Хламидийная инфекция – одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Коварство ее в том, что в большинстве случаев она развивается бессимптомно, но оставляет коварные последствия для женской репродуктивной системы. Хламидии могут вызывать частичную и полную непроходимость маточных труб, что соответственно может стать причиной опасного для жизни состояния – внематочной беременности и бесплодия.
Хламидийную инфекцию вызывает внутриклеточный паразит Chlamydia trachomatis. Он передается половым путем и поражает как мужчин, так и женщин. Помимо половых органов в некоторых случаях поражаются также глаза, суставы, печень и легкие.
Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых симптомов) составляет 7-14 дней.
Виды и распространение
Хламидиозная пневмония. Вызвать воспалительные процессы в легких могут три вида хламидий: это Chlamydia Trachomatis, Chlamydia Psittaci и Chlamydia Pneumoniae.
Первый тип развивается у новорожденных, заразившихся от матери. Этот тип пневмонии похож на вирусную пневмонию – заложен нос, сухой кашель, нет высокой температуры.
Второй тип вызывают птицы, домашние и декоративные; он также широко известен как хламидийный орнитоз. Признаками этого вида пневмонии являются температура до 40 градусов, озноб, сухой кашель, хрипы. Осложнения поражают суставы и мышцы, сердце, нервную систему.
При третьем типе – инфекция передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Инкубационный период до 4 недель; заболевание начинается с головной боли и лихорадки, развиваются фарингит и ларингит, а в дальнейшем — бронхит и пневмония. У взрослых эта форма дает серьезные осложнения.
Хламидийные пневмонии представляют опасность для пациентов, так как их характеристики часто неопределенны и максимально быстро поставить точный диагноз сложно. Лечение, особенно пациентов пожилого возраста, должно блокировать возможное негативное воздействие на другие органы и системы, например на сердечно-сосудистую систему, во избежание фатального развития событий.
Хламидии в легких. Chlamydia trachomatis попадает в легкие новорожденных при рождении от матери, инфицированной этим возбудителем.
Заболевания легких хламидиями возможны также при заражении Chlamydia Pneumoniae, а также при гораздо более редком орнитозе, когда инфекция попадает в легкие из воздуха, загрязненного птичьими экскрементами. После выявления хламидиозной пневмонии требуется быстрое и адекватное лечение, чтобы избежать осложнений. Во многих случаях это лучше всего сделать в условиях больницы.
Хламидии в горле. Хламидии могут поселиться в горле после орального секса с инфицированным партнером. Возбудитель может оставаться неактивным и проявлять характерные симптомы хламидийной инфекции при заражении того же участка другими микроорганизмами.
Хламидии в глазах. Тяжелая форма с осложнениями может стать причиной слепоты.
Заражение слизистой глаза здесь происходит при прикосновении к глазам грязными руками после интимного контакта и попадании на пальцы выделений и биологических жидкостей инфицированного партнера.
Проблемы со зрением и серьезные воспаления также возникают у детей, рожденных естественным путем от матери-носителя хламидиоза. Проявления этой инфекции проявляются в первые три-четыре месяца жизни новорожденного.
Хламидиоз при беременности. Заражение хламидиозом иногда недооценивают, и оно, безусловно, создает ряд осложнений во время беременности. Помимо обычных инфекционных очагов в выделительной системе, в этом случае существует риск самопроизвольных абортов, инфицирования околоплодного пузыря и околоплодных вод, преждевременных родов.
Уреаплазма и хламидии. Уреаплазмы – это возбудители микоплазменных инфекций органов мочеполовой системы. Точнее, виновниками таких заболеваний являются Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Заражение происходит так же, как и при хламидиозе, очень часто обе инфекции являются частью общего воспалительного процесса.
Развитие уреаплазменной инфекции создает проблемы с мочеиспусканием и может привести к распространению воспаления на всю репродуктивную систему и таз. Во время беременности это может стать причиной преждевременных родов. Возбудители этой группы при колонизации могут повреждать выделительную систему, провоцируя почечнокаменную болезнь или пиелонефрит.
Симптомы:
высокая температура, зуд и жжение при мочеиспускании;
боль внизу живота, пояснице и спине;
тошнота;
кровотечения вне месячного цикла;
боль во время интимного контакта;
выделения из влагалища – обильные, желтоватого цвета.
У мужчин воспалительный процесс поражает преимущественно уретру. Жалобы скудные, преимущественно на выделение минимального количества беловатых выделений из полового члена, преимущественно по утрам. Жалобы могут отсутствовать в 40% случаев.
Частое мочеиспускание, иногда сопровождающееся слизисто-гнойными необильными болезненными выделениями.
Хламидийный уретрит сопровождается незначительными болями и зудом в уретре.
Хламидийный простатит, при проникновении хламидий в простату, может вызывать зуд и жжение при мочеиспускании, тяжесть в области малого таза.
Появление крови в моче или во время эякуляции.
Боль, затруднение мочеиспускания, низкая потенция, высокая температура, боли в суставах в осложненных случаях.
У женщин инфекция часто протекает бессимптомно или наблюдаются более обильные выделения из влагалища.
Хламидийный эндометрит, воспаление слизистой оболочки матки с появлением слизисто-гнойных выделений.
Хламидийный сальпингит, воспаление придатков матки (маточных труб) с болями внизу живота, зудом и гнойными выделениями
Хламидийная эрозия шейки матки, которая может привести к различным заболеваниям половых органов, а также к бесплодию и снижению защитных сил организма.
Лечение
Лечение сложное, а в некоторых случаях длительное. Лечатся оба половых партнера. Применяются антибиотики, к которым чувствительна Chlamydia trichomatis. Лечение хламидиоза включает также препараты для укрепления иммунитета – поливитамины, специальную диету. После окончательного завершения лечения проводят повторный контрольный анализ. Если хламидии не обнаружены, анализ сдается еще раз через месяц. Хламидиоз легче предотвратить, чем лечить.
Соответствующими лекарствами являются антибиотики – тетрациклины и макролиды, но точный антибиотик определяется после тщательного обследования и должен быть рекомендован врачом. Во время лечения рекомендуется воздерживаться от интимных контактов.
Доксициклин является одним из успешных лекарственных средств для лечения хламидиоза. Рекомендуется начинать с недельного курса по схеме по одной капсуле 100 мг два раза в день. После этого проводится контрольный осмотр и при необходимости лечение продолжают по усмотрению лечащего врача. Недельный курс лечения проводится один раз в месяц, а при необходимости продолжения — в следующем месяце.
Азитромицин – антибиотик из группы макролидов. Популярен его вариант сумамед, который применяется при воспалениях дыхательных путей и инфекциях, передающихся половым путем. При заражении хламидиозом принято выпивать четыре капсулы сумамеда по 250 мг однократно. Этот продукт следует использовать с осторожностью при заболеваниях почек, сердца и печени. В некоторых источниках упоминается, что однократную ревакцинацию для лечения хламидийной инфекции можно повторить таким же образом через месяц. Пациенту следует поддерживать связь со своим врачом и информировать его о возможных изменениях состояния здоровья.
Авелокс – фторхинолоновый антибиотик, который можно применять при воспалении женской репродуктивной системы легкой и средней степени тяжести. Многие специалисты считают, что для излечения будет достаточно обычной терапии в виде 14-дневного курса лечения по одной таблетке 400 мг в сутки.
Другими хорошими решениями для лечения хламидиоза с помощью антибиотиков являются эритромицин и офлоксацин. Лечение хламидиоза антибиотиками не допускает какой-либо самодеятельности, поскольку любой хороший терапевтический курс должен сопровождаться лабораторным обследованием и оценкой последующего лечения.
В некоторых случаях антибиотик заменяют другим или прибегают к параллельному назначению по схеме. Возможно, что лечение будет длительным, с планированием однократного приема высокой дозы или недельного курса лечения в течение месяца и продолжением в следующем месяце.