Работу детских поликлиник обсудили на заседании Общественной палаты Бийска. При этом фокус вопроса сместился с маленьких бийчан – на взрослых. Ведь главный вопрос здравоохранения – кто будет лечить?
Вместо врача - фельдшер
На сегодня поликлиника городской детской больницы обслуживает более 42 тыс. детей. В 2023 году была проведена реорганизация, когда к горбольнице присоединили детскую поликлинику №2. При этом территориально для бийчан ничего не изменилось – прием ведут как на ул. Вали Максимовой, так и на ул. Воинов-Интернационалистов. При этом есть и другие филиалы.
Территория обслуживания разбита на 40 педиатрических участков, однако врачей-педиатров – всего восемь. Это следствие дефицита кадров.
- В связи с этим у нас работают фельдшеры, на которых приказом главного врача возложена функция врача, то есть они работают полностью, со всей ответственностью, выполняя все врачебные функции, - рассказывает Наталья Николенко, заместитель главного врача по поликлинической работе городской детской больницы Бийска. - Но мы стараемся повышать уровень их знаний. У нас создана система наставничества, при которой за новым фельдшером закрепляется врач со стажем. Такое сопровождение идет в течение года.
Вот вам деньги, я пошел
В детской больнице не скрывают: кадровый вопрос оставляет желать лучшего. Укомплектованность врачами в поликлинике - 64 процента. При этом работают и те, кому уже за 70 лет. Со средним медперсоналом дела обстоят немного лучше.
- Молодежи приходит очень мало. Сейчас начинается распределение в Алтайском государственном медицинском университете, там есть наши представители. Посмотрим, с каким результатом они вернутся, но мы ожидаем трудоустройство четырех выпускников, - говорит Наталья Николенко.
- Все-таки неплохая была практика в прошлом. Думаю, многие, как и я, получали направление на работу по окончании института или техникума. Государство потратило на мое обучение средства, и я должен был определенный срок отработать на том предприятии, куда меня направили, иначе мой диплом считался бы недействительным, - вспоминает Иван Фокин, член Общественной палаты Бийска. – Надо возвращаться к этому опыту. Конечно, не на нашем, местном, уровне, а на уровне государства.
Однако даже с «целевиками» - то есть теми, кто обучается в вузе платно, за счет будущего работодателя – больницы, все сложно. Как поясняет заместитель главного врача, выпускники по завершении обучения просто возвращают эту сумму, и после этого обязать их к чему-либо повода нет. При этом даже при поступлении в свое время они пользуются определенными льготами.
Конкуренция с селом
Ранее членов Общественной палаты приглашали посетить стационар, где медики рассказали, кто где и чем лечит бийских детей и подростков.
Как говорят общественники, причин, почему Бийск столкнулся с нехваткой медиков, - сразу несколько. Кого-то из врачей унес ковид. Другие в пандемию перебрались в крупные города, где медики востребованы. Кто-то уехал на СВО. Еще одна причина – «конкуренция» с селом. Медикам там не только дают подъемные, но и доплачивают к зарплате по 50 тыс. руб. Эта программа также частично оттянула из города кадры.
- Есть еще одна причина. Лет десять назад не было такого количества платных клиник, которые предлагают врачам уровень зарплаты, думаю, даже не в два раза выше, чем в государственном учреждении, - говорит Игорь Степанов, заместитель председателя Думы Бийска. – Еще десять лет назад я задал вопрос узкому специалисту: «Скажи, пожалуйста, тебе сто тысяч платят?». А мне в ответ: «Я за сто тысяч со скамейки не встану». Это было, подчеркиваю, десять лет назад. Что уж говорить о сегодняшних заплатах в частных клиниках.
Сегодня городские больницы предлагают около 80 тыс. руб. врачам, около 50 тыс. руб.- участковым фельдшерам и по 30-35 тыс. руб. - среднему медперсоналу.
- Ситуация – тяжелая, - говорит Маргарита Карпова, председатель Общественной палаты Бийска. – Например, окулиста нет вообще, хотя для его работы есть редкое, очень качественное оборудование с большими возможностями. Но этот прибор просто зачехлен. Я думаю, мы должны проработать предложения, что можем предложить для привлечения специалистов, - и направить их в Министерство здравоохранения и в краевую Общественную палату.