Почему понижается сахар в крови

Понижение сахара в крови, или гипогликемия, может произойти по разным причинам, как у людей с диабетом, так и без него. Важно понимать причины гипогликемии, чтобы предотвратить ее возникновение и знать, что делать в случае, если она случилась.

Причины гипогликемии у людей с диабетом:

• Передозировка инсулина или таблеток, снижающих уровень сахара в крови: Слишком большая доза инсулина или таблеток может привести к тому, что уровень глюкозы в крови упадет слишком низко. Это наиболее распространенная причина гипогликемии у людей с диабетом.
• Пропуск приема пищи или недостаточное количество углеводов в пище: Если человек пропустил прием пищи или съел недостаточно углеводов, уровень глюкозы в крови может снизиться. Особенно это важно для тех, кто принимает инсулин или таблетки, снижающие уровень сахара.
• Чрезмерная физическая активность: Физическая активность сжигает глюкозу, и если не скорректировать дозу инсулина или не съесть дополнительную порцию углеводов перед тренировкой, уровень сахара в крови может упасть.
• Употребление алкоголя: Алкоголь может блокировать высвобождение глюкозы из печени, что может привести к гипогликемии, особенно если его употреблять натощак или после физической нагрузки.
• Взаимодействие лекарств: Некоторые лекарства (например, салицилаты, сульфаниламиды, некоторые антибиотики) могут усиливать действие инсулина или таблеток, снижающих уровень сахара в крови, что может привести к гипогликемии.
• Заболевания почек или печени: Эти органы играют важную роль в регуляции уровня глюкозы в крови, и их заболевания могут привести к гипогликемии.
• Гастропарез: Это состояние, при котором пища медленно переваривается и медленно поступает в кишечник. Это может затруднить прогнозирование потребности в инсулине и привести к гипогликемии.
• Неправильное введение инсулина: Неправильная техника введения инсулина (например, в мышцу вместо подкожной клетчатки) может привести к слишком быстрому всасыванию инсулина и гипогликемии.
• Беременность: У беременных женщин с диабетом потребность в инсулине может меняться, что может увеличить риск гипогликемии.

Причины гипогликемии у людей без диабета (недиабетическая гипогликемия):

Недиабетическая гипогликемия встречается реже, но также может быть вызвана различными факторами:

• Реактивная гипогликемия (постпрандиальная гипогликемия): Это состояние, при котором уровень сахара в крови падает слишком низко через несколько часов после еды. Это может быть связано с тем, что организм вырабатывает слишком много инсулина в ответ на прием пищи, особенно если она богата углеводами.
• Голодание: Длительное голодание может привести к истощению запасов глюкозы в печени и гипогликемии.
• Чрезмерное употребление алкоголя: Как уже упоминалось, алкоголь может блокировать высвобождение глюкозы из печени.
• Интенсивные физические нагрузки: У людей, которые не едят достаточно углеводов перед интенсивными физическими нагрузками, может развиться гипогликемия.
• Опухоли поджелудочной железы (инсулиномы): Эти опухоли вырабатывают избыточное количество инсулина, что приводит к гипогликемии. Это редкая причина гипогликемии.
• Заболевания печени, почек или сердца: Эти органы играют важную роль в регуляции уровня глюкозы в крови, и их заболевания могут привести к гипогликемии.
• Гормональные нарушения: Недостаток гормонов, таких как кортизол или гормон роста, может привести к гипогликемии.
• Некоторые лекарства: Некоторые лекарства, такие как салицилаты, хинин и пентамидин, могут вызывать гипогликемию.
• Дефицит ферментов: Некоторые редкие генетические заболевания, связанные с дефицитом ферментов, необходимых для метаболизма глюкозы, могут приводить к гипогликемии.
• После бариатрической хирургии (операции по снижению веса): У некоторых людей после бариатрической хирургии может развиться гипогликемия из-за изменений в способе переваривания и усвоения пищи.
• Синдром Даннинга-Крюгера: Редкий аутоиммунный синдром, при котором антитела атакуют инсулиновые рецепторы, приводя к гипогликемии.

Важно:

• Если у вас часто случаются эпизоды гипогликемии, важно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и получить рекомендации по лечению.
• Людям с диабетом важно знать симптомы гипогликемии и всегда иметь при себе что-то, содержащее быстрые углеводы (например, таблетки глюкозы, фруктовый сок), чтобы быстро поднять уровень сахара в крови.
• Людям без диабета, у которых возникают эпизоды гипогликемии, также важно обратиться к врачу, чтобы исключить другие заболевания.

В заключение, понижение сахара в крови может быть вызвано множеством причин, и важно знать эти причины, чтобы предотвратить гипогликемию и знать, что делать, если она все же произошла. Консультация с врачом поможет установить точную причину гипогликемии и подобрать оптимальный план лечения.