- Эти глубокие воспаленные кисты требуют иного плана лечения, чем обычные белые угри.
Ах, незабываемо неловкие подростковые годы, когда многие из нас впервые столкнулись с упрямыми гормональными прыщами — этими глубокими, воспаленными, болезненными кистами, которые, как предполагалось, исчезнут навсегда, как только вы достигнете совершеннолетия. Как вы, возможно, слишком хорошо знаете (в конце концов, вы читаете эту статью), эти постоянные высыпания могут появляться и в ваши 20, 30, 40 и более лет. Да, прыщи, вызванные гормонами, - это не просто школьный обряд посвящения: они могут остаться (или проявиться) и в дальнейшей жизни.
На гормональные прыщи, как следует из названия, влияют изменения в ваших гормонах. Это может затронуть любого — независимо от его пола, возраста или режима ухода за кожей. Однако они особенно распространены у людей женского пола с рождения, с периода полового созревания до 40 лет, а также могут проявляться у людей, переживающих менопаузу.
Тем не менее, только потому, что вы взрослый человек, борющийся с волевым прыщом на подбородке , это не обязательно означает, что виноваты гормональные прыщи. Вот несколько конкретных вещей, на которые обращают внимание дерматологи, пытаясь определить, что на самом деле стоит за этими надоедливыми бугорками и пятнами.
Что именно такое гормональные прыщи?
Во-первых, полезно понять разницу между гормональными прыщами и старыми добрыми прыщами. Первое связано (как вы уже догадались) с колебаниями гормонов, которые могут приводить к “циклическим высыпаниям”. Однако эти физиологические сдвиги также могут совпадать с другими значимыми жизненными событиями, которые могут объяснить менопаузу или послеродовой период.
Следует отметить одну важную вещь: гормональные прыщи технически не являются официальным медицинским диагнозом. Однако, когда у человека появляются очень специфические типы высыпаний во время месячных или когда его организм испытывает значительные гормональные изменения по другим причинам (например, в случае такого состояния, как синдром поликистозных яичников ), дерматологи обычно описывают это как гормональные прыщи.
Что вызывает гормональные прыщи?
Хорошо, давайте перейдем к сути тех гормонов, о которых мы продолжаем говорить. Чтобы уточнить, мы имеем в виду половые гормоны, которые влияют на то, сколько (или как мало) кожного сала вырабатывают сальные железы вашей кожи.
Эстроген, например, помогает регулировать и снижать выработку кожного сала, которое может закупоривать поры и вызывать прыщи. Но есть некоторые фазы жизни, когда уровень эстрогена неизбежно снижается, например, во время менструации или в годы, предшествующие менопаузе (известной как перименопауза). С другой стороны, прогестерон, уровень которого повышается во время беременности и овуляции, может оказывать противоположный эффект, вызывая выделение кожного сала, что, да, также может быть причиной проблем с кожей.
Андрогены (особенно тестостерон) могут аналогичным образом стимулировать сальные железы и создавать идеальную среду для размножения бактерий, вызывающих акне, таких как Cutibacterium acnes. (Это объясняет, почему высыпания являются распространенным симптомом СПКЯ, состояния здоровья, которое связано с дисбалансом андрогенов.)
Как узнать, являются ли ваши прыщи гормональными
Дерматолог сможет предложить более полную диагностику ваших стойких пятен. Например, они могут сделать анализ вашей крови, чтобы определить, есть ли у вас гормональный дисбаланс, или выяснить, вызваны ли ваши прыщи чем-то другим (например, основным заболеванием кожи, аллергической реакцией или комедогенными средствами по уходу за кожей).
Тем не менее, есть некоторые явные признаки гормональных прыщей, на которые вы можете обратить внимание:
- Ваши прыщи все еще сохраняются после подросткового возраста.
Разве не было бы здорово, если бы мы могли оставить наши прыщи позади вместе с нашими брекетами и плакатами бойз-бэндов? К сожалению, эти вспышки возможны на любом этапе жизни, и у людей с вагинами они обычно проявляются в 20 с чем—то лет - время, когда половые гормоны очень активны.
Даже после юного возраста физиологические изменения во время перименопаузы и менопаузы, например, также могут иметь аналогичный разочаровывающий эффект. Итак, если прыщи внезапно появляются на этих основных этапах жизни, это еще один верный признак того, что гормоны делают свое дело.
Конечно, возраст сам по себе не является окончательным показателем того, что вы имеете дело с гормональными прыщами, вот почему важно обращать внимание и на другие факторы, приведенные ниже.
- Ваши прыщи появляются в основном вокруг подбородка.
То, где именно появляются ваши узловатые прыщи, может помочь вам определить, действительно ли виноваты гормоны. Если вы заметили воспаленные кисты на подбородке или линии подбородка — на самом деле, в любом месте нижней части лица — скорее всего, это гормональные прыщи.3
Это потому, что избыток гормонов в вашем организме стимулирует работу сальных желез, многие из которых находятся в области подбородка. Однако эти высыпания могут появиться и на вашем теле — например, на шее или вдоль спины, груди или плеч. В этих областях также много сальных желез, и когда они вырабатывают больше кожного сала в сочетании с естественным накоплением омертвевших клеток кожи, “Это создает закупорку, которая может вызвать высыпания и еще большее воспаление”.
- Ваши прыщи появляются примерно в одно и то же время каждый месяц.
Вы замечали, что ваша кожа раздражается в конце каждого месяца или как раз тогда, когда у вас должны начаться месячные? Да, это тоже может быть полезной работой ваших гормонов.
Гормональные прыщи часто проявляются циклично, очень похоже на менструальные циклы. “Это верно даже для людей в постменопаузе, потому что у них все еще наблюдаются ежемесячные колебания уровня эстрогена и прогестерона, хотя и в меньшей степени, чем у людей в пременопаузе”. Короче говоря, отслеживание того, когда у вас появляются прыщи, может помочь в выявлении этого типа прыщей и лечении этого типа.
- Вы вспыхиваете всякий раз, когда испытываете настоящий, по-настоящему стресс.
То, что у вас появляется большой, сигналящий прыщ прямо перед презентацией работы с очень высокими ставками, не обязательно означает, что у вас гормональные прыщи. Однако это правда, что стресс может повлиять на уровень ваших гормонов и, следовательно, на цвет лица.
Когда вы очень перегружены, в вашем организме вырабатывается гормон кортизол, который, помимо прочего, может спровоцировать выработку кожного сала. Исследования показывают, что это может вызвать воспаление вокруг ваших сальных желез — отсюда и причина, по которой гормональные прыщи могут казаться опухшими или, у некоторых людей, действительно красными.
- Вы имеете дело с глубокими, болезненными кистами, а не просто с черными и белыми угрями.
Кстати, об этих раздражающих пятнах.…. Обращая внимание на типы поражений (прыщей) на вашем лице, вы также можете точно определить, что происходит на самом деле. Коричневатые бугорки на поверхности (привет, угри) и крошечные белые точки бактерий, застрявшие в порах (привет, белые угри), обычно не принадлежат к тому же клубу, что и гормональные прыщи, которые имеют тенденцию проявляться в виде более крупных, глубоких и болезненных кист. Это потому, что, в отличие от поверхностных белых и черных точек, гормональные высыпания вызывают воспаление под кожей и в волосяных фолликулах, расположенных рядом с вашими сальными железами.
“Эти бугорки обычно нежные на ощупь, потому что в течение нескольких дней или недель в них накапливался жир, который затем вызывают воспалительную реакцию”. Вот почему местные средства, отпускаемые без рецепта, не всегда помогают при таких типах пятен, которые обычно требуют других вмешательств, начинающихся изнутри.
Как лечить гормональные прыщи
Кроме того, появление прыщей совершенно нормально — настолько, что существует множество различных вариантов лечения, которые помогут их утихомирить. Просто имейте в виду, что многие из этих “натуральных” средств от гормональных прыщей, которые вы, возможно, видели в Интернете (например, некоторые эфирные масла), на самом деле не являются законными сто этого она рекомендует попробовать одно из гормональных лекарств от прыщей или методов лечения, перечисленных ниже.
Кроме того, появление прыщей совершенно нормально — настолько, что существует множество различных вариантов лечения, которые помогут их утихомирить. Просто имейте в виду, что многие из этих “натуральных” средств от гормональных прыщей, которые вы, возможно, видели в Интернете (например, некоторые эфирные масла), на самом деле не являются законными, говорит доктор Родни, и иногда могут усугубить ситуацию. Вместо этого она рекомендует попробовать одно из гормональных лекарств от прыщей или методов лечения, перечисленных ниже.
Очищающие средства, отпускаемые без рецепта
Советуем искать средства, содержащие химические отшелушивающие вещества, которые в первую очередь ослабляют связи, удерживающие омертвевшие клетки кожи, и помогают предотвратить закупорку пор.
Некоторые распространенные типы включают альфа-гидроксикислоты (AHAs), такие как гликолевая или молочная кислота, бета-гидроксикислоты (BHAs), такие как салициловая кислота и бензоилпероксид.
Чтобы подобрать очищающее средство, которое подходит именно вам, возможно, потребуется несколько тщательных экспериментов. Попробуйте один из этих одобренных вами вариантов.
1.Актуальные ретиноиды
Большинство дерматологов рассматривают ретиноиды для местного применения в качестве первого шага для лечения акне легкой и умеренной степени тяжести, особенно если они гормональные. “Ретиноиды помогают отшелушивать омертвевшие клетки кожи, чтобы они не связывались друг с другом и не закупоривали поры. Они являются предпочтительным методом долгосрочного лечения из-за их ограниченных серьезных побочных эффектов и того факта, что они известны тем, что предотвращают появление новых прыщей в долгосрочной перспективе”.
Хотя вы можете купить ретинолсодержащие средства без рецепта , ваш дерматолог или лечащий врач может назначить гораздо более высокие концентрации, что, вероятно, и потребуется вам, чтобы избавиться от такого рода надоедливых высыпаний. Однако важное замечание: местные ретиноиды, особенно отпускаемые по рецепту, поначалу могут быть очень жесткими и вызывать сухость, шелушение и / или болезненность кожи. Поэтому обязательно внимательно следуйте инструкциям вашего лечащего врача (он, скорее всего, предложит вам начинать использовать это средство всего несколько раз в неделю). А если у вас особо чувствительная кожа или такое заболевание, как розацеа, ретиноиды могут быть слишком сильнодействующими и, возможно, усугубить появление прыщей. О, и вам также следует избегать приема ретиноидов, если вы беременны.
Мы знаем о множестве предостережений, поэтому лучше всего (серьезно) проконсультироваться с врачом, прежде чем приступать к лечению.
2.Контроль над рождаемостью
Большинство людей с гормональными прыщами уже пробовали точечные процедуры, пластыри от прыщей и все, что написано на этикетке “для борьбы с прыщами”, но безрезультатно. Если вы покачиваете головой, возможно, вам стоит обратиться за помощью к дерматологу или вашему лечащему врачу, который сможет не только определить, вызваны ли ваши прыщи чем-то более серьезным (например, заболеванием щитовидной железы), но и порекомендовать возможные средства, которые вы не сможете найти в аптеке, например, противозачаточные таблетки.
По словам доктора Передо, оральные контрацептивы могут отлично устранить прыщи у людей женского пола при рождении. Это потому, что они обычно состоят из этинилэстрадиола (синтетическая форма эстрогена) плюс норгестимат прогестина, ацетат норэтиндрона или дроспиренон (синтетические формы прогестерона), “которые работают вместе, изменяя уровни и активность гормонов, которые могут вызывать появление прыщей”, по словам доктора Передо.
Итак, если вы не принимаете противозачаточные таблетки, возможно, вам стоит спросить своего врача, рекомендуют ли они их для стабилизации уровня гормонов и лечения гормональных прыщей.
3.Антиандрогенные препараты, такие как Спиронолактон
Как упоминалось выше, у некоторых людей высокий уровень андрогенов, таких как тестостерон, может вызвать прыщи у взрослых. В этих случаях антиандрогенные препараты (например, таблетки спиронолактона) могут действовать, блокируя рецепторы андрогенов, чтобы уменьшить воздействие тестостерона на организм.
При приеме в низких дозах спиронолактон очень хорошо помогает при кистозных угрях и снижает общую выработку жира. Фактически, исследование 2023 года с участием 342 участниц (все женщины старше 18 лет, у которых были прыщи не менее шести месяцев) показало, что спиронолактон значительно улучшил текстуру кожи после длительного (24-недельного) применения. Однако, несмотря на хорошо изученную эффективность, спиронолактон имеет возможные побочные эффекты, о которых следует знать, включая нерегулярные менструации, головокружение, головные боли и болезненность груди. Итак, еще раз проконсультируйтесь со своим врачом или косметологом, чтобы узнать, правильный ли это (и безопасный) вариант для вас.
4.Изотретиноин (Аккутан)
Форма перорального приема витамина А, Аккутан - это пероральное средство от прыщей, которое уменьшает количество жира, выделяемого сальными железами вашей кожи. Это часто назначают людям с тяжелым проявлением угревой сыпи, но это также может быть эффективным средством на крайний случай в случаях средней тяжести, которые не поддаются лечению другими безрецептурными препаратами (такими как бензоилпероксид и салициловая кислота) или менее агрессивными методами, такими как антибиотики, говорит она.
Однако, поскольку Аккутан является таким сильным лекарством, он также содержит ряд потенциальных рисков (чрезвычайно сухая кожа, сильно потрескавшиеся губы и риск врожденных дефектов, и это лишь некоторые из них). Вот почему вы должны принимать их только под пристальным наблюдением вашего дерматолога или врача первичной медицинской помощи.
Прежде всего, терпение и время - вот некоторые из наиболее важных ингредиентов, которые вам понадобятся для лечения гормональных прыщей. Этот метод проб и ошибок по выяснению того, что подходит именно вам, может нанести как физические, так и психические потери, но поверьте нам: даже если вы не увидите мгновенных результатов после прочтения этой статьи или посещения дерматолога, ваши последовательные усилия обязательно окупятся — кожа станет чище и счастливее — со временем.