Сегодня мы поговорим о самых современных и действенных способах сохранения и восстановления волос. Как практикующий дерматолог и человек, который лично столкнулся с проблемой выпадения волос, я готов поделиться самой актуальной информацией в 2025 году.
Почему выпадают волосы: основные причины
Начну с того, что поредение волос может быть связано с целым рядом заболеваний, таких как заболевания щитовидной железы, расстройство гормональной регуляции, прием некоторых лекарственных препаратов, недостаток витаминов и микроэлементов.
Стресс, перенесенные инфекционные заболевания (многим нам это хорошо знакомо после COVID-19) – все это может стать причинами выпадения волос.
Но чаще мы сталкиваемся с генетической формой поредения волос, которая встречается у 90% мужчин и, к счастью, значительно реже у женщин.
В первом случае состояние поредения волос функциональное, и при устранении основной причины волосы начинают расти как прежде. Во втором случае состояние неизлечимо и будет прогрессировать в течение всей жизни.
Однако подходы к лечению выпадения волос в обоих случаях практически одинаковые. Основная задача – усилить приток крови и улучшить питание волосяных фолликулов. Давайте посмотрим, что нового появилось к 2024 году и какие средства сохранили свою актуальность на сегодняшний день.
Медикаментозные препараты: что работает в 2025 году
Миноксидил
Старый добрый препарат с 30-летней историей. К сожалению, в глобальном смысле нам до сих пор нечем его заменить.
Немножко предистории:
Препарат изначально разрабатывался как сердечный, но побочным эффектом у людей, применявших его, стал избыточный рост волос. Как сердечный препарат он практически не используется, а в качестве стимулятора роста волос применяется весьма активно.
В основном он используется местно, но сейчас активно обсуждается возможность его применения в виде таблеток в очень низкой дозировке в тяжелых случаях, когда наружная терапия не дает эффекта и волосы продолжают редеть.
Главные проблемы миноксидила
С миноксидилом есть две основные проблемы:
1. Это дерматит, который возникает у некоторых людей при его применении
2. Часть людей к нему нечувствительна.
Первая проблема, то есть проблема раздражения, частично решена благодаря появлению новых формул средств, не содержащих пропиленгликоля и спирта. Вместо этого активное вещество доставляется с помощью липосом и других систем. Это помогает создавать терапевтическую концентрацию у корня волос и значительно реже вызывает раздражение кожи по сравнению с обычными формулами. Основной причиной дерматита является не само активное вещество, а база, которая доставляет миноксидил к корню волоса.
Вторая проблема — нечувствительности — связана с тем, что у некоторых людей плохо работают ферменты, переводящие миноксидил в активную лекарственную форму. Относительной инновацией стало использование в формуле с миноксидилом инкапсулированного в липосомы бикарбоната натрия, который немного подщелачивает кожу и повышает активность ферментов, необходимых для эффективной работы миноксидила. Такие формулы помогут сделать миноксидил эффективным для тех, у кого ранее он не давал результата. По разным данным, таких людей от 30% до половины от числа всех лысеющих.
Честно говоря, мне не удалось найти продукты, где эти технологии уже внедрены. Пока речь идет только об исследованиях новых формул, но мы с нетерпением ждем их появления в ближайшее время.
У миноксидила самая большая доказательная база, и почти все другие методы, о которых я расскажу, в идеале должны быть не заменой, а дополнением к миноксидилу.
Финастерид
Финастерид - это известный антиандрогенный препарат, предназначенный в первую очередь для решения урологических проблем. Но в ряде стран он разрешен для лечения андрогенетической алопеции.
Хотя малая дозировка, рекомендованная при алопеции, обычно хорошо переносится, список побочных эффектов впечатляет и заставляет многих людей смириться с потерей волос. Новинкой является появление топических форм, то есть средств для локального применения, а не в виде таблеток, как раньше. Конечно, наружные средства переносятся намного лучше, но помните, что если речь идет о гормональных препаратах, то они в любом случае могут попадать в кровь и оказывать системные эффекты, аналогичные таблеткам.
Также новинкой стало появление продукта, который содержит одновременно финастерид и миноксидил для наружного применения. Он показал довольно впечатляющий результат в исследованиях.
Так как в России применение финастерида для лечения волос не зарегистрировано, я никогда не назначал его в своей практике.
Спиронолактон
Препарат спиронолактон обладает действием, похожим на финастерид. Он может быть весьма полезным для женщин не только с андрогенетической алопецией, но и с акне. Относительно новым решением стало появление топических форм, то есть кремов, в том числе в комбинации с миноксидилом.
Косметические процедуры
Плазмотерапия
Одна из самых эффективных косметических процедур, способных поддерживать рост волос и замедлить облысение, – это терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами.
Вы, наверное, знаете об этой процедуре, у меня есть несколько подробных видео. Суть заключается в том, что из нашей крови создается концентрат тромбоцитов, внутри которых находятся факторы роста, способные поддерживать и стимулировать рост волос.
Недавно я проводил исследование новой информации относительно плазмотерапии, и многие исследования доказывают, что это одно из самых эффективных средств.
Обычно я назначаю курсы: 1 процедура 1 раз в месяц, не менее 6 процедур в год. Плазма также хорошо сочетается с миноксидилом. Результаты получаются весьма впечатляющими.
LED-терапия
LED и лазерная терапия очень полезны для повышения качества волос и стимуляции их роста. У меня на работе стоит профессиональная LED-лампа со специальными лазерными излучателями для роста волос.
В современном мире все привыкли к быстрому эффекту, а для его достижения такие процедуры нужно делать часто и регулярно. Поэтому я считаю, что для реального результата лучше использовать подобные устройства в домашних условиях.
Растения и эфирные масла
Итак, мы обсудили медицинское лечение выпадения волос и косметологические процедуры, но что насчет народных методов и натуральных средств?
Действительно, ряд растительных экстрактов обладает способностью поддерживать рост волос. Некоторые из них просто усиливают приток крови к волосяным фолликулам, а часть обладает специфическим антиандрогенным действием, то есть снижают чувствительность волосяных фолликулов к тестостерону, который является главной причиной атрофии волосяного фолликула и дальнейшей потери волос.
В первую очередь это растения с высоким содержанием антиоксидантов, потому что большинство растительных антиоксидантов также являются фитоэстрогенами.
Из растений это прежде всего хмель, сереноа (карликовая пальма), виноградная лоза, африканская вишня, масло семян тыквы и др.
Но больше всего в последнее время внимания привлекает масло розмарина. Я думаю, что причина такой популярности — новая научная публикация, вышедшая в апреле 2023 года. В ней было проанализировано множество исследований эффективности эфирных масел и сделан вывод, что эфирные масла, в том числе масло розмарина, могут быть эффективны для коррекции выпадения волос. Это связывают с противовоспалительным эффектом и стимуляцией факторов роста. Правда, упоминается и то, что пока недостаточно данных для однозначных выводов.
Экзосомы
Последнее, о чем хочется рассказать, - это экзосомы. Экзосомы, похоже, новая страница в современной косметологии. Впервые я услышал о них на конгрессе WCD 2023 в Сингапуре прошлым летом, и с тех пор они стали повсеместно появляться.
По сути, это природные вещества, которые используют наши клетки для взаимодействия. Эти вещества упакованы в небольшие пузырьки, которые легко транспортируются в природе между клетками, выделяются и поглощаются ими.
Через экзосомы клетки могут запускать совершенно разные процессы: от команд на гибель до команд на самовосстановление. На основе экзосом сейчас стали создавать препараты, и похоже, что они действительно очень эффективно работают. Я немного изучал этот вопрос и был впечатлен результатами применения экзосом, в том числе для коррекции поредения волос.
Однако основной проблемой остается вопрос безопасности. Кажется, мы до сих пор до конца не понимаем, как это работает, и, не зная "слов" в языке общения между клетками, мы можем невольно вызвать нежелательные процессы.
В ЗАВЕРШЕНИИ, Я ХОЧУ СКАЗАТЬ
Благодарю вас за то, что дочитали статью до конца. Теперь вы знаете, какие существуют современные способы остановить выпадение волос. Оставляйте вопросы в комментариях, а я постараюсь в силу своих возможностей на них ответить.
Ваш Доктор Игорь Патрин!