Голова болит у каждого второго взрослого в мире, а у трети из них бывает мигрень. Боль может появляться редко и проходить после приема таблетки или даже без лекарств. Но иногда головная боль учащается, становится сильной, а лекарства перестают помогать. Четыре процента людей с головной болью испытывают ее 15 дней в месяц или чаще — то есть почти каждый день.
Рассказала в статье о частых причинах головной боли, почему она может учащаться и усиливаться.
Статья не заменяет медицинскую консультацию. Если вас беспокоят симптомы, связанные с состоянием здоровья, обратитесь к врачу.
От чего болит голова
Самая частая головная боль — первичная. Это значит, что ее основная причина неизвестна. Есть около 15 видов первичной головной боли, чаще всего встречаются головная боль напряжения и мигрень.
Вторичные головные боли появляются из-за болезней, травм и других состояний. Например при инфекции, сосудистых проблемах или психических расстройствах, например при тревоге.
При частой головной боли иногда становится страшно — вдруг это опухоль мозга? Несколько лет назад наблюдался так называемый синдром «Жанны Фриске»: с жалобой на головную боль обращались те, кто опасался рака мозга. Хорошая новость: опухоль мозга проявляется головной болью как единственным симптомом только в одном проценте случаев. Поэтому если беспокоит только головная боли, скорее всего, причина другая.
В некоторых случаях следует как можно скорее обратиться на прием к врачу и пройти обследование. Вот признаки — «сигналы опасности», или «красные флаги», что пора это сделать:
- голова заболела впервые или появились новые симптомы;
- боль как «взрыв в голове», «удар по голове», интенсивная, внезапная;
- появилась аура длительностью более одного часа или с параличом;
- возникла аура без головной боли, а мигрени с аурой ранее не было;
- для женщин: при приеме комбинированных оральных контрацептивов впервые появилась аура;
- боль неуклонно нарастает, усиливается несколько недель;
- голова впервые заболела у человека старше 50 лет или у ребенка перед половым созреванием;
- боль усиливается при изменении позы, например лежа, или нагрузках, повышающих внутричерепное давление — кашле, чихании, натуживании;
- голова болит впервые у пациента с онкозаболеванием, ВИЧ-инфекцией или иммунодефицитом в прошлом;
- головная боль с повышением температуры, которая не связана с другими причинами;
- неврологические расстройства в сочетании с головной болью. Например, нарушение зрения, чувствительности или движений;
- болит всегда в одном и том же месте.
Что провоцирует боль и почему лекарства не помогают
Важно понимать, что вызывает головную боль. Если знать, после каких событий чаще всего болит голова, становится проще предотвращать часть эпизодов или делать так, чтобы провокатор не приводил к боли.
Вот частые триггеры:
- эмоциональный стресс;
- перегрузка, напряжение;
- мышечная боль, например если долго сидеть за компьютером или другим рабочим или не рабочим местом;
- алкоголь;
- смена погоды;
- недосыпание;
- сон дольше обычного;
- обезвоживание;
- нерегулярное питание — долгие голодные промежутки;
- недостаток физической активности;
- духота, жара.
Чем больше в жизни триггеров, тем выше вероятность, что головная боль участится. Многих провокаторов можно избежать. Для этого рекомендуется «настроить» образ жизни, при котором вы:
- ложитесь спать и просыпаетесь в одно и то же время;
- питаетесь регулярно;
- пьете жидкость в течение дня;
- занимаетесь физической активностью — хотя бы ходите пешком как минимум час в день;
- делаете упражнения на растяжку и укрепление мышц;
- не сидите на одном месте по несколько часов без перерыва, а каждые 45–60 минут встаете и делаете легкую разминку.
Все перечисленное называется поведенческой терапией головной боли. Бонус — хорошее общее самочувствие.
К сожалению, поведенческая терапия срабатывает не на 100%. например при мигрени приступы могут возникать и при соблюдении ЗОЖ — триггером могут быть колебания гормонов во время менструального цикла, а иногда не получается выявить провокатор. Но соблюдение режима повышает вероятность, что приступы будет легче купировать и станет проще контролировать течение мигрени.
Кроме описанных триггеров, важна частота приема лекарств от боли. Когда приходится их часто принимать, рецепторы «привыкают» к регулярному поступлению вещества. Они становятся менее чувствительными к препарату и постепенно требуется все большая доза для того, чтобы снять боль. Сама боль уже появляется как сигнал к приему таблетки. Это называется абузусной головной болью — от злоупотребления обезболивающими.
Чтобы абузус не развился, обратитесь к врачу, если заметили, что принимать лекарства от головной боли приходится все чаще, особенно — если в среднем голова болит два и более раза в неделю.
В следующей статье расскажу о том, как справиться с головной болью. А пока напишите, от чего у вас бывает головная боль?