Найти тему

РЕВОЛЮЦИОННЫЕ ПРОРЫВЫ В ЛЕЧЕНИИ ГЕМОРРОЯ: От Первых Операций в начале XX века до Современных Малонвазивных Методик!

Оглавление

🌟 В этой статье мы рассмотрим ключевые моменты в истории лечения геморроя, начиная с начала XX века. Открытия и инновации 🚀 в области медицины сыграли значительную роль в разработке различных методов диагностики и лечения этого распространенного заболевания.

Ранние исследования и развитие геморроидэктомии

В 1919 году 📅 E.W. Miles описал существование трех основных геморроидальных узлов 🎯, благодаря чему в 1937 году E. Miligan и C. Morgan разрабатывают метод геморроидэктомии «снаружи внутрь» 🔪. Данная хирургическая операция была направлена на иссечение трёх основных геморроидальных узлов, расположенных на 3️⃣, 7️⃣ и 11️⃣ часах по воображаемому циферблату (положение пациента на спине). Данная операция получила большое распространение и на данный момент, большинство проктологов во всем мире используют её в оригинале и модификациях.

Прогресс в понимании геморроя

Несмотря на широко распространенные данные, что подробное описание геморроидальных узлов и их структуры было впервые сделано в 1962 году F. Stelzner и его соавторами, существует менее известный, но важный вклад в эту область, сделанный ранее. В 1905 году 📜 Татаринов Д.И. в своей диссертации под названием "Геморрой" впервые описал структуру геморроидальных узлов. Это открытие Татаринова, однако, осталось малоизвестным и не получило должного признания в мировом медицинском сообществе.

Таким образом, хотя публикация F. Stelzner в 1962 году 🔄 и считается многими основным источником знаний о структуре геморроидальных узлов, важно признать ранние работы, такие как диссертация Татаринова Д.И., которые также внесли значительный вклад в понимание этого заболевания.

Развитие

В своем исследовании Л.Л. Карпуллер (1974 год) указал, что кавернозная ткань является нормальным анатомическим образованием прямой кишки, которое закладывается на 7-8 неделе эмбрионального развития 🚼. После этого в 1975 году W.H. Thomson описал сосудистую ткань, которую назвал «сосудистыми подушками» (vascular cushions), которая располагается на 4️⃣, 7️⃣, 11️⃣ часах условного циферблата (положение пациента на спине), в анальном канале вровень или выше анальных заслонок.

Инновации в техниках геморроидэктомии

Длительный болезненный период реабилитации после геморроидэктомии стимулировал хирургов к совершенствованию техники 💉. A.G. Parks в 1956 году предложил метод подслизистой геморроидэктомии, но несмотря на теоретическое преимущество, эта методика ввиду сложности выполнения не получила большого распространения. В 1959 году J.A. Ferguson предложил ушивать раны после геморроидэктомии, тем самым значительно сокращая сроки их заживления 🧵. Впоследствии новая модификация, не показала значительных преимуществ перед классической геморроидэктомией по Milligan-Morgan, в виде уменьшения болевого синдрома и облегчения течения послеоперационного периода в целом.

Развитие

Тяжелый и длительный реабилитационный период после стандартной операции послужил толчком к развитию методик лечения геморроя, наносящих меньшую травму пациенту 🛠️.

Инновации в

В 1954 году P.C. Blaisdell описал инструмент для лигирования внутренних геморроидальных узлов латексными лигатурами. J. Barron в 1962 году внес изменения в этот инструмент и представил результаты лечения, которые показали что методика в 80% случаев позволяет избежать геморроидэктомии 💊.

Прогресс в

Другой метод лечения описанный в 1977 году A. Neiger’ом, был основан на инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов 🔥. Также благодаря разработке новых склерозирующих растворов, новую жизнь получило склерозирование геморроидальных узлов 💉.

Эффективность малоинвазивных методик

Развитие малоинвазивных методик позволило эффективно проводить лечение пациентам на ранних стадиях и способствовало уменьшению их страха перед лечением геморроя 👨‍⚕️👩‍⚕️. Важно отметить, что малоинвазивные методики наиболее эффективны на 1-3 стадиях геморроя, при 4-й стадии их эффективность ниже.

Заключение

История развития лечения геморроя показывает невероятный прогресс в понимании и подходах к этому распространенному заболеванию 🌟. От первоначальных методов геморроидэктомии, разработанных в начале 20-го века, до малоинвазивных техник, появившихся в середине века, каждое десятилетие принесло новые открытия и улучшения, которые значительно облегчили жизнь пациентов и ускорили их восстановление 🏥. Благодаря усилиям многих ученых и хирургов, современные методы лечения стали более эффективными, менее болезненными и сократили период реабилитации 🛠️.

Врач-проктолог, к.м.н. Сотников Василий Михайлович
Врач-проктолог, к.м.н. Сотников Василий Михайлович

Впереди

В следующей статье мы рассмотрим самые современные методики лечения геморроя 🌐🔬. Мы углубимся в инновационные подходы и технологии, которые сейчас используются в медицине для борьбы с этим заболеванием. От последних достижений в области малоинвазивной хирургии до передовых фармацевтических разработок - будьте готовы к погружению в мир современной проктологии 🚀💉.

Спасибо за интерес к статье! Дальше будет больше!

Мои контакты есть в описании этого канала.