Сердце – это единственный орган в теле человека, нарушение работы которого не совместимо с жизнью. Для бесперебойной работы сердцу необходим непрерывный приток крови, обогащенной кислородом.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это группа заболеваний, которые развиваются в результате нарушения кровоснабжения сердечной мышцы и включает в себя следующие формы – стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, внезапная коронарная смерть.
Распространенность ИБС очень высока: от 7 до 16 процентов людей в разных уголках мира страдают от ишемии сердца. Из общего числа умирающих от инфаркта миокарда в первые 15 минут после начала заболевания погибают 30-40% пациентов столько же в последующие 2 часа.
Ежесуточно в Российской Федерации регистрируют от 9 до 25 тысяч вызовов скорой медицинской помощи по поводу острого инфаркта миокарда. В настоящее время инфаркт является причиной 40% смертей в стране. Каждый четвертый мужчина в России в возрасте старше 40 лет и каждая третья женщина после наступления менопаузы страдают каким-либо сердечно-сосудистым заболеванием, при этом количество больных, перенесших инфаркт миокарда, составляет 2,5 миллиона, то есть почти 2% от всего населения страны.
Стенокардия
Стенокардия – это форма ИБС, которая характеризуется появлением давящих, сжимающих болей за грудиной, возникающих при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, после обильной еды и устраняется в покое или приемом препаратов нитроглицерина.
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда – это форма ИБС, характеризующаяся некрозом участка сердечной мышцы в результате снижения кровообращения (ишемии) миокарда и требующая немедленной госпитализации.
Причина возникновения ИБС
Атеросклероз - является частой причиной ИБС при котором стенки коронарных артерий обрастают липидными бляшками – они растут и тем самым все больше сужают просвет сосудов.
Факторы риска развития ИБС
Артериальная гипертензия (АГ) - состояние, при котором систолическое артериальное давление (АД) составляет 140 мм.рт.ст. или выше и/или диастолическое АД – 90 мм.рт.ст или выше. Адекватная терапия АГ позволяет снизить риск инфаркта миокарда – на 20-25%.
Курение - зависимые от никотина в среднем в 12 раз чаще страдают от стенокардии, инфаркта миокарда
Гиперлипидемия - аномально повышенный уровень липидов и/или липопротеинов в крови человека.
- Первичная гиперлипидемия - наследственные и возникающие в результате нарушения липидного обмена на фоне избыточного поступления жиров с пищей;
- Вторичная гиперлипидемия - развивающиеся на фоне заболеваний внутренних органов (нарушения функции щитовидной железы, тяжелые заболевания почек, печени, поджелудочной железы).
Диагностика
Липидный профиль – анализ крови, позволяющий оценить нарушение обмена холестерина и риск развития атеросклероза.
- Общий холестерин – состоит из суммы «полезного» и «вредного» холестерина;
- Холестерин ЛПНП – «вредный» холестерин, способствующий образованию и росту атеросклеротических бляшек;
- Холестерин ЛПВП – «полезный» холестерин, защищающий стенку сосуда;
- Холестерин ЛПОНП - помогаю определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у человека и помочь принять решение о необходимости медикаментозного снижения повешенного уровня липидов;
- Триглицериды;
- Индекс атерогенности (ИА,КА) – числовое значение, которое отражает нарушение холестеринового обмена.
Вам следует обратиться к кардиологу если
- Ваши ближайшие родственники страдают заболеваниями сердца: по мужской линии предки перенесли инфаркт миокарда или умерли от внезапного сердечного заболевания до 55 лет, а по женской линии был инфаркт миокарда или внезапная сердечная смерть до 65 лет;
- У вас повышается АД более 140/90 мм.рт.ст при регулярном измерении в домашних условиях;
- Уровень холестерина более 5 ммоль/л в сочетании с одним из факторов: малоподвижный образ жизни, частые стрессы, повышение уровня глюкозы, повышенной массой тела (объем талии мужчины более 94см, у женщин более 80см) или курение;
- У вас возникают болевые ощущения в области грудной клетки слева или под лопаткой. При этом боль может носить острый, сжимающий, точечный, давящий характер. Особенно важно, если боль возникает при ходьбе или физической нагрузке, а затем уменьшается сразу после остановки или прекращения нагрузок;
- Непонятные сердечные перебои, замирание сердца, дискомфорт в грудной клетке, одышка, чувство нехватки воздуха также являются поводом обращения за медицинской помощью к кардиологу.
Запомните
Не терпите боль за грудиной, вызывайте СМП для оказания квалифицированной помощи;
Не занимайтесь самолечением;
Соблюдайте рекомендации по режиму и питанию;
Принимайте только те лекарства, которые прописал вам лечащий врач.