Моя любимая болезнь — чесотка: почесался и ещё хочется.
А самая ненавистная — геморрой: ни себе посмотреть, ни людям показать.
Фаина Раневская
Табу в медицине: Почему мы молчим о проктологии?
В изложенном выше высказывании выражено психологическое отношение и большая проблема для нашего общества, и для каждого пациента в частности. Смысл её заключается в том, что данное заболевание поражает тот интимный орган, о котором не принято «говорить вслух» 🤫. Если люди могут друг другу рассказать о том, что были на приеме у стоматолога или невролога 😷, то заболевания прямой кишки настолько интимны, что больные люди в течение длительного времени не решаются рассказать о них даже врачу 🤐. С учетом этих факторов очень часто наблюдаются ситуации, когда пациент из-за своей стыдливости обращается к врачу уже на поздних стадиях заболевания, когда требуется наиболее травматичное вмешательство, которое сопряжено с выраженным послеоперационным болевым синдромом и длительным реабилитационным периодом 🏥.
Прорыв в лечении: От традиционной хирургии к малоинвазивным методам
Развитие современной медицины достигло такого уровня, когда можно лечить многие заболевания, в различных её областях, с применением малоинвазивных методов, получая при этом сопоставимые с классическими вмешательствами результаты 🩺. Одним из ярких примеров такого развития является холецистэктомия, выполнявшаяся раньше при помощи лапаротомии. Сейчас она выполняется в 90% случаев лапароскопически и после этого пациент может самостоятельно покинуть стационар в ближайшие 2-3 дня 🌟. Переход к снижению травматичности в хирургии позволяет значительно облегчить послеоперационный период для пациента, сократить количество и вероятность послеоперационных осложнений, и увеличить привлекательность лечебного учреждения 👍. Все эти факты позволяют более оперативно оказывать медицинскую помощь, сокращая очередь ожидания 🕒.
Новая эра колопроктологии: Направление на малоинвазивность
В колопроктологии применение малоинвазивных методов лечения получило и получает все большее развитие 🚀. Например, на ранних стадиях геморроя возможен переход от классической геморроидэктомии к современным безболезненным малоинвазивным методикам лечения геморроя, которые можно реализовать в кратчайшие сроки 🌱. В настоящее время с помощью современных методов, до 90% пациентов могут получить лечение в амбулаторных условиях и с минимальными послеоперационными ограничениями. Такие технологии позволяют колопроктологическим пациентам обратиться за помощью не нарушая привычного ритма жизни, во многих случаях избежать неудобных ситуаций и сохранить в тайне своё заболевание 🤐💉. В настоящее время в развитых странах геморрой в 90% случаев лечится в амбулаторных условиях, и только лишь некоторые пациенты с "поздними" стадиями и осложненными формами подлежат оперативному лечению в стационаре 🏥.
Проктология в СССР
Состояние проктологической службы в СССР было точно отражено в заголовке статьи «Забытый раздел хирургии» опубликованной в «Медицинской газете» (1954 г.) 📰. Не имея достаточных знаний и возможностей их получить, хирурги общего профиля без энтузиазма занимались лечением этой категории пациентов, особенно при необходимости оперативного лечения 😔. И только благодаря усилиям двух основных научно-педагогических школ Колопроктологии в СССР, сформировавшихся под руководством профессоров А.М. Аминева и А.Н. Рыжих, она получила большое развитие 📈. Несмотря на это, развитие Проктологии достигло определенного уровня и практически остановилось на уровне стационарного оперативного лечения. С большой неохотой происходит внедрение малоинвазивных технологий для лечения проктологических заболеваний. Во многом это связано с тем, что из-за «брезгливости» и стереотипов, связанных с работой по лечению «органа из которого выделяются продукты жизнедеятельности», хирурги просто не хотят заниматься проктологией 😞. Также малоинвазивные методики и амбулаторную работу игнорируют из-за мнимой «несерьезности» направления 👎.
Монополия частных клиник
Поэтому создается такая экономическая ситуация, которая называется «монополией» 💰. И в связи с этим многие частные клиники, которые могут предложить малоинвазивное лечение, представляют его как эксклюзивное, и предлагают его по неадекватно высокой цене 💸. В то же время, во всех развитых странах большая часть заболеваний аноректальной области лечатся в амбулаторных условиях 🌍.
Монополия и ценообразование: Экономические аспекты в проктологии
В Российской Федерации и ряде стран бывшего СССР, сложилась ситуация, напоминающая таковую в середине XX века в нашей стране 🇷🇺. Для большинства хирургов проктология все так же остается «забытым разделом хирургии» 🤷♂️. Хирурги, даже прошедшие переподготовку по специальности «Колопроктология», в большинстве своем без энтузиазма и занимаются лечением проктологических заболеваний. При этом главные врачи государственных и частных клиник с неохотой вводят оказание данного вида помощи в лечебных учреждениях 🏥.
Проктология сегодня: Необходимость изменений и новые возможности
Проктология, одна из самых недооцененных областей медицины 🏥, сталкивается с уникальными вызовами как в профессиональной среде, так и среди пациентов 🚑. Несмотря на значительный прогресс в медицинских технологиях и методах лечения 💉, эта область часто остается в тени, страдая от недостатка внимания и ресурсов 🌐. Многие врачи, даже имеющие специализацию в проктологии, проявляют мало энтузиазма к ее практике. Это связано как с недостаточной информированностью и образованием в данной области 📚, так и с общественными стереотипами и предрассудками 👀, делающими эту специальность менее привлекательной для медицинских профессионалов.
С другой стороны, пациенты часто воспринимают проктологию несерьезно или, наоборот, сталкиваются с стигмой и страхом при обсуждении своих проблем 😳. Многие люди стесняются обращаться за медицинской помощью при проктологических заболеваниях, что приводит к запоздалому диагностированию и лечению 🕒. Это создает замкнутый круг, в котором недооцененность и недопонимание проктологии влияют на качество и доступность медицинского обслуживания в этой области 💢. Необходимы комплексные усилия со стороны медицинского сообщества и общественных организаций для разрушения стереотипов, повышения осведомленности и улучшения доступа к качественной проктологической помощи 🤝, что в конечном итоге приведет к лучшим исходам для пациентов и улучшению общего здоровья населения ❤️.