Самое тяжелое, что может случиться с сердцем – это инфаркт миокарда у мужчин. Причем, он может возникнуть даже у относительно молодых людей. Насколько опасно это состояние и что нужно знать каждому, обсудим подробно.
Инфаркт миокарда или как его чаще называют в иностранной литературе – сердечный приступ это неотложная медицинская патология, при которой приток крови к сердцу внезапно резко снижается или прекращается, в результате чего мышца умирает от недостатка кислорода.
Инфаркт у мужчин
Ежегодно более миллиона человек в нашей стране страдают от сердечного приступа (инфаркта миокарда), и у многих из них сердечный приступ - их первый симптом ишемической болезни сердца. Сердечный приступ может быть достаточно серьезным, чтобы вызвать смерть, или он может протекать бесследно.
Почти каждый пятый человек имеет лишь легкие симптомы или их нет вовсе, а сердечный приступ иногда обнаруживается только с помощью обычной электрокардиографии, проведенной через некоторое время.
читайте также:
Что такое инфаркт
Нередко такое состояние, сердечный приступ (он же - инфаркт) часто путают с внезапной остановкой сердца. Но важно понимать, что инфаркт миокарда – это нарушение кровотока в части сердца, приводящее к образованию некроза (гибели) части мышцы, что позднее образует рубец. Инфаркт не всегда приводит к летальному исходу.
Однако инфаркт увеличивает риск внезапной остановки сердца, то есть происходит нарушение насосной работы сердца (оно гораздо хуже сокращается), что нарушает или останавливает приток крови к остальным частям тела и вызывает потерю сознания, отсутствие пульса и (если сердце не может работать) - смерть.
Сердечные заболевания – одна из основных причин смерти мужчин. Но благодаря множеству новых способов спасения жизни сердечные приступы не обязательно приводят к летальному исходу - иногда они даже не слишком сильно осложняют последующую жизнь, если лечение начало своевременно. Но важно знать признаки и сразу же получить помощь.
Признаки инфаркта у мужчин
Симптомы могут различаться у разных мужчин и даже первый и повторные инфаркты могут сильно отличаться у одного и того же человека. Некоторые из признаков возникают внезапно, а другие, появляясь и исчезая, предостерегают от опасного осложнения. Тем не менее, у мужчин есть некоторые общие признаки инфарктов разной локализации.
Боль в груди
Это наиболее частый симптом сердечного приступа как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего, он начинается медленно с легкой боли или дискомфорта. Внезапное появление тяжелых симптомов иногда называют «голливудским сердечным приступом» из-за того, что такие инфаркты обычно изображаются в фильмах и на телевидении. Такой инфаркт тоже возможен, но бывает не так часто.
Дискомфорт или давление в груди
Боль может быть сильной, но это не обязательно. Это может быть чувство «переполненности груди», сжатия или давления. Ощущение даже можно принять за изжогу. Дискомфорт часто возникает в левой или центральной части груди. Ощущение может длиться более нескольких минут, а может приходить и уходить.
Боль в других частях тела
Боль или дискомфорт иногда проявляются в других областях, потому что ткани не получают достаточно крови. Обычно это область тела выше талии, включая верхнюю часть живота, плечи, одну руку (возможно, левую) или обе, спину, шею или челюсть, и даже зубы.
Прочие симптомы
Одышка может возникать одновременно с болью в груди или без нее и даже может быть вашим единственным симптомом. Это может произойти, когда вы ведете активный образ жизни или даже не активны, и, вероятно, возникает из-за скопления жидкости в легких. Вы также можете кашлять или хрипеть.
Чувство усталости без причины - еще один распространенный признак. Вы тоже можете почувствовать беспокойство. У мужчин тошнота и рвота встречаются реже, чем у женщин. Некоторые люди говорят, что у них кружится голова или возникает дурнота. Еще один возможный признак - холодный пот.
Чем больше симптомов инфаркта у мужчин, тем больше вероятность сердечного приступа. Но имейте в виду, что у вас может вообще не быть симптомов. Такие состояния называются тихими инфарктами и чаще встречаются с возрастом или у мужчин с диабетом.
Причины инфаркта у мужчин
Сердечный приступ (инфаркт миокарда) обычно вызывается сгустком крови, блокирующим артерию сердца (коронарную артерию). Артерия часто уже сужена из-за жировых отложений на ее стенках (атероскрероз).
Эти отложения могут раскрошиться или разорваться, уменьшая кровоток и высвобождая вещества, которые делают тромбоциты крови липкими, и они с большей вероятностью образуют сгустки. Иногда внутри самого сердца образуется сгусток, который затем отрывается и застревает в артерии, питающей сердце. Спазм в одной из этих артерий может вызвать остановку кровотока.
Лечение инфаркта у мужчин
Поскольку сердечный приступ (инфаркт миокарда) может быть опасным для жизни, мужчины старше 35 или женщины старше 50 лет, страдающие болью в груди, должны быть обследованы, чтобы определить, есть ли у них признаки инфаркта или другие сердечные заболевания (например, стенокардия). Однако, подобная боль может быть вызвана пневмонией, тромбом в легком (тромбоэмболия легочной артерии), перикардитом, переломом ребер, спазмом пищевода, несварением желудка или болезненностью грудных мышц после травмы или нагрузки.
Диагностика
Сердечный приступ можно подтвердить в течение нескольких часов с момента его возникновения. Обычно применяются электрокардиография (ЭКГ) и анализы крови для измерения уровней сывороточных маркеров. Наличие этих маркеров указывает на повреждение или смерть сердечной мышцы.
Эти маркеры обычно находятся в сердечной мышце, но они попадают в кровь при повреждении сердечной мышцы. Эхокардиография (УЗИ сердца) может быть проведена, если вышеуказанные тесты не дают достаточно информации. В более редких случаях применяют артериографию, радионуклеидное исследование или МРТ.
Современные методы лечения
Половина смертей от инфаркта у мужчин наступает в первые 3–4 часа после появления симптомов. Крайне важно обращаться с симптомами за неотложной медицинской помощью. Человека с этими симптомами следует доставить в отделение неотложной помощи больницы на машине скорой помощи с обученным персоналом.
Чем раньше начнется лечение сердечного приступа, тем лучше. Может быть назначен бета-блокатор, чтобы замедлить частоту сердечных сокращений, дабы сердце не работало так тяжело, и уменьшить повреждение сердечной мышцы. Часто человеку, страдающему сердечным приступом, дают кислород, который также помогает уменьшить повреждение сердечной ткани.
Люди, у которых может быть сердечный приступ, обычно попадают в больницу, в которой есть кардиологическое отделение. Сердечный ритм, артериальное давление и количество кислорода в крови тщательно контролируются, чтобы можно было оценить повреждение сердца.
Для растворения тромбов в артерии могут использоваться лекарства, чтобы можно было сохранить сердечную ткань. Чтобы эти препараты были эффективными, их следует вводить внутривенно в течение шести часов после появления симптомов инфаркта. По прошествие шести часов большинство повреждений необратимо (Людям с кровотечением или тяжелым артериальным давлением, а также тем, кто недавно перенес операцию или инсульт, нельзя давать эти препараты.)
Вместо лекарственной терапии может быть выполнена экстренная ангиопластика, чтобы очистить артерии. Этот подход предпочтительнее в качестве первичной терапии сердечных приступов. Если закупорка обширная, может потребоваться операция по аортокоронарному шунтированию.
Профилактика повторного инфаркта у мужчин в домашних условиях
Шансы на выживание после инфаркта могут улучшиться, если человек распознает симптомы на ранней стадии и немедленно обращается за медицинской помощью. Однако каждый десятый человек, страдающий сердечным приступом, умирает в течение года - обычно в течение первых трех или четырех месяцев. Как правило, эти люди продолжают испытывать боль в груди, нарушение сердечного ритма или сердечную недостаточность.
После сердечного приступа (инфаркта миокарда) врач может потребовать дополнительных анализов или лечения, включая:
· Ношение монитора Холтера для непрерывного мониторинга электрической активности сердца
· Тест с физической нагрузкой
· Медикаментозная терапия, включая ежедневный прием аспирина, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ
· Ишемическая ангиография
· Ангиопластика
· Шунтирование
· Снижение уровня холестерина.
Следующие изменения в образе жизни могут помочь предотвратить инфаркт, а также помочь восстановиться после сердечного приступа:
· Бросьте курить и избегайте пассивного курения
· Контролируйте высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина в крови
· Регулярно проходите медицинские осмотры и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями
· Регулярно делайте индивидуально подобранные физические упражнения, особенно при сердечных заболеваниях
· Поддерживайте здоровый вес
· Соблюдайте диету при сердечных заболеваниях
· Контролируйте диабет
· Уменьшить стресс
· Избегайте употребления алкоголя или делайте это умеренно.
Какие могут быть осложнения при инфаркте?
Главным осложнением инфаркта миокарда является смерть. Действительно, в определенном проценте случаев инфаркт миокарда становится одновременно первым и последним проявлением атеросклероза сосудов сердца. Также инфаркт миокарда приводит к снижению насосной̆ функции сердца, развивается так называемая сердечная недостаточность. Из-за застоя в большом и малом кругах кровообращения появляются отеки и одышка.
Еще одним следствием инфаркта миокарда являются различные нарушения ритма и проводимости, в ряде случаев, требующие коррекции.
Когда нужна помочь врачей при инфаркте?
Помощь врачей при инфаркте нужна всегда! Обязательна госпитализация и коронарография. Возобновление кровотока в инфаркт-зависимой артерии может значительно улучшить прогноз больного. Плюс обязательно наблюдение - острые осложнения инфаркта являются причиной гибели пациентов.
Можно ли не заметить инфаркт?
Не заметить инфаркт можно! Помимо бессимптомного инфаркта миокарда, который пропустить легче всего, существуют еще варианты «атипичного» инфаркта - абдоминальный (когда боли локализованы в животе), апоплексический (имитирующий инсульт) и аритмический.
Может ли инфаркт пройти без лечения (по типу отлежался, попил таблеточки)?
Даже при случившемся инфаркте есть достаточно широкое окно возможностей. И от правильно подобранной терапии зависит качество и продолжительность жизни больного. Некоторые препараты нужно начинать принимать как можно раньше и только это даст эффект. Но важно, чтобы все препараты назначил врач, никакого самолечения не допустимо!
