Достаточно часто при плановых посещениях врачей полклиники с малышами в первые месяцы жизни, такие специалисты как ортопед, невролог, хирург или педиатр могут настоятельно рекомендовать родителям с малышами провести курсы лечебного профессионального массажа.
И в таких случаях родители могут задаваться некоторыми вопросами – с какой целью назначается подобный массаж, чем он принципиально будет отличаться от привычного родительского домашнего массажа, который проводят сами родители, какие показания могут существовать для проведения массажа детям и могут ли быть противопоказания для проведения лечебных массажей. Поговорим об этом подробнее.
Основные данные о проведении общего и лечебного массажа
Прежде всего, стоит знать о том, что даже кашель и простуду можно вылечить у детей, используя особые приемы и методы лечебного массажа. Естественно, что такие проблемы детей, как нарушение в тонусе мышц (гипотонус или гипертонус мышц), а также нарушения психомоторного развития или нарушения в опорно-двигательном аппарате будут являться прямыми показаниями для назначения курса лечебного массажа, это один из методов лечения или реабилитации у малышей.
Массажи при методичном и правильном его проведении является безвредным и отличным способом, в отличие от приема медикаментов, имеющих массу побочных действий, способом укрепить здоровье малышей. Проведение массажа будет способствовать полноценному и правильному формированию и развитию всех отделов опорно-двигательного аппарата, способствует нормальному росту костей, развитию эластичности в области связок и полной подвижности суставов.
Массаж способен отрегулировать тонус в различных группах мышц, приводит к усилению кровообращения и питания тканей, он может придавать нормальный тонус всему телу малыша, что будет способствовать укреплению системы иммунитета и крепкому здоровью крохи. Помимо этого, активные прикосновения к коже тактильные ее раздражения могут стимулировать различные отделы в головном мозге, что способствует нормальному психомоторному развитию ребенка. Это помогает его физическому и психическому развитию.
Массажи, особенно если это точечный массаж по рефлекторным точкам, способен через связь рефлексогенных зон, действовать стимлирующе или тормозяще на работу многих из внутренних органов, что будет заставлять их работать в правильном ритме, необходимом для метаболизма.
При правильно проведенном массаже будет улучшаться дренажная функция лимфатических капилляров, что приводит к активизации кровообращения в области конечностей или всего организма. Таким образом, ткани насыщаются кислородом, что помогает активному выведению из тела отработанных продуктов метаболизма.
Какой массаж и когда применим?
Как таковые, общеукрепляющие виды массажа могут назначаться в том или ином объеме практически всем детям первого года жизни. Подавляющему большинству детей, кроме общеукрепляющего, никакие другие виды массажа более не показаны, и такие виды массажа можно проводить дома, после обучения основным приемам медицинской сестрой поликлиники.
А вот лечебные виды массажа назначают только врачи и только по строгим показаниям, они проводятся только специально обученным массажистом или врачом со специализацией по массажу, этот специалист должен обязательно иметь медицинское образование и специализацию по разным видам массажей. При этом данные специалисты имеют немалый опыт работы с детьми, имеющими различные патологии, что даст гарантии того, что массажи не навредят, а принесут пользу.
Перед началом курса массажа не лишним будет поинтересоваться квалификацией специалиста и его дипломами. Это крайне важно! Взрослый массажист не имеет права проводить лечебные массажи детям – для этого нужна особая подготовка.
Обычно любые виды массажей у детей грудного возраста нужно чередовать с проведением специальной лечебной гимнастики, которая будет включать в себя целые комплексы упражнений по формированию необходимых навыков, которые ребенок должен осваивать по возрасту:
– вначале удерживать головку, затем переворачиваться со спины на животик и затем и обратно, затем сидеть, ползать, вставать и самостоятельно ходить.
Благодаря массажу эти навыки осваиваются активнее, быстрее и проще. На протяжении курса гимнастики и массажа специалисты будут следить за тем, чтобы формировались навыки по возрасту, и не нарушалось общее состояние малыша, в зависимости от индивидуальных особенностей будут подбираться приемы и упражнения, которые максимально дадут необходимый эффект. Обычно массаж назначают с возраста около двух месяцев, при необходимости врач может назначить сеансы массажа и ранее.
Когда показан массаж?
В развитии ребенка нужно обращать пристальное внимание на развитие определенных навыков по возрасту. Так, если:
- ребенок к сроку полутора-двух месяцев не удерживает или совсем плохо удерживает голову, особенно в положении на животе,
- в возрасте четырех-пяти месяцев не переворачивается с живота на спину и даже не пытается этого делать,
- к возрасту полугода не пытается садиться, а к возрасту семи месяцев не сидит вполне уверенно,
- ребенок сидит с выгнутой колесом спинкой, постоянно валится на бок, не может сидеть без поддержки,
- к восьми-девяти месяцам не делает попыток ползать,
- в этом же сроке не делает попыток вставать,
- не начинает делать первых шагов к году хотя бы с поддержкой за руки.
Подобные отклонения - это повод для внеочередного посещения педиатра и невролога, а также назначения курсов лечебного массажа. Скорее всего, у малыша проблемы с тонусом мышц, что не дает ему возможности вовремя и правильно овладевать необходимыми навыками. Курсы массажа способны нормализовать мышечный тонус и исправить все нарушения, которые были выявлены. После массажа дети быстро и активно овладевают необходимыми навыками и выполняют все положенное по возрасту.
Помимо этих ситуаций, массажи показаны детям с наличием таких диагнозов как кривошея (врожденная мышечная или другие ее формы). Это состояние, которое возникает из-за нарушения в строении или работе мышц шеи, что приводит к вынужденному положению головки на одну сторону. Также показан массаж при наличии врожденного вывиха бедра и дисплазии тазобедренного сустава, патологий, которые без лечения приводят к инвалидности и тяжелым нарушениям походки, хромоте и аномалиям в работе тазовых органов. Эти проблемы с тазобедренным суставом лечат комплексно, в том числе и с особыми приемами массажа.
Лечебный массаж будет показан при наличии врожденной косолапости, варусных или вальгусных деформациях стопы, если они вывернуты наружу или внутрь, при плоскостопии у детей постарше. Если не начать своевременного лечения данных патологий, они в дальнейшем приводят к проблемам с ходьбой и развитием позвоночника и всего скелета. Помимо этого, лечебные сеансы массажа назначаются при наличии пупочных грыж, наличии кишечных колик и рахита.
Также многие из неврологических нарушений у детей могут успешно лечиться или существенно облегчаются при проведении сеансов лечебного массажа. Массаж назначают при гипертонусе ил гипотонусе мышц в конечностях, при реабилитации детей с детским церебральным параличом, при родовых травмах малышей. Показан массаж перед проведением операции по исправлению сколиотических или врожденных деформаций позвоночника, и после операций.
Помимо всех этих показаний, лечебные массажи назначают малышам первых лет жизни при анемии, гипотрофии, пневмониях или бронхиальной астме, как способ укрепления иммунитета и здоровья нормализации обмена веществ. Показаны массажи при аномалиях конституции (диатезах) особенно при лимфатико-гипопластическом диатезе. Массажи помогают в лечении плевритов и хронических бронхитов, ателектазах легкого, дискинезиях желчевыводящих путей или органов пищеварения, а также при плохой работе щитовидной железы.
Кому противопоказан массаж?
Как и при любом другом методе лечения, при массаже имеются и свои противопоказания. Запрещено проведение массажа детям при наличии острых респираторных инфекций или других острых заболеваний, при наличии лихорадки, при гнойных ранах на коже или наличии пузырьковых, гнойничковых и прочих поражений кожи.
Массажи противопоказаны при наличии флегмон и абсцессов, остеомиелита, что может способствовать распространению гнойных процессов, запрещено проведение массажа при увеличенных лимфоузлах неизвестной этиологии, а также при острых артритах, поражении туберкулезом суставов или костей.
Не разрешено проведение массажа у детей с патологиями крови и склонностью к кровотечению и ломкости сосудов, при острых патологиях почек и печени, при некомпенсированных пороках сердца, при нестабильном состоянии. Нельзя делать массаж детям с очень низкой массой тела, при больших размерах пупочных или паховых, мошоночных грыж, а также у детей с сильно выраженными неврологическими расстройствами.
Временно может быть противопоказан массаж перед плановыми прививками, перед предстоящими длительными переездами, при стрессах или если ребенок крайне негативно реагирует на все проводимые с ним действия по массажу. В этих случаях пользы от массажа не будет, и нервный стресс от процедуры перевесит потенциальную пользу. Иногда проблема решается приходом специалиста на дом или сменой массажиста, времени процедур и методики (если это возможно). Если же ребенок упорно истерит и не принимает массаж, лучше выбрать другие методы терапии.
Несколько важных замечаний
Перед тем, как доверить специалисту по массажу своего ребенка, нужно подойти тщательно к его выбору, и обратить внимание на многие мелкие детали. Прежде всего, массажист должен быть аккуратно и чисто одет, обычно в специальную униформу, допустимо ношение хата или специального медицинского брючного костюма. Он должен уметь наладить контакт с ребенком с самого первого сеанса, и также должен производить на вас приятное впечатление.
Если вам не нравится подход специалиста – терпеть не стоит. В обязанности массажиста входит подробное разъяснение сути процедуры, возможного поведения ребенка и ожидаемых результатов, с целью которых проводятся все мероприятия. Нужно обратить внимание на руки специалиста – на них не должно быть ни единого украшения (цепи, кольца), запрещен маникюр с длинными ногтями. Ногти должны быть очень коротко острижены, а руки перед началом массажа специалист при вас должен помыть, обсушить и согреть.
При проведении детских массажей запрещены к применению как вазелин, так разного рода детские присыпки, могут применяться только специальные детские массажные масла, но наносить и специалист должен только на руки и совсем в небольшом количестве. Запрещено проведение массажа у сонного или только пробудившегося ребенка, у возбужденного или плачущего крохи, если ему страшно или он голодный.
При процедуре мама должна неотступно находиться около ребенка, она и массажист должны ласково общаться с малышом и вызывать у него только позитивные эмоции. Правильное проведение массажа у ребенка не вызывает плача и у него нет неприятных ощущений, и тем более болевых ощущений. Сразу после массажа ребенка нужно немедленно одеть, чтобы он не замерз.
В условиях клиник или специализированных медучреждений массаж проводят на специальных массажных столах, а если специалист посещает вас на дому – на пеленальном столе, под который нужно положить одеяло или матрас, который покрывают специальным массажным ковриком или одноразовыми пеленками. Температура в помещении для массажа, не должна быть ниже 20-22 градусов, летом массаж может проводить при отрытых окнах, но не на прямом солнце.
По длительности процедуры будут зависеть от показаний и методики, они определяются врачом. Массаж провидится только кистями, нежно и аккуратно, запрещено проведение массажа в зоне проекции печени, под правым ребром и особенно осторожно проводится массаж в области живота.