Выпадение из-за стресса — частое явление у мужчин и женщин и часто становится шоком. Что нужно знать и что делать.
Недавно мне в панике позвонила подруга. После того как пару месяцев назад она потеряла работу и восстановилась после COVID, она заметила нечто тревожное. Каждый раз, когда она расчесывает волосы, из них выпадают целые пучки. Сливы в душе забиваются, наволочка покрыта волосами, а друзья постоянно снимают с её одежды отдельные пряди.
То, что с ней происходит, известно как телогеновая эффлювия — распространённая, но неприятная форма выпадения волос у женщин и мужчин всех возрастов, которая возникает неожиданно — часто через несколько месяцев после болезни, такой как простуда или грипп, родов или операции. Самый распространённый триггер — стресс, вызванный высоким уровнем гормона кортизола, который выводит волосы из их обычного цикла и запускает быструю фазу выпадения. И поскольку уровень стресса и нестабильность на работе по всей стране продолжают расти, неудивительно, что наши волосы начинают страдать.
Согласно опросу Американской психиатрической ассоциации, уровень стресса у взрослых американцев вырос на 6% в 2024 году по сравнению с предыдущим. Кроме того, почти треть участников отдельного опроса 2023 года заявили, что испытывают слишком сильный стресс каждый день, чтобы думать о будущем, а половина признались, что им нужен кто-то, кто поможет справляться с этим.
Хотя стресс проявляется по-разному, выпадение волос не всегда воспринимается как его возможный симптом.
Наука о росте волос
Хотя волосы могут казаться хрупкими, это одна из самых прочных тканей тела, состоящая из прочных волокнистых белков, называемых кератинами, которые также содержатся в копытах и рогах животных. Волос настолько прочен, что каждая прядь может выдержать вес до 100 грамм. Если рассмотреть волос под микроскопом, можно увидеть три слоя: внешний защитный слой — кутикула, средняя часть — кортекс, где находятся кератин и пигментные клетки, и внутренняя, губчатая, заполненная воздухом часть — медулла, которая часто отсутствует у светлых или тонких волос.
Человек рождается с определённым количеством волосяных фолликулов — около 100 000 — в зависимости от генетики, этнической принадлежности и цвета волос. У блондинов их больше всего (около 150 000), у брюнетов — в среднем 110 000, а у рыжих — меньше всего (около 90 000). Волосы вырастают примерно на 15 см в год, что делает их второй по скорости роста тканью (первое место занимает костный мозг), и растут они в три фазы:
- Фаза роста (анаген): длится до 6 лет — дольше у тех, у кого могут отрастать особенно длинные волосы. Примерно 85–90% волос находятся в этой фазе в любой момент времени.
- Фаза перехода (катаген): длится две недели, в течение которых рост волос замедляется, затем прекращается, и фолликул сжимается. В этой фазе находится около 3% волос.
- Фаза покоя (телоген): фолликул остается в состоянии покоя до трёх месяцев, после чего волос выпадает. Примерно 10% волос находятся в этой фазе в любой момент времени.
Когда волосы начинают выпадать ни с того ни с сего
При телогеновой эффлювии происходит переключение, и примерно 30% волос, находящихся в фазе роста, внезапно и преждевременно переходят в фазу покоя (телоген). Вы начинаете терять около 300 волос в день, вместо обычных 50–100. Это не заразно, вы редко чувствуете себя больным, и само по себе состояние не приводит к облысению. Однако можно потерять до 50% объёма волос, и восстановление может занять до 18 месяцев.
Наиболее активное истончение происходит на макушке, но также может затрагивать затылок и бока. Поскольку выпадение начинается через 2–3 месяца после триггерного события, это часто становится неожиданностью. Сейчас, когда прошло несколько месяцев после сезона простуд и гриппа, наступает пик появления новых случаев.
Другие возможные причины помимо стресса:
- Лекарства: препараты от гипертонии, разжижающие кровь, антидепрессанты и НПВС могут вызывать телогеновую эффлювию.
- Гормональные изменения: роды, заболевания щитовидной железы (как гипо-, так и гипертиреоз), а также изменения гормональных препаратов (например, прекращение приёма противозачаточных).
- Болезни и операции: как серьёзные болезни и хирургические вмешательства, так и обычные инфекции, такие как простуда или грипп.
- Дефицит питательных веществ: недостаток белка, железа, витаминов может привести к выпадению. Особенно опасны "краш-диеты" с резким ограничением белков или сильным снижением веса.
Чего ожидать при внезапном выпадении волос и как справляться
Телогеновая эффлювия не является постоянной. У 95% людей выпадение прекращается само по себе примерно через 6 месяцев, и рост волос возобновляется. Но эмоциональные последствия от быстрого поредения волос могут сильно подорвать уверенность в себе, вызвать желание избегать социальных контактов и сделать повседневную жизнь труднее. Само выпадение может усиливать стресс и тревожность, создавая замкнутый круг.
Для диагностики телогеновой эффлювии врачи проводят тест на выдёргивание: захватывают около 40 волос у корней и слегка, но уверенно тянут. Если выпадает 6 или более волос, тест считается положительным. За сутки до него не следует мыть голову.
Так как большинство случаев проходит самостоятельно, лечение направлено на просвещение, поддержку и управление стрессом. В редких случаях хронического выпадения могут назначаться стероиды (внутренние или наружные), а также миноксидил — препарат, расширяющий сосуды для улучшения кровотока в коже головы. Также проверяют рацион на дефицит железа, витамина D и биотина.
К более интенсивным методам относятся:
- Лазерная терапия низкой интенсивности — инфракрасный свет стимулирует метаболизм клеток и продлевает фазу роста. Процедуры проводятся 3 раза в неделю по 30 минут в течение 6 месяцев.
- Терапия плазмой, обогащённой тромбоцитами (PRP) — инъекции собственной плазмы пациента в участки облысения. Плазма содержит факторы роста, усиливающие кровоток и стимулирующие фолликулы.
Поскольку стресс играет ключевую роль, любой план лечения должен включать методы управления стрессом.
Разрыв круга стресс-выпадение волос
Чтобы снизить уровень стресса и риск внезапного выпадения волос, эксперты советуют следующее:
- Медитация и осознанность
Сосредоточенность на настоящем моменте помогает замедлить поток мыслей. Практики — медитация, дыхательные упражнения, тай-чи, прогрессивное расслабление мышц. - Физическая активность
Даже прогулки, работа в саду или уборка дома способствуют выработке эндорфинов — "гормонов радости". Улучшается сон, снижается тревожность. - Смех и общение
Юмор поднимает настроение. Даже "притворный" смех снижает стресс. Лучше — делиться смехом с другими. Присоединяйтесь к клубам по интересам, чтобы не замыкаться в себе. - Сон
Спите не менее 7 часов качественного сна в сутки. Уложитесь в одно и то же время, исключите экраны за час до сна, займитесь лёгким чтением. - Правильное питание
Здоровая пища улучшает физическое и психическое состояние. Ешьте нежирное мясо, овощи, фрукты, цельнозерновые продукты. Ограничьте кофеин и алкоголь.
Если тревожность и стресс не проходят в течение нескольких недель или месяцев, стоит обратиться за медицинской помощью.
Потеря работы или жизненные трудности могут быть неизбежны, но вы можете изменить свою реакцию. Управление стрессом не только улучшит ваше здоровье, но и может сохранить ваши волосы. Если у вас всё же начнётся телогеновая эффлювия — помните, это редко навсегда. В конце концов, моя подруга полностью восстановилась. А если вам не хватает терпения ждать, пока волосы отрастут — поезжайте в тёплые края: летом волосы растут быстрее, чем зимой.
Если вы хотите читать больше интересных историй, подпишитесь пожалуйста на наш телеграм канал: https://t.me/deep_cosmos