Перелом никогда не случается кстати. И, наверное, у каждого из нас есть «та самая» часть тела, за которую мы переживаем сильнее всего (особенно в сезон гололеда). Так, например, очень многих людей «кормят» именно руки, а потому перелом плечевой кости лишает человека не только возможности нормально жить, но и продуктивно работать. В этой статье разберемся, какими бывают переломы плеча, как их лечат и что поможет быстро восстановиться после избавления от гипса.
Какими бывают переломы в верхней части тела
Переломы плеча классифицируются по локализации, положению отломков и наличию/отсутствию повреждений тканей и кожных покровов.
По расположению травмы выделяют переломы:
- Внутрисуставные — при повреждении анатомической шейки и головки плечевого сустава;
- Внесуставные — при повреждении хирургической шейки. Часто такой перелом затрагивает нервы и сосуды, из-за чего может появиться кровотечение и утрата чувствительности в поврежденной конечности;
- Диафиза или среднего отдела плечевой кости;
- Дистальные — при повреждении самой нижней части плечевой кости, расположенной рядом с локтем.
По положению отломков переломы бывают без смещения (несмотря на травму, части кости остались в правильном положении), со смещением (отломки отклонились от нормы) и вколоченные (отломки вбиваются друг в друга, из-за чего конечность сохраняет подвижность на несколько дней).
Наконец, в зависимости от наличия повреждений тканей, перелом может быть закрытым или открытым.
Правильная классификация перелома необходима для последующего эффективного лечения. Без специального оборудования и соответствующих обследований пациент не сможет определить наличие перелома и его тип, а потому при получении травмы первое и самое главное, что должен сделать пострадавший, — вовремя обратиться к врачу.
Что делать, если сломали кость
Для начала — не паниковать. Если травма случилась, необходимо как можно скорее добраться до ближайшей травматологии. Там врач — травматолог-ортопед определит, что, где и как именно сломано. С учетом того, что вариантов диагноза может быть достаточно много, последующее лечение и реабилитация подбираются индивидуально в зависимости от конкретного случая. Так, например, лечение перелома со смещением будет значительно отличаться от лечения перелома без смещения.
Признаки перелома плеча
- Острая боль в области плеча, которая усиливается при напряжении;
- При прощупывании поврежденного места и движении появляется хруст;
- Рука выглядит неестественно — стала короче, сильно отекла, кисть повисла и т. п.;
- Яркая гематома и/или кровотечение;
- Движения стали скованными, невозможно задействовать руку на максимум;
- Потеря чувствительности.
Чаще всего лечение ограничивается консервативными методами: гипсованием и последующей реабилитацией. В редких и особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, что реконструировать поврежденную кость.
Восстановление после перелома
Реабилитация после перелома плеча проходит в несколько этапов:
- Иммобилизация. Поврежденная конечность фиксируется в полностью неподвижном положении. При этом важно сохранить нормальное кровообращение и не допустить мышечной атрофии. Для этого пациенту назначают дыхательную гимнастику, ЛФК и массаж. Длиться этот этап около 3 недель;
- Возвращение функциональности. Рука вновь получает возможность двигаться, но с определенными ограничениями (может потребоваться ношение специального ортеза). На этом этапе важно максимально сосредоточиться на активных физических упражнениях с постепенным увеличением нагрузки. Также много внимание уделяется разработке мелкой моторики: пациент снова учиться завязывать шнурки, чистить зубы и т. п. Необходимо внимательно следить за состоянием поврежденной конечности и о любом дискомфорте сообщать лечащему врачу. Продолжительность этапа составляет около 6 недель;
- Фаза активных тренировок. В этот период пациент практически полностью вернулся к привычному образу жизни. На протяжении следующих 8 недель ведется работа по укреплению мышц и увеличению амплитуды движений. При этом тренировки все еще ведутся под наблюдением лечащего врача, так как риск серьезно навредить руке все еще есть. Возвращаться к привычным занятиям спортом можно не ранее чем через 2–3 месяца после этого этапа.
Также пациенту необходимо следить за питанием (в частности, за употреблением достаточного количества белка) и, при необходимости, дополнительно принимать витамин Д, кальций, коллаген.
При одобрении лечащего врача можно использовать эспандер для укрепления мышц. Также ускорить заживление и снять болевой синдром помогут тейпы, но накладывать их должен только специально обученный специалист.
Главное — сохранять терпение и пройти курс реабилитации до конца.