подтверждённый диагноз "гипертония", назначенные по этому поводу лекарства...И был дан совет - принять свою обычную и привычную таблетку из числа прописанных для снижения давления.
Что рекомендовано
Приведённые ниже пункты ни в коем случае не являются медицинскими рекомендациями или рекомендациями для самолечения. Все необычные состояния вашего здоровья и тревожные симптомы требуют обязательной консультации врача.
- Гипертоникам стоит помнить, что давление может подскочить в любой момент и в любом месте, поэтому с лечащим врачом необходимо обговорить, какое именно лекарство и в какой дозировке в такой ситуации должно быть использовано.
- Артериальное давление должно быть снижено на 25% в первые 2 часа. Нельзя снижать артериальное давление до вашего "нормального" слишком быстро. Это даже опасней, чем само по себе высокое давление, и грозит ещё бОльшим риском инсул*та или инфар*та
- Обеспечить спокойную обстановку. Делать при повышенном давлении любую работу, как физическую, так и умственную, нельзя.
Если же эти меры не дают желаемого результата, давление не снижается, то это уже может являться поводом для вызова неотложной медицинской помощи. Хотя вероятность того, что посоветуют обратиться в поликлинику по месту жительства и в этом случае очень велика((
Понятно, что если рядом с вами плохо человеку, тем более родному и близкому,то пункты приказов вообще не приходят вам в голову. Страшно и хочется, чтобы кто-то немедленно помог. И взял на себя ответственность, сняв её с вас. Но помнить о принципах оказания скорой помощи полезно:
Ведь тогда вы не будете зря тратить свои силы и нервничать ещё и по этому поводу. А значит будет спокойней и находящийся рядом с вами, нуждающийся в помощи человек.
Платная скорая помощь
В список их услуг первым пунктом включена "скорая медицинская помощь взрослым и детям":
- скорая медицинская помощь взрослым и детям
- экстренная медицинская помощь
- неотложная медицинская помощь
- реанимация
- госпитализация в государственные и коммерческие больницы
- перевозка больных наземным транспортом
- дежурство на массовых мероприятиях.
То есть не неотложная или экстренная, а именно скорая. Как раз в тех случаях, по которым не выезжают машины государственной медицины: и повышенное давление, и высокая температура...
Да, выезд платный. У нас это обходится в 5000 руб, но это цена вашего относительного спокойствия.
Если возвращаться к нашей истории, с которой, собственно, и началась эта статья, то приехала машина платной скорой помощи только через час. Человека унесли на носилках силами коллег по работе, так как приехавшая на вызов бригада состояла только из двух человек: женщины-врача и молоденького медбрата. Транспортировать мужчину больше 100 кг веса с его рабочего места до проходной у них не было ни сил, ни возможностей.
О том, какое сейчас у заболевшего состояние, информации пока нет, но будем надеяться, что всё хорошо.
Здоровья ему и всем нам!
И чтобы скорая помощь требовалась как можно реже!
Хорошего конца у этой истории не случилось