В городе Сочи в одной из гимназий произошла печальная история, которая вызвала волну обсуждений в сети.
Прямо в школе на глазах у учеников стало резко плохо 45-летней учительнице начальных классов. Женщина упала, поднимаясь по лестнице. Была почти сразу вызвана бригада скорой помощи, но медикам не удалось ее спасти.
Как оказалось, женщина накануне за день до этого обращалась к участковому терапевту в поликлинику с жалобами на плохое самочувствие - сильную одышку. Но, так как время приема врача уже зааончилось, доктор отказался принимать пациентку, у которой было состояние , похожее по симптоматике на паническую атаку.
Женщину направили к дежурному врачу, который не выявил никаких серьезных изменений. На следующее утро она попала все-таки на прием к своему участковому, но доктор также не увидел никаких серьезных симптомов. Поэтому после визита в поликлинику она вернулась на работу в школу, где и произошел вышеописанный печальный инцидент.
Предварительный диагноз указывают как инфаркт миокарда.
Комментарий врача:
Очень много негативных комментариев адресовано терапевту, который отказался принимать пациента в свои нерабочие часы. Но в реальности, доктор ничего не нарушил, по ТК после окончания рабочего времени, он не должен принимать пациентов. Может быть, он торопился забирать ребенка из садика или по другим делам. И в других государственных учреждениях никто не принимает людей вне рабочего времени (налоговая, МФЦ, пенсионный фонд и др.) Полноценный осмотр пациента и осмотр занимает минимум 15 минут. С другой стороны, можно было вежливо направить к дежурному врачу и предложить прийти на прием на следующий день.
А вот дежурный врач явно недооценил жалобы женщины. При резко возникшей сильной одышке нужно было минимум выполнить ЭКГ, также исключить тромбэмболию легочной артерии, поэтому возможно оптимальным решением было бы вызвать скорую помощь с госпитализацией в стационар, где диагностических возможностей явно больше.
На следующий день участковый терапевт также как и дежурный врач не увидел тревожных симптомов. Видимо доктора были уверены в развитии панической атаки у женщины. Однако они должны были знать, что данное состояние кратковременное. А у женщины жалобы сохранялись несколько часов.
На самом деле, по клинике диагноз больше напоминает тромбэмболию, возможно сначала шла закупорка мелких ветвей легочной артерии. Хотя мог бы быть и безболевой инфаркт миокарда с постепенным повреждением мышечного слоя левого желудочка.
В любом случае, на мой взгляд, терапевт должен был исключить сначала эти серьезные диагнозы , и только после этого предполагать неврологический или психиатрический диагноз.
Берегите себя. Спасибо, что читаете. Понравилась статья, поддержите лайком и подпиской на канал!