Актуальность исследования заключается в том , что эндометриоз достаточно распространенное заболевание . Им страдает около 10 % женщин репродуктивного возраста . И не всегда медикаментозная терапия решает все вопросы.
Напомним, что эндометриоз- это хроническое , воспалительное ,прогрессирующее эстрогензависимое заболевание, где эндометрий подобная ткань начинает разрастаться вне полости матки .
В одном из исследовании проведенных ранее было доказано , что добавление в рацион омега 3 и 6 и избегание глютена и сои оказывали положительный эффект на симптомы эндометриоза.
Ранее проведенное исследование показало, что диета при эндометриозе эффективна для улучшения качества жизни, но в настоящее время руководств по использованию диеты не существует
Цель данного исследования :
- влияние диеты с моно-; ди-; полисахаридами и полиолами на уровень боли и качество жизни при эндометриозе по сравнению с контрольной группой.
Дизайн:
- проспективное одноцентровое пилотное исследование было проведено в период с апреля 2021 года по декабрь 2022 года.
участники (всего 62 участника) могли выбирать :
- соблюдение диеты — диета с низким содержанием полиолов (22 человека)
- диета при эндометриозе ,составлена женщинами с эндометриозом (21 человек).
- отсутствие диеты (контрольная группа-19 человек).
Диета , при эндометриозе :
Первичные характеристики участников :
В исследование были включены женщины с диагнозом эндометриоз, которые сообщили о степени боли менее 3 по визуальной аналоговой шкале (0–10 баллов).
- Учитывали боли при менструации, глубокую боль при половой жизни, и/или хроническую боль в области таза (более 6 мес).
- Первичная конечная точка была сосредоточена на уменьшении боли при всех болевых симптомах, включая дизурию (боли при мочеиспускании), вздутие живота и усталость.
- Вторичные конечные точки, оцениваемые с помощью анкет, были сосредоточены на качестве жизни, здоровье желудочно-кишечного тракта и соблюдении диеты.
- Вначале , через 3 мес , через 6 мес наблюдения все группы участников заполняли 3 группы вопросов с анализов выраженности болей от 0 до 10 баллов .
- ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ:
- По сравнению с их исходными показателями боли, участники, соблюдающие диету, сообщили о меньшей боли в четырех из шести симптомов и лучше показатели в 6 из 11 вопросов по качеству жизни после 6 месяцев.
- По сравнению с контрольной группой в течение 6-месячного периода наблюдения, участники, соблюдающие диету сообщили о значительно меньшем вздутии живота и лучших показателях в 3 из 11 доменов качества жизни .
Особенности исследования :
- размер выборки не рассчитывался ;
- исследование предполагает, что женщины могут получить пользу от соблюдения диеты, поскольку мы обнаружили более низкие показатели боли и лучшее качество жизни через 6 месяцев, однако , следует соблюдать осторожность, поскольку это пилотное исследование, без выборки.
- данные о долгосрочных эффектах (>6 месяцев) отсутствуют.
- Результаты этого пилотного исследования подчеркивают важность дальнейших исследований и составления руководящих принципов.
Вывод :
- Женщины с эндометриозом , соблюдавшие диету в течение 6 месяцев сообщили о меньшем вздутии живота и лучшем качестве жизни.
- В исследовании стремились предоставить более научно обоснованную информацию, обоснованный ответ на вопрос в повседневной практике женщин у которых диагностирован эндометриоз, следует ли им применять диетическое вмешательство в связи с их симптомами.
- Наше исследование показывает, что женщины, соблюдающие диету, испытывают меньше боли и улучшают качество жизни через 6 месяцев.
- При сравнении с контрольной группой в течение 6-месячного периода наблюдения, только значительно уменьшилось вздутие живота и улучшились показатели в областях качества жизни.
- Медицинское лечение и социальная поддержка наблюдались у женщин, придерживавшихся диетического вмешательства. Таким образом, применение диетического вмешательства к женщинам с диагнозом эндометриоз может быть целесообразным. обсуждается во время консультирования, особенно при (гормональной) терапии и хирургическое вмешательство не может полностью устранить их симптомы и есть желание самостоятельно контролировать свои жалобы на хронические боли.
- Однако следует рассмотреть несколько потенциально проблемных вопросов, обсуждаются с пациентом, такие как дополнительные расходы и неопределенность относительно возможных негативных последствий.
- Поэтому, женщинам следует рекомендовать обращаться за помощью к диетологу, когда имеется применение новой диеты, также, для обеспечения полноценного питания.
- Поскольку это является пилотным исследованием без рассчитанного размера выборки, мы не можем с полной уверенностью приписать положительные эффекты диетическому питанию. вмешательство.
- Для будущих исследований расчет размера выборки на основе по результатам этого исследования период наблюдения составляет не менее 6 месяцев и расширение знаний о возможных негативных последствиях, эффектов диетических вмешательств.