Если на компьютерной томографии мы видим, что зуб сильно разрушен, есть воспалительный процесс, и вкладываться в него бессмысленно — тогда мы его, конечно, удаляем и ставим имплантат. Потому что это в долгосрочной перспективе надёжнее, прогнозируемее, и может даже экономичнее для пациента.
Таких ситуаций не так много.
Первое — если зуб треснул или сломался на 3-5мм ниже уровня десны. Сохранять его смысла нет, восстановленный простоит от силы лет пять. Если пациент очень настаивает, мы можем на это пойти. Но нужно понимать, что в таких случаях под восстановленным зубом может рассасываться костная ткань. А это неблагоприятное условие для будущей имплантации, которой скорее всего в перспективе не избежать. Такое сохранение выгоднее в моменте, но на длинной дистанции – не лучший вариант.
Второе — невозможность перелечивания. Например, пациенту вылечили зуб, но воспаление возникло снова. Врач-терапевт лечит его повторно, болеть перестает, а спустя год опять начинает. Врач в третий раз туда залезает и что-то пытается сделать. А он все равно болит. И это уже повод зуб удалять – когда мы точно знаем, что зубом занимался врач, который имеет все мануальные и технические навыки: микроскоп, правильное оборудование, опыт. Значит инфекционный очаг так расположен, что не поддается лечению или же есть какой-то дополнительный фактор в виде незаметной перфорации, трещины, чего-то такого, что мы не можем увидеть на рентгене.
И, наконец, третий случай – одна из финальных фаз пародонтита, подвижность 3-4 степени. В таком случае, что бы мы ни делали, зуб не сохранить.
Вы на канале Владимира Ешидоржиева, главного врача стоматологии Be'U Clinic. Задавайте свои вопросы в комментариях, читайте нас в Телеграм, подписывайтесь на наш аккаунт в ВКонтакте.
Записаться на прием можно в Whatsapp.
