Существует множество причин, по которым голос может охрипнуть. Если охриплость сохраняется в течение длительного периода времени, вам следует обратиться за консультацией к специалисту и проверить свой голос для постановки диагноза. Медицинский специалист по голосу известен как ларинголог или хирург-отоларинголог, специализирующийся на проблемах с голосом, или фониатр. Ему будет необходимо осмотреть ваши голосовые связки либо с помощью небольшого жёсткого микроскопа, введённого через рот, либо с помощью оптоволоконного эндоскопа, проведённого через нос в горло. Очень важно, чтобы специалист мог изучить характер вибрации голосовых связок. Для этого он/она должен использовать стробоскопию, высокоскоростную цифровую визуализацию или видеокимографию. Большинство врачей делают стробоскопию, при которой мигающий свет используется для исследования характера вибрации голосовых связок. Вам следует убедиться, что ваш специалист использует один из этих методов, в противном случае более тонкие отклонения могут быть упущены. Большинство специалистов могут записать изображения вашей гортани на компьютер или видеомагнитофон, чтобы вы тоже могли их увидеть, если захотите. Некоторые могут предоставить вам фотографию или цифровое изображение, поэтому стоит взять с собой USB-накопитель (флешку), когда вы идёте в клинику на осмотр.
Охриплость голоса не обязательно означает, что голос настолько напряжен, что вам не следует его использовать. В большинстве случаев это вызвано новыми зажимами, которые повлияли на голос, но не нанесли ему необратимого ущерба. Голос певца охрип, но он ещё не повреждён. Такой зажим, как правило, можно снять в течение нескольких часов. После этого голос будет в порядке и снова будет звучать нормально (см. «Программа экстренной помощи»).
Охриплость голоса может быть вызвана
Охриплость голоса может появиться по одной из следующих причин:
- слишком сильное или неадекватное мышечное напряжение (т. е. дисбаланс мышечного напряжения), приводящее к зажиму из-за:
--пения или речи с неправильной техникой;
--стресса;
--эмоций;
- воспаление вследствие:
--раздражения, например, из-за курения;
--пересыхания голосовых связок;
--инфекционного заболевания;
--кислотного рефлюкса (изжоги);
--аллергии;
--некоторых лекарств;
- структурные изменения в голосовых связках, такие как:
--ранние стадии узелков на голосовых связках;
--киста;
--полип;
--кровотечение в голосовую связку;
- повреждение нервов (очень редко).
Когда голос напряжён
Если у вас сильный и длительный зажим, слизистые оболочки голосовых связок могут раздражаться и опухать (медицинский термин «отёк»). Из-за этого голосовым связкам становится трудно вибрировать так же быстро, как раньше, что приводит к снижению высоты звука и более тёмному звуку. Отёк также препятствует правильному смыканию голосовых связок, позволяя воздуху проходить через них, создавая хриплый, тёмный звук с придыханием.
Когда приходится петь с охрипшим голосом
Если певец поёт, несмотря на охриплость (возможно, из-за запланированного концерта), ему приходится напрягаться, чтобы голосовые связки сомкнулись должным образом. Это оказывает большое давление на связки, особенно в области припухлости. Требуется много сил, чтобы «выжать» чистый звук из опухших голосовых связок. Однако это возможно. Многие певцы заканчивают концерты, даже если не могут взять высокие ноты.
Пение с неправильной техникой и хриплым голосом обычно делает ваш голос ещё более хриплым. Голосовые связки могут настолько опухнуть после концерта, что перестанут нормально вибрировать, и голос просто пропадёт. Часто можно услышать, как певцы говорят: «Как странно! Я охрип перед выходом на сцену. Когда я пел, всё шло хорошо, но потом я не мог произнести ни звука». На самом деле, это не так уж и странно, если знать физиологию голоса. Чтобы петь, исполнителю приходится «выдавливать» ноты из опухших голосовых связок, ещё больше бесконтрольно сжимая их. Голосовые связки впоследствии ещё больше опухнут.
Порочный круг
Многие певцы не верят, что пение с опухшими голосовыми связками вызывает проблемы, поскольку голос работает, когда связки насильно сжимаются, и певец продолжает петь и зажимать голос. Но отёк становится тем сильнее, чем больше певец продолжает раздражать голосовые связки, особенно в той области, которая больше всего пострадала от зажима. В конечном итоге, эта опухшая часть помешает оставшейся части связок правильно смыкаться. Это создаёт порочный круг. Как только опухшие участки соединяются, это снова увеличивает давление на них, что вызывает дальнейший отёк. В определённый момент голосовые связки приобретают более или менее постоянное утолщение друг против друга в наиболее опухшем участке. Это утолщение становится всё больше и больше и, наконец, прекращает работу связок (см. рисунок). Теперь голос полностью вышел из строя, и вокалист не может продолжать петь.
Певец обращается к врачу, который ставит диагноз «узлы на голосовых связках» или «певческие узелки». По определению, об узлах говорят, когда на обеих голосовых связках напротив друг друга имеются отёки.
Голосовой покой, логопед или операция
Если у вас появляются узелки, это признак того, что с вашей техникой что-то не так. Вы можете попробовать соблюдать период полного голосового покоя, то есть никакого пения, разговора или шёпота в течение 7–10 дней, после чего большинство узелков исчезнут сами собой. Обычно это самый быстрый способ решить проблему.
Вас также могут направить к логопеду. Он помогает певцу выполнять упражнения, которые либо уменьшают влияние узелков на голос, либо приводят к их исчезновению. Обычно это длительный процесс. Специалист также может предложить операцию по удалению узелков с голосовых связок. Примерно через десять дней после операции голосовые связки заживают. В этот период певец не должен ни говорить, ни петь.
В качестве первой меры я всегда рекомендую певцам брать период голосового покоя, поскольку он действует быстро, дёшево и не имеет побочных эффектов.
Какой бы метод ни использовался, важно, чтобы певец освоил правильную технику, чтобы избежать повреждения голоса в будущем. В противном случае певец снова охрипнет, продолжит петь охрипшим голосом, охрипнет ещё больше, и голос снова пропадёт в процессе повторения цикла. Это может потребовать ещё одного периода голосового покоя, визитов к логопеду или новой операции.
