Найти тему

Записки пациента. Аллергический аспект

Оглавление

Изображение взято из пространства интернета
Изображение взято из пространства интернета

Почему сегодня мы всё чаще сталкиваемся с аллергией в своей жизни, видим и слышим про случаи у знакомых, не обходятся без обсуждения СМИ и соцсети?

Вообще вещь очень интересная по своей сути и механизму проявления. Изначально загадка для всех - аллергия это или нет, обязательно ли будет аллергия у ребенка, если она есть у родителей, и может ли встретиться с ней воочию тот, в чьей семье никогда про аллергию и не знали? Разбираемся.

Наш иммунитет может ошибочно воспринимать безопасных "посетителей" нашего организма за врагов, когда происходит сбой в иммунной системе, когда имеется генетическая предрасположенность, и дополнительно оказывают влияние некоторые факторы. Срабатывает определённый механизм взаимодействия между клетками и иммуноглобулинами, в результате которого происходит выброс содержимого (гистамина) в кровь и появляются симптомы той самой аллергии. Причем симптомы самые разнообразные - от обычных зудящих высыпаний на коже до анафилактического шока.

Типы аллергенов

(возможно не совсем научно, по своему разделила):

🔹 ингаляционные (с чем контактируем через воздух - что вдыхаем, осязаем, прикасаемся, т.е. всё то, что действует на нас извне)

🔹 пищевые (что съели, проглотили, выпили, т.е. то, что попало непосредственно внутрь организма через рот).

Ингаляционные чаще всего вызывают риниты (насморк, заложенность носа), зуд в глазах, в носу, кашель, свистящее дыхание, слезотечение, осиплость голоса, отёк гортани.

Пищевые (включая лекарства) также могут вызывать вышеперечисленные симптомы, но основная реакция на них проявляется в виде кожных высыпаний с зудом, крапивницы, отёка Квинке.

Изображение взято из пространства интернета
Изображение взято из пространства интернета

Отдельная категория аллергенов - это укусы насекомых в виде отека и составляющие вакцин (прививки). Причём иногда можно спутать аллергическую реакцию с побочным эффектом от препарата. Это касается в том числе лекарств, в инструкции к которым эти побочные эффекты описаны.

Симптомы от воздействия ингаляционных аллергенов, как правило, нарастают, постепенно, усиливая, например, кашель или чихание, если не прекращается контакт с аллергеном или не проводится симптоматическая терапия. А пищевые аллергены в большинстве своём яркую реакцию выдают сразу, в течение в среднем двух часов после того, как съели что-то, и исчезают в течение суток при исключении того съеденного. То есть если продукт больше не дают, а реакция продолжается, то это, скорее всего, не пищевая аллергия! Нет накопительной аллергии, говорят сегодня современные врачи! Об этом далее расскажу.

Поставить диагноз и определить тот аллерген, который вызывает у человека соответствующую симптоматику, даже опытному иммунологу-аллергологу не всегда легко. Поэтому если у вас что-то подобное появилось впервые и вы ещё не дошли до врача, будьте готовы к неоднократному его посещению и сдаче разного рода анализов.

А также самое нелюбимое и муторное, с чем не справляются зачастую пациенты, у которых подозрение на пищевую аллергию, - это ведение пищевого дневника, потому что вписывать надо всё до единой крошки, попавшей в ваш организм или организм вашего ребёнка. Просто по анализам на аллергены диагноз не ставится. Бывают ситуации, когда анализ отрицательный, но по наблюдениям выясняется, что именно это вызывает у вас симптомы. И наоборот, когда анализ положительный, а вы как ели клубнику, так и едите без всяких проявлений сыпи. Просто ходили сдавать на одно, а выявили другое (когда сдают целую панель на многие виды аллергенов). Врач подходит к постановке диагноза комплексно.

Изображение взято из пространства интернета
Изображение взято из пространства интернета

Псевдоаллергия

Есть такое понятие как "псевдоаллергия". То есть к аллергии не имеющее никакого отношения, но обозвать надо было как-то. Это относится к ситуациям, когда человек, особенно дети, едят определённые продукты, содержащие биологически активные вещества - гистамин, тирамин, сульфиты и т. п. - в очень большом для их организма количестве. Иммунная система не вступает с ними в борьбу, однако не выдерживает то количество, которое употреблено, и выдаёт реакцию. Как раз под это часто и подписывают "накопительную" аллергию, мол ел-ел всегда, ничего не было, а тут вылезло, после килограмма клубники, например. Это те самые продукты, которые чаще всего и обвиняют в самых сильных аллергических реакциях: цитрусы, шоколад, копчености, ягоды, плюс ферментированные продукты, а также то, что содержит красители консерванты, вкусовые добавки. То есть если съесть это в малом количестве - ничего не будет, а если съесть много за раз, то соответственно любая кожная реакция в виде обострения атопического дерматита, крапивницы, иногда и ринита обеспечена. В отличие от пищевой аллергии, когда даже минимальное количество попадающего внутрь продукта вызывает соответствующую реакцию. При этом у кого сколько может выдержать этого количества организм, никому неизвестно, поэтому просто стараться не перебирать с подобными продуктами.

Перекрёстная аллергия

А вот понятие "перекрёстная аллергия" абсолютно реальное и имеет огромное значение для аллергиков. Это когда у человека уже есть подтверждённая аллергия, например, на пыльцу, он ест яблоко, и у него начинают проявляться симптомы, как и при контакте с аллергеном. Потому что иммунная система из-за похожести молекул путает в итоге яблоко с пыльцой. Точно также как при аллергии на плесень может развиться реакция на квашеную капусту, например. Об этом всегда предупреждают врачи, выдают списки таких продуктов. При этом реакции будут не всегда и не у каждого, но пациент об этом должен быть проинформирован.

Изображение взято из пространства интернета
Изображение взято из пространства интернета

Психосоматика

Последнее время с развитием такого направления, как психосоматика, аллергии стали приписывать совсем другие механизмы действия, ставя причину психологических расстройств и стрессов у человека во главу угла. Мол, если поработаешь с собой, очистишься, то и аллергия уйдёт. Но если опираться всё-таки на науку, то смотрите, что получается.

Все-таки доказанным является на сегодня, что в первичном проявлении и дальнейшем развитии аллергии играют главную роль генетически обусловленные особенности и нюансы иммунной системы, которые делают её склонной к ошибкам при распознавании безобидных чужаков, которых она воспринимает как врагов и начинает с ними сражаться. Если такой предрасположенности нет, то никакая психосоматика не даст ей ход. Но оказать влияние и выступить своего рода триггером для запуска аллергических процессов стресс, депрессии, тревоги и тому подобные вещи могут запросто у людей, имеющих к этому предрасположенность. Именно поэтому первая встреча с аллергией во взрослом возрасте происходит на фоне стресса, недосыпа, перегруза на работе и т.д.

Точно также и течение самой аллергии может зависеть от подобных факторов, когда не сам источник аллергии влияет на реакции, а психологическое состояние человека, в котором он пребывает.

Таким образом, психосоматика оказывает влияние на процесс, но не является первопричиной. И это не исключает того, что с собой нужно работать, разбираться с тем напряжением, стрессом, негативом, которые возможно катализируют приступы аллергических реакций в вашем случае.

В данном контексте хочу вот ещё что отметить в отношении аллергии у детей. Они очень хорошо считывают эмоциональное состояние и напряжение с родителей, в особенности мамы. Соответственно неосознанно принимают это на себя, пропускают через себя, что не проходит для них бесследно. У ребёнка в этих случаях тоже могут включаться защитные механизмы и, таким образом, их иммунная система также может начать давать сбои. Соответственно, если у ребёнка имеется та самая предрасположенность, то мы и можем получить ответную реакцию организма в виде аллергии раньше, чем это могло бы произойти. Такое мнение врачей навело меня на мысль, а не является ли именно это причиной тех самых диатезов у младенцев, когда состояние мамы в послеродовом периоде подвержено сильным стрессам и психологической нестабильности? ..

Так всё-таки...

Но остаётся вопрос, почему именно за последние лет 30 так сильно прогрессирует аллергия, встречаясь почти у каждого взрослого и особенно ребенка? Если проанализировать особенности нашего питания, образа жизни, экологии, нарастающих с каждым годом стрессов и других факторов, то ответ становится ясным. Помните, я ранее писала про связь иммунитета с кишечником и проницаемость его стенок при нарастающем воспалении? Так вот вам и пожалуйста, вся та еда, которая не была предусмотрена изначально природой, навела смуту в наших кишечниках, мы это передаём своим детям, они своим и т. д., что в итоге не приводит, как я думаю, к адаптации нашего организма ко всем красителям, искусственным добавкам, канцерогенам и всякой иной гадости, портящей здоровую среду в организме, а как раз к постепенной ломке нашей иммунной системы, передающейся впоследствии по наследству. А далее все те же стрессы, окружающая среда выступающие катализаторами в развитии аллергического процесса. Ведь всегда есть кто-то первый в роду, от которого все и начинается.

-5

Лечение

И если диагноз поставлен, то у вас есть только три варианты борьбы с симптомами:

1. избегание контакта с аллергеном (не проблема в целом с пищевыми аллергенами, но почти нереально в сражении с ингаляционными)

2. симптоматическое лечение (использование гормональных спреев в нос, ингаляций, кремов и мазей, приём специальных препаратов, в большинстве случаев на длительной основе)

3. АСИТ терапия (в случае, когда не помогает симптоматическое лечение, или когда к нему приходится прибегать постоянно).

И не всегда отек и сыпь это проявление аллергии. Возможно нужна консультация ревматолога. Поэтому будьте внимательны к своим симптомам и не оставляйте на долгое "потом" поход к врачу, так как многие симптомы могут усиливаться и затягивать процесс, принося всё большие страдания вашему организму, а также быть угрожающими для вашей жизни.

Ремарка о препаратах

На сегодняшний день многие врачи утверждают, что не имеет смысла принимать сорбенты с целью очищения крови от аллергенов. Не смотря на то, что в инструкциях ко многим препаратам это написано, такое их действие опровергнуто многими специалистами.

Назначение сорбентов оправдано только при кишечных инфекциях и отравлениях, и то в последнее время и на этот счёт появились споры. Антигистаминные препараты по принципу действия в целом одинаковы, просто есть более старые лекарства с бОльшим количеством побочных эффектов и с ограничениями (например, вызывающие сонливость, нельзя с алкоголем), а есть поновее; суточная доза которых разделена на несколько приёмов в день, и где достаточно одной таблетки в день. Врачи в некоторых случаях выписывают конкретные препараты в зависимости от вида аллергии. Также антигистаминные вещества могут входить в состав комбинированных средств, например Терафлю и тому подобных, что надо учитывать, если вы уже принимаете какой-то из препаратов.

Также встречаются у нас доктора, которые назначают массу иммуномодуляторов, противовирусных препаратов детям с целью снижения у них возможных случаев ОРВИ, так как на фоне инфекций часто обостряются аллергические симптомы (усиливается кашель, обструкции, риниты). Лично я стараюсь таких докторов избегать. Свое отношение к данным препаратам я уже высказывала тут.

Диета

Обоснована только в случае выявления пищевого аллергена, когда убирается почти всё и вводится постепенно, чтоб обнаружить того самого, и в состояниях средней и тяжёлой степени, когда нужно разгрузить организм, а далее действуют в зависимости опять же от того, на что выявлена реакция. Кормящим мамам не нужно сидеть на одной воде и гречке если у ребёнка есть реакции. Они в большинстве случаев будут оставаться и при соблюдении мамой жёсткой диеты и не обостряться в случае съеденной шоколадки. Для детей вообще важно контактировать с как можно большим количеством продуктов, людей, животных, чтоб иммунная система как можно быстрее подружилась с "новичками".

Личный опыт

Сама столкнулась впервые с аллергией в 32 года (виновники плесень, пыль, шерсть собак). Каждый год в основном в зимний период прохожу лечение. Сын - с 1,5 лет, + с 4-х лет диагноз "бронхиальная астма" + "аллергический ринит" (виновники пылевые клещи). Дочь с младенчества с атопическим дерматитом, а с подросткового возраста - аллергический ринит (всё те же клещи). В прошлом году столкнулись впервые с ярким проявлением крапивницы у младшего ребёнка и у дочери. Её причины не выяснены врачами, пищевой аллергии не выявлено. И всё это при том, что никогда до этого я не слышала о случаях аллергии в нашем роду. Видимо те самые факторы плюс психосоматика и стали пусковым механизмом в появлении данного заболевания в нашей семье.

Делитесь своими случаями и кто как живёт с подобным недугом?

В ходе подготовки данной публикации были использованы как собственные знания, так и материалы с различных медицинских сайтов и каналов популярных докторов.

🔦 Подсветка - канал, освещающий жизнь! Открывайте главную страницу, ищите интересующую вас ПОДБОРКУ и приятного чтения! )))