С ростом спроса на медицинские услуги на исторически высоком уровне Институт Тони Блэра по глобальным изменениям призывает к инвестициям в профилактику заболеваний – лечение людей на стадии их асимптоматичности.
Институт утверждает, что правительства ошибаются, сосредотачиваясь на поздней симптоматической стадии болезни, вместо управления болезнью на ее ранней, асимптоматической стадии. Диагностика и терапия, совмещенные с новыми политиками общественного здравоохранения, могли бы изменить эту траекторию.
Согласно новому отчету института, названному "Переход от лечения к профилактике может сэкономить миллиарды фунтов стерлингов для Британской системы здравоохранения: План по защите Британии", хотя люди живут дольше, их жизнь становится менее здоровой – в сентябре 2023 года 7,77 миллиона человек нуждались в медицинском обслуживании.
Эта ситуация оказывает давление на экономику и портит качество жизни для людей, страдающих от хронических заболеваний, подрывая их трудоспособность.
К 75 годам средний британец имеет на 60% больше вероятность обладать двумя или более серьезными заболеваниями, а для тех, кому от 85 до 89 лет, эта цифра увеличивается до 75%.
Институт Тони Блэра говорит, что изменение подхода может предотвратить это, остановив прогрессирование болезни до необратимых повреждений.
Факторы риска, вызывающие инфаркты, инсульты, деменцию и диабет в пожилом возрасте, проявляются гораздо раньше в виде повышенного холестерина, гипертонии и увеличения массы тела: в этот момент следует предпринимать вмешательства, включая медицинское обследование и вакцинацию.
К примеру, медицинское обследование для выявления холестерина низкой плотности, кровяного давления и ИМТ для кардиометаболических заболеваний. Кровеносные тесты для выявления ДНК опухолей могут рано обнаруживать рак. Геномика и искусственный интеллект могут быть использованы для понимания рисков, несенных людьми на протяжении всей жизни, чтобы создать персонализированные планы профилактики.
Новое поколение долгосрочных терапий можно использовать для управления факторами риска, такими как повышенный холестерин и давление на основе ежегодных инъекций: это эффективно действует как вакцина от заболеваний сердца и инсульта.
В отчете утверждается, что уже есть инструменты, но они не используются, например, прививки от опоясывающего лишая могут снизить риск деменции на 20%, и существуют данные, свидетельствующие о том, что вакцинация от гриппа может привести к положительным сердечно-сосудистым результатам.
Решением является раннее выявление, ранняя терапия и предвидение заболевания с целевой профилактикой для создания системы здравоохранения, а не той, которую мы имеем сейчас, говорят авторы отчета.