Трофические язвы–частое осложнение варикозной болезни, поэтому иногда их называют варикозными.
Они представляют собой длительно незаживающий дефект кожи и глублежащих тканей голени и стопы, возникающий в результате хронического нарушения венозного оттока и незаживающий в течение нескольких недель.
Трофические изменения в коже вследствие венозного застоя делают кожу легко ранимой. Грануляции подвергаются распаду, рубцевания не происходит и вследствие распада тканей имеет место углубление и расширение язвенной поверхности.
Язва иногда охватывает циркулярно всю голень. При подживании язвы после длительного лечения новая незначительная травма или увеличение венозного застоя при длительном стоянии и ходьбе дают рецидив.
При распространении язвы могут быть кровотечения.
Язва чаще локализуется в нижней трети голени, на передне-внутренней поверхности. Она имеет округлую или овальную форму, пологие края, дно, покрытое вялыми цианотичными грануляциями с серо-гнойным налётом, отделяемое часто с неприятным запахом. При долгом течении в окружности язвы возникает бурая пигментация. Течение язвы длительное, с частыми рецидивами, полного излечения добиться трудно.
Нередко к трофической язве присоединяется рожистое воспаление и лимфангоиты (воспаление лимфатических сосудов).
Варикозную трофическую язву необходимо дифференцировать от раковых, сифилитических и туберкулёзных язв.
Лечение заключается в длительном лежании с приподнятой ногой, бинтовании ноги эластическим бинтом или проведении операции. Также применяются различные лекарственные средства.
Друзья, спасибо, что читаете!