«Добрая Казань» найдет материальные аргументы для сомневающихся в материнстве женщин
«Как говорится в фильме «Список Шиндлера»: «Человек, который спас одну жизнь, спас мир». А мы здесь должны и можем спасать тысячи детей!» — заявил мэр Казани Ильсур Метшин во время посещения открывшегося в столице РТ первого в России центра кризисной беременности, за пять месяцев работы которого в тестовом режиме 92 женщины, как выяснилось, уже приняли решение сохранить плод. «Беременный» центр — исключительно татарстанское ноу-хау, которое задумали еще летом прошлого года и реализовали в здании бывшей урологической клиники на Бутлерова. О том, какая помощь оказывается женщинам в центре, — в материале «БИЗНЕС Online».
«40 процентов принимают решение рожать»
О планах создать в Казани центр кризисной беременности корреспондентам «БИЗНЕС Online» стало известно в августе прошлого года. Тогда ряд частных медицинских клиник сообщили об отказе от лицензии на проведение абортов по настоянию минздрава региона. Речь шла не о полном запрете абортов, а о том, что в госзвено передадут аборты, которые проводятся по желанию женщины. Таким образом государство сделало попытку максимально сократить число прерываний беременности без медицинских показаний. Правда, пока в арсенале эскулапов только душеспасительные беседы с психологами.
Гонения на аборты в частном медзвене неоднозначно были восприняты общественностью. Собеседники «БИЗНЕС Online» сомневались с успехе, опасаясь, что в практику вернутся криминальные аборты и участятся отказы от рожденных, но нежеланных малышей. Позже председатель Совфеда Валентина Матвиенко сказала, что страна не пойдет на запреты и криминализацию законодательства в сфере абортов, и призвала снизить накал риторики на эту тему. А после того как президент России Владимир Путин сравнил запрет на аборты с антиалкогольной компанией, которая привела к увеличению суррогатов и появлению жертв, и вовсе стало непонятно, сохраняет ли затея актуальность.
В Татарстане решили пойти своим путем. Сегодня республиканский центр кризисной беременности (РЦКБ) презентовали широкой общественности. Впрочем, официально он начал свою работу 9 января, а в пилотном режиме работает уже пять месяцев. Центр стал первым в России, где бороться с абортами решили не запретами, а оказанием помощи будущим мамам.
Ближе к 12 часам дня в здание бывшей казанской урологической клиники им. Вишневского на ул. Груздева, 47 прибыли министр здравоохранения РТ Марсель Миннуллин, мэр Казани Ильсур Метшин, замминистра здравоохранения РТ – начальник управления здравоохранения по Казани Владимир Жаворонков и другие руководители. Здание, к слову, было выбрано неслучайно: построенное еще в начале XX века, оно изначально проектировалось под больницу. Раньше это место использовалось под клинику урологии, но в последние годы строение сильно обветшало. Капитальный ремонт и открытие центра вдохнули в помещение вторую жизнь. Гости прошли по первому этажу, заглянули в кабинеты психолога, УЗИ, приемный кабинет.
Была озвучена и первая статистика: за пять месяцев работы в тестовом режиме в центр обратились 218 женщин, из них 92 (или 41%) приняли решение сохранить беременность.
«С начала 2024 года в центр было 22 обращения, из них 11 женщин передумали прерывать беременность. То есть на данный момент показатель еще выше, 50 процентов», — радовался Миннуллин. Министр объяснял, что ведомство изучало опыт Москвы и Санкт-Петербурга, других регионов России, но подобной практики в стране не нашли. Так что созданный в Казани центр — пилот не только для республики, но и для России в целом.
«2 декабря я докладывал о нашей системе доабортного консультирования Михаилу Мурашко (министр здравоохранения России — прим. ред.). Обсуждали возможность экстраполировать нашу, татарстанскую, систему, по всей России, если будут хорошие результаты», — рассказал Миннуллин.
Итак, как работает центр? Попасть в него «с улицы» не выйдет: как объяснял ранее Миннуллин, в РЦКБ направляются женщины, которые хотят прервать здоровую беременность, если их не удалось убедить сохранить плод на уровне женских консультаций. В центре с такой женщиной работают акушеры-гинекологи, психологи, социальные работники. Их задача — разобраться в причинах желания сделать аборт, ответить на все вопросы, связанные с протеканием беременности, возможностям соцподдержки и прочему.
«Для всех разговоров подобного типа выработана методология, расписаны этапы таких бесед. Женщинам, например, делают УЗИ в 3D-формате, показывают, что вот, это пальчики малыша, это ножки. Иногда пациенток „поднимают“ в стационар, дают пообщаться с родившей женщиной. Если женщина убеждена, что хочет сделать аборт, ей проведут прерывание беременности в данном центре, проведут постабортное ведение — осложнений после прерывания возможно множество», — сообщил Миннуллин.
РЦКБ создан на базе Клиники медицинского университета (КМУ), работают в центре сотрудники клиники, опытные врачи, в том числе профессоры, доценты кафедры акушерства и гинекологии медуниверситета, врачи высшей категории, два доктора наук, четыре кандидата меднаук, два заслуженных врача РТ.
Замглавного врача клиники медуниверситета Светлана Губайдуллина, которая курирует РЦКБ, объясняет, что только психологи работают с каждой женщиной не менее двух часов.
«Наши специалисты начинают, казалось бы, издалека: спрашивают о жизни женщины, ее семье, детях, если имеются. Постепенно приходим к ключу проблемы. По нашим наблюдениям, бо́льшая часть женщин, которые хотят прервать здоровую беременность, делают это не по финансовым соображениям, а из-за сложной жизненной ситуации, например непонимания в семье. Вот забеременела она третьим, а муж молчит: ни да, ни нет. И женщина остается одна с этим вопросом. У нас наблюдается пациентка, у нее двойня. Отец детей оказался не готов к такой ответственности, сама будущая мама одинокая, родителей нет. После разговора с нами она решила сохранить эту беременность», — рассказывает Губайдуллина. Другими словами, женщин не убеждают любыми способами слепо отказаться от аборта. В каждую конкретную ситуацию пытаются вникнуть.
«Бесплодие — мультидисциплинарная проблема, может потребоваться помощь и гинекологов, и урологов, и гематологов»
Работа с женщинами, которые хотят прервать беременность, не единственное направление работы РЦКБ. В центр из городских женских консультаций направляют также пары, которые долгое время не могут зачать ребенка, беременных в группе риска, у которых возможно развитие осложнений, женщин, которые были в тяжелых акушерских ситуациях после родов, — им помогают с реабилитацией.
«В советское время существовали центры репродуктивного здоровья, планирования семьи. Данный центр, можно сказать, новый виток этого направления», — объясняет Жаворонков. В РЦКБ могут обратиться пары, которые не могут долгое время зачать ребенка. Для этого женщине достаточно прийти в женскую консультацию, обозначить проблему, пару направят сюда для консультации.
Еще один момент — ведение беременности. «У беременных многие процессы протекают иначе. В центре же работают эндокринологи, гематологи, другие узкие специалисты, которые заточены на работу именно с беременными и знают нюансы их положения. Фактически в РЦКБ мы замкнули цикл оказания репродуктивной помощи», — сообщил Жаворонков.
«Бесплодие — мультидисциплинарная проблема, при которой может потребоваться помощь и гинекологов, и урологов, и гематологов. Все эти специалисты есть в данном центре, то есть появляется возможность обследовать пару комплексно — и мужчину, и женщину», — добавляет Миннуллин.
Казанский РЦКБ не единственный: министр напомнил, что его филиалы открыты на базе 6 межрайоных медицинских центров республики. Персонал этих филиалов прошел обучение в РЦКБ. 22 января, например, центр кризисной беременности открылся в Чистопольском районе при Чистопольской ЦРБ. В социальных сетях больницы говорится, что работа центра направлена на «сохранение беременности, раскрытие и закрепление материнства, личностный рост будущих родителей, развитие эмоциональной сферы, снятие тревоги и страха, проработку образов ребенка, взятие на себя ответственности за нового члена семьи».
«За психологической помощью и социальной поддержкой в кризисный центр могут обращаться женщины, решившие прервать беременность, имеющие намерение отказаться от своего ребенка, оказавшиеся в неблагополучной ситуации (например, в связи с юным возрастом, сиротством)», — рассказала заведующая женской консультацией, врач акушер-гинеколог Гульнара Карлышева.
Данный центр будет обслуживать не только жительниц Чистопольского района, но и женщин из 6 прикрепленных районов — Алексеевского, Алькеевского, Аксубаевского, Новошешминского, Нурлатского, Спасского.
«Женщина, которая желает прервать беременность, — это системная проблема. И чаще всего это женщина, которая попала в тяжелую жизненную ситуацию. Она должна понимать, что есть определенные гарантии, что она не останется один на один со сложными ситуациями, если решит пролонгировать беременность», — подытожил министр здравоохранения РТ.
Мэр Казани Метшин, который и сам многодетный отец, в финале встречи сообщил, что помощь женщинам, которые раздумывали над прерыванием беременности, но все же ее сохранили, будет оказана и по линии «Доброй Казани». Привлекут меценатов, которые окажут поддержку конкретным семьям.
«Здесь, в центре, у меня только что родилась идея — поддержать данный проект третьим этапом. Мы вместе с коллегами из этого центра будем знать каждую женщину, которая попала в кризисную ситуацию, и сможем каждой, кто сохранит беременность, оказать поддержку не только на период выписки и первых месяцев жизни малыша, но и дальше. Мы будем бороться за каждого малыша. Очень вдохновляющий проект! Как говорится в фильме „Список Шиндлера“: „Человек, который спас одну жизнь, спас мир“. А мы здесь должны и можем спасать тысячи детей! Моя мечта — чтобы Казань по прерыванию беременности вышла только на медицинские показатели. А ситуаций, когда беременность прерывают, потому что нет возможности поставить малыша на ноги, чтобы в Казани не было», — подытожил градоначальник.