Роль плаценты в здоровье малыша
Плацента (от лат. placenta - лепёшка) – это уникальный орган. Связующие звено, мост между мамой и малышом, который обеспечивает непрерывное питание крохи. Она имеет уникальное строение и выполняет важнейшие функции заботы о малыше.
Служит верой и правдой до самого конца беременности. И отторгается в течение тридцати минут после родов. Потому носит второе название послед. В нашей сегодняшней статье вы узнаете всё о строении и роли плаценты. Мы расскажем о патологиях, с которыми можно столкнуться. И даже разберём некоторые мифы.
Строение плаценты
Формируется во время беременности и перестаёт работать сразу после рождения малыша. Формирование совпадает с имплантацией эмбриона и завершается на шестнадцатой неделе его развития. Чаще всего располагается по задней или передней стенке матки.
В строении плаценты выделяют плодную и материнскую части.
Материнская часть происходит из децидуальной оболочки плода. Состоит из пятнадцати - двадцати долек – котиледонов. Они отделены друг от друга перегородками. В них притекает и оттекает кровь из сосудов матки и циркулирует вокруг тонких концевых ворсин, содержащих плодовые капилляры.
Плодная часть происходит из хориона. Уже к шестой неделе беременности в ворсины хориона врастают сосуды. Первоначально покрывают равномерно всю поверхность плодного яйца. К двенадцати неделям сохраняются только в месте прикрепления к материнской части плаценты. Кровь плода и мамы никогда не смешиваются. Питание происходит через специальную разделительную мембрану.
Строение плаценты изменяется по мере изменения потребностей растущего человека. С двадцать второй по тридцать шестую неделю происходит увеличение массы плаценты, растёт количество ворсин. К тридцати шести достигается полная зрелость. К концу беременности плацента имеет диаметр пятнадцать-двадцать сантиметров, толщину два-три сантиметра и массу четыреста-шестьсот грамм.
Функции плаценты
Плацента обладает уникальной способностью продолжать работать при частичном повреждении. Это ключевой орган беременности. И чтобы окончательно в этом убедиться, мы подробно рассмотрим функции плаценты. Их достаточно много. Выделим пять основных:
- Защитная
- Эндокринная
- Питательная
- Транспортная
- Выделительная
Защитная функция
Плацента – это барьер на пути опасных веществ, попавших в организм беременной. Лекарства, инфекции, токсические вещества могут нанести непоправимый вред ребёнку. Но благодаря плацентарному барьеру, многие из них не проникают к малышу. А ещё это щит на пути иммунных комплексов матери. Они выделяются в ответ на генетически отличный материал нового человека.
Эндокринная функция
А вы знали, что плацента – это ещё и железа? Здесь осуществляются процессы синтеза и секреции гормонов. Хорионический гонадотропин участвует в механизмах дифференцировки пола.
Прогестерон предотвращает созревание новых фолликулов. Плацентарный лактоген уникальный для плаценты гормон. Отвечает за созревание молочных желёз и их подготовку к лактации. Пролактин также стимулирует работу молочных желёз и участвует в образовании сурфактанта лёгких. Кроме указанных гормонов, плацента способна продуцировать тестостерон, кортикостероиды, тироксин, трийодтиронин, паратиреоидный гормон, кальцитонин, серотонин, релаксин.
Транспортная функция
Через плаценту кислород поступает от женщины к плоду, углекислый газ в обратном направлении. Газообмен осуществляется по законам простой диффузии.
Питательная функция
В транспорте питательных веществ к плоду и выведении продуктов обмена плода участвуют специфические ферменты. Они регулируют углеводный обмен (амилаза, лактаза), белковый обмен (НАД- и НАДФ-диафоразы). Плацента накапливает витамины и регулирует их поступление к плоду в зависимости от содержания в крови матери.
Выделительная функция
Продукты обмена транспортируются в организм матери через плаценту.
Как видите, плацента выполняет важнейшие функции и обеспечивает кроху всем необходимым для его здоровья. Но, порой, в её работе возникают определённые нарушения. Иногда причина состояние женского организма, иногда – состояние плода.
Рассмотрим основные из них.
Предлежание
Это ситуация, когда прикрепление к стенкам матки проходит очень близко к внутреннему зеву шейки матки. Встречаются случаи, когда плацента полностью перекрывает внутренний зев. Такое предлежание называется центральным. Как правило, с ростом матки и плаценты, её края «мигрируют». Если у вас на ранних сроках обнаружили такую патологию это не повод для волнения. Около девяноста процентов предлежаний исчезают до двадцати недель. Всего 0,3 % женщин будут иметь этот диагноз к сроку родов.
Самым опасным осложнением являются кровотечения во втором-третьем триместре беременности. Дело в том, что даже физиологичные сокращения матки приводят к частичной отслойке.
Если вам поставили такой диагноз, важно помнить простые правила поведения.
Врач — акушер-гинеколог Русинова Ольга Николаевна
Избегайте тяжёлых физических нагрузок. Не стойте более четырёх часов в день. В такой ситуации противопоказано заниматься сексом, испытывать оргазм.
Незамедлительно обратитесь в приёмный покой родильного дома, как только увидите кровь или у вас появятся схваткообразные боли.
«Есть ли возможность рожать самостоятельно?» Главный вопрос, который беспокоит будущую маму. Врачи дают добро на роды через естественные родовые пути, если край плаценты на расстоянии свыше 10–20 мм от внутреннего зева матки. Риск кровотечения этом в этом случае является минимальным. Кесарево сечение обязательно при центральном предлежании, расположении края плаценты ниже нормы.
Приращение
Особую опасность представляет приращение. В норме между плацентой и мышечным слоем матки существует соответствующая прослойка, не позволяющая ворсинам хориона, внедряться в мышечный слой матки. Иногда происходит нарушение развития этого «защитного» слоя. Чаще встречается у женщин, перенёсших некоторые гинекологические операции. Это и кесарево сечение, и удаление фиброматозных узлов, и аборты.
В половине случаев наблюдается не только врастание плаценты, но и её предлежание.
Бывает, ворсины плаценты проникают через весь мышечный слой, доходя до внешней оболочки и за пределы матки. Они могут прорастать в мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая кровотечения из этих органов.
Плацентарная недостаточность
Служит основной причиной гипоксии, задержки роста и развития плода, его травм в процессе родов.
Первичная недостаточность развивается в сроках формирования органа. Часто встречается у женщин с невынашиванием беременности. Вторичная возникает позже. Обусловлена заболеваниями, перенесёнными во время беременности.
Острая плацентарная недостаточность возникает при преждевременной отслойке.
Хроническая связана с постепенным снижением компенсаторно-приспособительных реакций. Часто это ответ на патологические состояния материнского организма или плода.
С материнской стороны причины – сахарный диабет, артериальная гипертензия, инфекции, вредные привычки. Со стороны плода пороки развития, водянка. Важно отметить, длительное время недостаточность компенсирована. Плод отлично себя чувствует. И лишь в случае декомпенсации исходом станет внутриматочная задержка развития плода, хроническая гипоксия и даже гибель плода.
Нарушение маточно-плацентарного кровотока
Врач – акушер-гинеколог Русинова Ольга Николаевна отмечает: выявить патологию кровотока можно во время УЗИ. В зависимости от локализации патологических изменений различают несколько степеней тяжести нарушения кровотока.
- 1а – характеризуется расстройством гемодинамики между маткой и плацентой, при этом к плоду попадает достаточное количество питательных веществ.
- 1б – нарушение кровообращения происходит в круге «плод-плацента»
- 2 степень – нарушение циркуляции крови наблюдается в круге «плод-плацента-мать», однако гипоксия выражена незначительно.
- 3 степень – сопровождается критическим расстройством показателей гемодинамики. При отсутствии должной медицинской помощи приводит к гибели ребёнка или выкидышу.
К счастью, в наши дни существует множество вариантов мониторинга состояния ребёнка. Кроме УЗИ и КТГ, есть возможность приобрести фетальный Доплер и следить за сердцебиением крохи. Процедура настолько проста, что выполнять её можно в любое время без вреда для ребёнка.
Отслойка плаценты
Может включать любую степень отделения плаценты от матки, от нескольких миллиметров до полной отслойки.
От этого зависит тяжесть симптомов и признаков. Если срок беременности и повреждённый участок позволяет, возможно консервативное лечение и наблюдение.
Но, порой, это опасное жизнеугрожающее состояние. Сопровождается резкими болями, кровотечением из половых путей. Развивается резко и стремительно. Приводит к массивной кровопотере. Возможен геморрагический шок, ДВС, гибель матери и плода.
Важно срочно вызвать бригаду скорой помощи, которая отвезёт женщину в ближайший родильный дом.
И завершим наш рассказ парой интересных фактов.
Существует довольно модная, но уже модная среди селебрити услуга по капсулированию плаценты. Это одна из разновидностей плацентафагии (поедания). Капсулы обещают вечную молодость, повышение уровня железа и даже снижение риска послеродовой депрессии. Важный момент – ни одно серьёзное научное исследование пока ещё не подтвердило пользу этого метода, поэтому не советуем проводить на себе подобные эксперименты.
Использование масок и кремов, содержащих в составе компоненты плаценты овец, не имеет под собой точных научных данных. Потому крупные бьюти-бренды не стремятся запускать данную линейку продуктов.
Но сколько бы мифов и манипуляций не было вокруг плаценты, они лишь подтверждают её важность в развитии человечества. Источник сайт медицинского центра гинекологии EVACLINIC.
