Елена Чудная, специально для MedAdvisor.ru
Один из способов предупредить серьезные заболевания, вызванные гипертонией, — систематически измерять артериальное давление. Многие уверены, что делать это проще простого, но в половине случаев мы получаем неверный результат, что чревато опасными последствиями.
Гипертония — повышенное кровяное давление, патологическое состояние и одна из ведущих причин смертности в мире. В России ею страдают примерно 40% людей до 65 лет и 60% в старшей возрастной группе. Большинство гипертоников долгое время не испытывают неприятных симптомов и только у врача узнают о высоком давлении. Тем временем скачки давления бьют по сосудам, сердцу, головному мозгу, почкам.
Артериальное давление (АД) — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Оно имеет два значения:
— верхнее, или систолическое — давление, когда сердце сжимается и выталкивает кровь;
— нижнее, или диастолическое — давление в момент расслабления сердечной мышцы.
Каждому возрасту свойственны свои показатели АД, но существуют общепринятые нормы для здорового взрослого человека:
- Нормальное: 120/80 — 130/85 мм рт. ст. и меньше
- Повышенное нормальное: 130/85 — 140/90
- Гипертония I степени: 140/90 — 160/100
- Гипертония II степени: 160/100 — 180/110
- Гипертония III степени: от 180/110 и выше
О чем говорят цифры
Врач ставит диагноз «артериальная гипертензия», когда наблюдается неоднократное и продолжительное повышение АД более 140/90 мм рт.ст. Чтобы подтвердить этот диагноз, врач назначает суточное мониторирование АД, а также исключает причины, которые могли вызывать повышение давления. Но чаще всего подтверждается первичная, или эссенциальная гипертензия без какой-либо прямой причины, а в целом из-за неправильного образа жизни. Перед тем, как пойти к врачу, стоит заполнить дневник давления, измеряя его в течение недели утром, днем и вечером. Если делать это неправильно, то вы либо не зафиксируете высокие цифры, либо они будут пугающими.
Чем измерять
Механический тонометр —самый точный, но далеко не каждый с ним справится, нужен второй человек с медицинским образованием и знанием метода Короткова.
Электронный тонометр автомат или полуавтомат с плечевой манжетой —именно эти варианты подойдут для самостоятельного измерения в домашних условиях, показатели выводятся на электронный дисплей. Они дают погрешность в 5-10 мм рт.ст., что считается допустимым.
Электронный тонометр с запястной манжетой — нежелательный вариант, он искажает результат до 30 мм рт.ст., так как немало людей имеют тонкую лучевую артерию.
Как правильно измерять
— Подобрать прибор с подходящей манжетой: ширина — около 40% обхвата руки (12–14 см), а длина — не менее 80% толщины плеча (18–26 см). Если окружность руки превышает 33 см, есть тонометр со специальной широкой манжетой.
— Измерять в спокойном состоянии, избегать стрессовые ситуации за 20-30 минут до измерения, а перед самой процедурой спокойно посидеть 5 минут.
— Час до измерения не курить, не пить крепкий чай или кофе, за 30 минут не заниматься физическими нагрузками.
— Перед измерением не использовать лекарства с адреностимуляторами, например, сосудосуживающие капли.
— Ровно сидеть на стуле, ноги перед собой, рука на столе на уровне сердца. Правая рука или левая — не имеет значения.
— Освободить плечо от одежды и наложить манжету. Нижний край должен располагаться на 3–4 см выше локтевого сгиба.
— Если давление оказалось повышенным, необходимо измерить 3 раза с перерывом 3–5 минут и выбрать средний результат.
— Важно всегда измерять давление на обеих руках, в норме разница в показаниях не должна превышать 10 мм рт. ст.
ℹ️ Существует «синдром белого халата», или «гипертензия белого халата», когда при виде доктора человек настолько сильно нервничает, что у него повышается артериальное давление. У таких людей АД в кабинете врача может быть всегда выше, чем дома.
Как часто надо пользоваться тонометром?
После 30 лет достаточно измерять давление раз в полгода, 40–50-летним — каждый месяц, после 60 лет — каждый день. Если в семье есть люди, страдающие гипертонией, рекомендуется пользоваться тонометром каждый раз при появлении характерных симптомов: слабость, головная боль по утрам, шум в ушах, ощущение сдавливания в висках, внезапное покраснение лица, учащенное сердцебиение, раздражительность, головокружение, мушки перед глазами.