В своей практике я часто сталкиваюсь с тем, что больше половины пациентов, которые впервые идут на эхокардиографию, не знают что это за процедура.
Сегодня мы с вами разберемся что представляет собой ЭхоКГ, для чего назначают и в чем отличие данной процедуры от ЭКГ.
Определение понятия
Для начала разберемся что же такое эхокардиография (ЭхоКГ).
Эхокардиогра́фия (греч. ἠχώ — отголосок, эхо + καρδία — сердце + γράφω — писать, изображать) — метод ультразвукового исследования, направленный на исследование морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата (Эхокардиография — Википедия ).
Если говорить простым языком, это УЗИ сердца, точно такое же, как и УЗИ печени, щитовидной железы и др. ЭхоКГ позволяет врачам получить полную картину о состоянии вашего сердца, оценить его структуру, размеры, состояние клапанов и крупных сосудов (аорты, легочной артерии, нижней полой вены).
В чем отличие от электрокардиограммы (ЭКГ)?
Путаница между ЭКГ и ЭхоКГ является распространенной проблемой среди пациентов по двум основным причинам:
✅Схожие названия аббревиатур.
✅Оба метода используются для оценки работы сердца.
По отзывам врачей, эта путаница затрагивает 20-50% пациентов, особенно перед первым исследованием. В моей личной практике ежедневно 4-5 пациентов из 15 не понимают разницы между ЭКГ и ЭхоКГ.
Дополнительным фактором является то, что врачи не всегда уделяют достаточно времени объяснению различий из-за ограничения времени приема.
Понять разницу между этими двумя исследованиями достаточно просто, нужно лишь знать суть исследования.
ЭхоКГ используется для визуальной оценки сердца и его структур, т.е. его механической работы. ЭКГ используется для оценки электрической работы сердца.
С помощью ЭКГ доктора оценивают как проходит импульс по миокарду (мышечному слою), в каком направлении, нет ли там замедления проведения импульса или его ускорения, внеочередных сокращений, ишемии или повреждения сердечной мышцы и многое другое.
Показания для проведения эхокардиографии (ЭхоКГ)
Показания для проведения УЗИ сердца достаточно широки и включают в себя различные состояния и симптомы, которые связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Перечислим наиболее часто встречающихся показаний для назначения ЭхоКГ:
- Боли в груди (особенно при физической нагрузке)
- Одышка (важно понимать, что она возникает при привычной для вас нагрузке. Например, вы не можете подняться до 2-3 этажа, т.к. начинаете задыхаться)
- Перебои в работе сердца/сердцебиение
- Отеки нижних конечностей
- Повышенное артериальное давление (гипертония)
- Перенесенный инфаркт
- Наличие/подозрение на порок сердца
- Перед оперативными вмешательствами
- Спортсменам
Противопоказания для проведения ЭхоКГ
Абсолютных противопоказания для проведения трансторакальной (другими словами классической) эхокардиографии нет. Существуют факторы, которые могут затруднять визуализацию сердца:
- Выраженное ожирение (избыточная жировая ткань может затруднять прохождение ультразвуковых волн, что приводит к ухудшению качества изображения)
- Эмфизема легких (повышенная воздушность легких может создавать помехи для ультразвука)
- Деформация грудной клетки
- Наличие повязок или ран в области грудной клетки
- Большие молочные железы у женщин
- Выраженный волосяной покров на груди у мужчин
- Невозможность лежать на боку или спине
В следующих публикациях мы с вами разберем другие аспекты эхокардиографии: как правильно подготовиться к исследованию, интерпретация результатов, какие виды ЭхоКГ существуют, а также узнаем ответы на самые частые и волнующие вопросы о данном исследовании.