Открывая новую главу в лечении пациентов понимаешь, что впереди - поле непаханное. Что навредить легче лёгкого, а исправить - тяжелее тяжёлого и не факт, что получится откатиться хотя бы в 0, к базе.
- И я смотрю на коллег, которые обещают всё и сразу хоть завтра пациентам, во рту у которых произошло побоище многолетнее - удивляюсь. Зачем вам это? Они же потом вернутся. С проблемами, а не с букетом роз. Будут спускать всех чертей через 3-5-7 лет. А кто-то сразу получит урок, без томленья. Не отходя от кассы.
Мало у нас таких пострадавших, что ли? Приходят. Помочь почти никому не можем - повторюсь. Ибо помощь, в лучшем случае - удаление всего старого, что где-то установлено было и привело к проблемам. Не хотят люди так радикально решать вопрос. А иначе мы снова запускаем колесо патологии, просто под другим соусом. И теперь это проблема уже не сторонней клиники, а наша. Нет, спасибо, не нужно.
Сразу нужно делать правильно. Или не делать никак.
Какой фундамент на какой почве заложить - думать надо. Иначе этот шалаш из г и палок в сейсмически опасной зоне не выдержит и пары сезонов.
- Чем больше лет вашей комплексной проблеме - тем сложнее решение.
Касается всего биологического + технического, с винтиками-шпунтиками связанного.
Правильная окклюзия - фундамент здоровья полости рта и ВНЧС
Правильное смыкание зубов = правильная работа жевательной мускулатуры = отсутствие изнашивания суставов и стирания зубов.
Вот в чём вся соль
Свои родные зубы вам много чего прощают и делают это очень долго! И прикус кривой, и суставы не в физиологическом положении и любую дичь.
Но потом наступает момент, когда они вынуждены покинуть хозяина. Как в сказке "Федорино горе":
"Да, - промолвил медный таз, -
Погляди ка ты на нас. Мы поломаны, побиты,
Мы помоями облиты.
Загляни ка ты в кадушку -
И увидишь там лягушку.
Загляни ка ты в ушат -
Тараканы там кишат,
Оттого-то мы от бабы
Убежали, как от жабы,
И гуляем по полям,
По болотам, по лугам,
А к неряхе-замарахе
Не воротимся!"
Посуда вернулась, как только Федора исправилась. С зубами не всегда прокатывает. Ушли и не возвращаются. И новым "болтам" делать там нечего.
Потому что у пациентов вся хата развалилась, несущие стены перекосило.
Как с этим быть... Тут подключается функциональная стоматология - нейростоматология.
ТЕНС-терапия
Транскутанная (чрескожная) электрическая нейростимуляция (ТЕНС).
На кожу головы и шеи с 2-х сторон в проекции определённых участков мышц устанавливаются электроды - всё очень строго, точки выверены и нарушений допускать нельзя. Доктор стимулирует таким образом мышцы, которые под воздействием токовых разрядов сокращаются.
Не секрет, что мышцы шеи и плечевого пояса влияют на положение нижней челюсти, влияют на окклюзию. Данный прибор имеет не 2, а три канала (три пары электродов):
- стимулирует мышцы краниомандибулярной системы (проекция тройничного нерва);
- мышцы плечевого пояса;
мышцы первого шейного позвонка.
Что позволяет ТЕНС-терапия:
- определять окклюзию на основании ответной реакции мышц на ток, расслаблять мышцы;
- добиваться регистрации ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ, истинной, окклюзии и фиксировать прикус;
- лечить дисфункции ВНЧС;
- лечить мышечные дисфункции - бруксизм;
- находить положение челюсти и зубов, заложенное генетикой;
- пришлифовывать суперконтакты, мешающие нормальному прикусу.
Так же ТЕНС помогает справиться с храпом и ночными задержками дыхания - получается это за счёт расслабления мышц и принятия ими длины, заложенной генетически, без перекосов. Остаётся только зафиксировать это положение.
Миография в стоматологии
Миография - метод диагностики, при котором регистрируют электрическую активность мышц в покое и во время сокращений.
ТЕНС импульс даёт, миограф его фиксирует и интерпретирует.
Датчики крепятся к коже в проекции жевательных мышц (да, опять), но чуть иначе, чем датчики ТЕНС.
Показания к миографии:
- аномалии прикуса;
- имплантация;
- патологическая стираемость;
- проблемы ВНЧС;
- заболевания пародонта;
- травмы;
- воспаления ЧЛО;
- реставрации - коронки, пломбы;
- аномалии прикуса
- и так далее, далее, далее.
Вся информация передаётся на компьютер, на котором установлено приложение - всё обрабатывается, расшифровывается, рекомендуется так, как должно быть.
Просто ли это? Да нет, пожалуй. Это учёба, это опыт и знания. Мой Егор Романович Казанков не с бухты барахты в этой теме оказался - он планомерно шёл к качеству, от ординатуры по ортодонтии до тотальных работ на имплантатах. Глубокое погружение в тему со всех сторон, пытливый ум и большой опыт вкупе с дотошностью - мир получат ПРОФИ.
Круто же)
Вот так мы открываем 2024 год - не только цифра, но и полностью контролируемая функция
Впереди ещё много нового, на месте не сидим, развиваемся. Всё для того, что бы сделать стоматологию предсказуемой и понятной.
Потому что нам нравится то, чем мы занимаемся. Деньги - отлично, достойно и обязательно. Но без движения вперёд всё это было бы скучно до невозможности.
Те, за кого мы взялись, точно в надёжных руках оказались. Так есть, так будет. Своих не бросаем😉
С уважением, Лежачёва Наталия Александровна, Пародент, СПб.