Привет!
Сегодня поговорим о сперматозоидах, которые «стеснительные» и не хотят показываться кому-либо и об их отсутствии вообще. Низкое число сперматозоидов: криптозооспермия и предполагаемая азооспермия.
В ПОИСКАХ НЕМО.
Сделав препарат, и настраивая окуляр и объектив под свое зрение лаборант ищет сперматозоиды, но сколько бы полей зрения он ни просмотрел, везде пусто. Даже жгутика без головки или головки без хвостика – вообще ничего. Но мы обязаны найти хоть одного сперматозоида. Назовем его Немо.
И тогда по протоколу предписано – отцентрифугировать сперму с целью осаждения имеющихся сперматозоидов. Лаборант собирает весь эякулят, переливает его в центрифужную пробирку и центрифугирует. Затем снова сделав препарат, начинает искать хоть один сперматозоид.
После того, как он убедился, что не нашел ни один сперматозоид, он делает запись. В таком случае используется термин азооспермия. Это – отсутствие сперматозоидов во всем эякуляте.
Определения терминов «АЗООСПЕРМИЯ» И «КРИПТОЗООСПЕРМИЯ».
Ученые до сих пор спорят над термином азооспермии. Одни ратуют за то, что этот термин обозначает отсутствие сперматозоида в сперме, другие же убеждены в том, что термин должен описывать состояние спермы, его происхождение или основу диагноза.
Некоторые ученые считают, что обнаружение сперматозоидов по нынешним методам не дает достоверный результат, так как техника, а именно сила и время центрифугирования не дает возможность оценить количество сперматозоидов. Также, они считают, что скорость оборота центрифуги в 3000g в течение 15 минут не осаждает все сперматозоиды образца.
В настоящее время термины «криптозооспермия» и «азооспермия» имеют следующие определения:
«Криптозооспермия» - поиск и нахождение нескольких сперматозоидов после центрифугирования. То есть с первого раза ничего не нашли, затем отцентрифугировали пробу, и только после этого мы находим несколько сперматозоидов.
«Азооспермия» - отсутствие сперматозоидов во всем эякуляте, даже после центрифугирования.
Объясню на примере Немо. Криптозооспермия – когда Немо спрятался и его нашли после центрифугирования. А Азооспермия – это когда Немо уже нет.
В моей практике было такое 2 раза: однажды я нашла 4 сперматозоида, в другом случае нашла 12 сперматозоидов. В таких случаях мы пишем в результате: 4 или 12 сперматозоидов во всем эякуляте.
Случай азооспермии был в моей практике один раз: То есть в первый раз ничего не обнаружено, после центрифугирования тоже ничего не обнаружено.
Не устаю повторять, что на качество сдаваемой пробы может влиять даже мельчайшие детали: настроение, горе в семье, страх, стресс, недосып, тяжелые физические нагрузки, частое использование подогрева сидений в машине, долговременная абстиненция, визиты в баню, сауну или в другие места, где температура высокая и яички перегреваются и т.д.
Но!
Ни один из этих состояний не говорит об отсутствии возможности оплодотворить женщину. Для этого нужно чаще посещать врачей, следить за своим здоровьем и проводить профилактику.
СЛУЧАИ, КОГДА НЕ ТРЕБУЕТСЯ ТОЧНАЯ ОЦЕНКА СПЕРМАТОЗОИДОВ.
Если число сперматозоидов при микроскопировании очень низкое (при увеличении ×400 ≤4 штук), для большинства клинических случаев можно записать концентрацию сперматозоидов как меньше 2 млн. При этом обязательно должны присутствовать подвижные сперматозоиды в любом соотношении.
ОЦЕНКА ОБРАЗЦОВ ПОСЛЕ ЦЕНТРИФУГИРОВАНИЯ ДЛЯ ОБНАРУЖЕНИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ.
Обычно, при оценке препаратов после центрифугирования уходит больше времени (не менее 10 минут), потому как нужно просмотреть больше полей зрения.
Если в одной аликвоте не обнаружен, то это не указывает на отсутствие сперматозоидов в других аликвотах. Поэтому поиски ведутся особо тщательно, что занимает массу времени и сил. И зрение…
Центрифугирование не осаждает все сперматозоиды, поэтому найденное количество сперматозоидов мы не можем указать как количество во всем эякуляте.
ОЦЕНКА ОБРАЗЦОВ ДЛЯ ОБНАРУЖЕНИЯ ПОДВИЖНЫХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ДО ЦЕНТРИФУГИРОВАНИЯ.
Если у мужчины была операция по вазэктомии, то следует избегать центрифугирование спермы чтобы его исследовать. Эта процедура аналогично будет занимать больше 10 минут, так как нужно просмотреть много полей зрения.Аналогично, отсутствие сперматозоидов не говорит о том, что в других аликвотах нет сперматозоидов.
Если статья была полезна, ставьте лайк. А чтобы не потерять меня в ленте подписывайтесь! А чтобы вы могли всегда видеть мои публикации, закрепите в ленте! Так вы меня никогда не потеряете!
Если у вас имеются вопросы, задавайте в комментариях. Можете предложить идеи для тем, чтобы я могла понять что вас интересует. Спасибо, что вы сос мной!
Не устали читать? Тогда предлагаю другие свои статьи:
