Помню, как первый раз поделилась с коллегами, что у моей дочки атопический дерматит и реакция была такая: "А, сейчас у большинства детей дерматит, перерастет!". А ведь к дерматиту сейчас часто приписывают любое "почесалось" и "покраснело". Но на самом деле дерматит это гораздо сложнее и опаснее, чем может показаться на первый взгляд.
До 3 лет у нас не было дерматита, нас уверяли что пятна и покраснение - это аллергия
До 3 лет нас вообще уверяли, что у ребенка аллергия. То тут покраснело, то там. До года ребенок был на грудном вскармливании, а значит на жесткой диете (кабачки, гречка, курица, индейка, творог и яблоки - это почти все что я ела), сидела я! О, это ужасное время... вот только пятнышки все равно периодически появлялись. До 3х лет мы худо-бедно немного расширили рацион ребенка, но дочка питалась очень скудно, многие продукты были под запретом.
Садик - триггер - обострение
В 2,5 года дочка пошла в садик и все было нормально до весны. А весной кожа ребенка начала ужасно чесаться, появились жуткие расчесы, которые буквально сдирали ее, их становилось все больше... и таких мест было много... вот тут началась жара. Я поняла, что аллергия пошла ввысь и мне стало страшно за своего ребенка. Мы убирали продукты, мы мазались разрекламированным бепантеном (который как оказалось при дерматите вообще нельзя использовать) но толку не было.
Как мы пытались поставить диагноз
Так как нам три года говорили что у ребенка аллергии, я обратилась к аллергологу-иммунологу, благо, врача выбирала долго и тщательно. Однако сразу нам не смогли поставить диагноз. Примерно 3 месяца мы лечили наше обострение гормональными мазями и кремами, подбирали уход, сдали всевозможные анализы, сдали на аллергию - педиатрическую панель, сходили к лору, чтобы исключить аллергический ринит, вели пищевой дневник, жестко контролируя что ребенок ест не только дома, но и в саду и многое другое. Денег потратили наверное около 100 тыс, если не больше - это просто чтобы поставить диагноз.
В итоге лечение помогло, а диагноз оказался - атопический дерматит. При этом аллергии у дочки не было вообще ни на что. Из плюсов - ребенок наконец начал есть, и наконец распробовал всю вкусовую гамму продуктов.
Наш дерматит связан с перегревом, потом, теплыми вещами, распущенными волосами и так далее - так как в саду никто не следил ни за чем - пошло обострение. Жизнь и уход пришлось сильно изменить.
Уход за ребенком - атопиком
Это постоянный контроль чтобы были заплетены волосы, чтобы не было перегрева, пота, чтобы ребенок не словил новое обострение. Это намазать все тело ребенка 2-3 раза в день, потому что кожа не получает увлажнение и без этого тоже может пойти обострение. То есть, вы не просто пошли в садик и на работу - вы встали, намазались, подождали когда ребенок высохнет и только тогда начали одеваться. И вечером также. А еще почаще мазать руки. Это отслеживать состояние рук, лица и проблемных зон. Это постоянная куча средств для ухода дорогой косметики, которая нужна на разные периоды и зоны тела.
Атопический марш и осложнения
Если этого не делать будут обострения, будут зоны проникновения инфекции, а еще это может перерасти в атопический марш - ринит, и даже астму. Именно поэтому это все нужно делать.
Сколько денег уходит на уход?
Я состояю в разных сообществах по АД (атопическому дерматиту), и многие родители пользуются очень посредственными дешевыми средствами, кому то они помогают (а значит это не АД), кому то не помогают (ну а что вы хотели).
Уход за ребенком, у которого АД только для контроля кожи действительно дорогой.
- Постановка диагноза обошлась нам примерно в 100 тыс руб.
- Периодически раз в 1 год иногда чаще мы ходим на консультации, если средства не помогают или нужно скорректировать уход - примерно 3 тыс за консультацию.
Месячные и периодические траты:
- Крема для тела - примерно 4 тыс в месяц (2 банки по 400 мл разной плотности: бальзам и крем) зависит от состояние кожи ребенка.
- Защитный и увлажняющий крем для рук - 2 тыс руб в месяц
- Лосьон от зуда - 800 руб (хвтатает на 2-3 мес)
- Средство СОС (ля рош баум б 5) - 1,5 тыс руб (примерно на 2-3 месяца)
- бальзам для губ - 1 тыс руб в месяц (специальный, обычные не помогают)
- средство для мытья рук - 1,5 тыс руб примерно на 2-3 мес
- гормональные и негормональные средства при начале обострения, экземе на пальцах - около 2 тыс в полгода
Иммунитет и атопический дерматит
Дети с атопическим дерматитом, как бы вы не старались и не хотели - болеют чаще. Потому что защитная функция всего организма, кожи работает не правильно. Барьерный слой не справляется. Это факт :(
Пройдет ли дерматит с возрастом?
Дерматит не может пройти, он может перейти в ремиссию и долго себя не проявлять. Например, моему ребенку дерматит передался от мужа, и у них пятна и проявления возникают в одно время. Но, у ребенка в разы хуже. Плюс муж - взрослый человек и чаще мажется, ребенок - нет, особенно если она в садике.
Многие говорят что он проходит, но это не так, главное - хороший уход, ремиссия и чтобы он не перерос в атопический марш.
Например, у женщины на работе, атопический дерматит проснулся спустя 40 лет! И вот уже 2 года она никак не может решить проблему с руками.
А как же бассейн, пластилин, и все что нужно делать руками?
Атопический дерматит это ограничения:
- минимум принимать ванну и душ, и вообще контактировать с водой;
- мыть руки реже и специальными средствами; мылом - нельзя:
- стирать можно только порошком;
- в бассейн ходить только в ремиссию и перед и после - мазаться кремами;
- пластилин и лепка - риск что может пойти экзема на руках сразу;
- конструктор типа лего - также провоцирует раздражение на руках, он тоже под запретом;
- солнце - под запретом, а еще нужна хорошая защитная косметика от солнца, жаркие страны - под запретом;
- минимум вещей дома, минимум мягких игрушек и подушек, вещи так стоят - чтобы можно было проводить влажную уборку;
- подушку, одеяло чтобы можно было стирать.
Поствоспаление или нф?
У детей с атопическим дерматитом не может быть идеальной кожи, она все равно где то будет с какими то воспалениями, или просто суховатой, не мягкой и нежной.
После обострения могут быть появиться разные пятнышки, у таких детей часто усиленна гиперпигментация и на коже просто могут быть какие то пятна.
Моему ребенку например недавно предположили страшное генетическое заболевание - нф, но прием врача не смог ни подтвердить, ни опровергнуть диагноз: наблюдать, и если что, то сразу на прием!
С атопическим дерматитом можно жить, но хороший уход - дорогой и иногда я устаю от этого постоянного мазания кремами ребенка с утра до вечера, в 7 лет она не в состоянии нормально намазать себя самостоятельно, хотя конечно периодами пытается :) Устаю от очередных трещин на руках, и постоянных простудных заболеваниях. Если вы попали на эту статью, значит вы тоже столкнулись с этой проблемой. Поэтому помните, что главное - это хороший уход!